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1、,青春期性生理发育与性问题,不要弥合人生不同阶段的自然区分，少年，青春期，成年，老年让每一段生命都获得美德的快乐让每一次转变都有好的过渡，并从过去的不完美中吸取教训，这样统筹你的生命，好让审慎和美德占据最重要的位置。 托马斯布朗恩爵士（Sir Thomas Browne），英国哲学家、医生,新生儿期：出生后4周内 幼年期：出生4周12岁左右 青春期： 12岁18岁 性成熟期：约18岁开始，持续约30年 （男中年期） 更年期：40岁以后，长短不一。 （男成年期） 老年期：60岁以后,生 理 发 育 阶 段,成 年 期,儿童,性发育的传统模型,遗传性别的确立（xx、xy） 原发性别的确立（性腺、性
2、激素） 表型性别的确立（性器官、性征）,正常性分化发育过程,第三性征： 指男女在气质、性格、感情等方面所具有的不同特征。,第四性征：男女两性在性行为上的特征。,第二性征： 除生殖器以外，男女在外观及体形上的差异，又称副性征。,第一性征：男女生殖器官的差异，又称主性征。,何谓“性征”？,青春期性生理表现,性 唤 醒,社会刺激 心理刺激 生理刺激,性 兴 奋,性 反 应,性刺激,心理反应 器官反应 生理反应,【男性青春期性生理发育】,1、生殖系统的发育 包皮退缩 睾丸下降到阴囊内 2、第二性征的发育 长出阴毛、腋毛、胡须 颈部喉结开始突出 “变声期”,3、性生理现象出现：,遗精 在没有性交或手淫的
3、情况下的射 精，称为遗精。 男性性成熟的特殊标志 伴随睡梦而发生称梦遗 首次遗精年龄在不同国 家和不同地区都有差异,国外： 美国125岁，日本13岁，15岁。 广州： 最小年龄为11岁，18岁时97的发生。平均首次遗精年龄为1394岁，比女性月经初潮约晚2岁。,有调查示：首次遗精平均年龄,发生原因：精满自溢 精液以水为主，其余少量 12次/1周1月属正常 过度遗精后果：睡眠，引起焦虑、紧 张等不良情绪，造成心理压力，长久 会导致神经衰弱，出现头痛、头晕、 耳鸣、乏力、腰膝酸软、胃纳不佳等 症状。,遗精过频的危害：,如何防止遗精病？,注意身体健康 注意饮食起居（避油腻过度） 注意睡眠姿势（侧卧、
4、宽松内裤等） 注意清洁卫生 避免性心理刺激 药物治疗,女性青春期性生理发育,1、生殖系统的发育 生殖器官从幼稚型变为成熟型 卵巢功能逐渐成熟 2、第二性征的发育 臀部变圆且丰满 乳房的发育 阴毛、腋毛的生长,-青春期后，子宫内膜在雌孕激素作用下， 发生有周期的、规律的剥脱、出血，每月 一次。 -初潮年龄：101岁左右。与种族、遗传、营养、气候、经济、运动有关。 -特点：规律性、周期性35/2830天、 不凝固、偶有轻度不适 -注意：保持外阴卫生，避免辛辣饮食等,3、性生理发育的标志月经,【性发育异常】,分类： -性染色体异常 -性腺发育异常 -性激素与功能异常 就诊的原因： -出生后发现外生殖
5、器异常 -青春期以后没出现第二性征 -身高异常、肥胖等,两性畸形,“真”在同一个人身体上，既有睾丸又有卵巢的畸形现象。 “假”人体内只有一种性腺，或睾丸或卵巢，而外生殖器特征与主性腺相反。,指在正常性发育年龄之前出现了第二性征发育、生殖器官发育，甚至有生育功能。 女孩8岁，男孩9岁，前者多见,性 早 熟,征象：第二性征过早、10岁以前身高增长突然加速。 危害：因体型不同而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经或遗精致精神紧张，影响其正常生活和学习。身高不够理想。 预防：少吃肉类、蚕蛹等；不盲目食用“补药”，避免使用避孕药物、丰乳美容品等。,指个体到了正常性发育的年龄，第二性征和生殖器官系统仍停留在幼
6、稚状态尚未发育。 女孩14岁,男孩15岁（男孩多见） 女孩乳房开始发育5年无月经初潮,男孩睾丸开始增大后5年内未达成年水平。, 性发育迟缓与抑制 ,两者区别,迟 缓 抑 制 发育过程 延迟 抑制 青春期性发育 能出现 不出现 治疗情况 不需 需但仍有不足 1819岁 多发育 未发育 多见性别 男性 男性 影响因素 后天为主 先天为主,五、青春期的性问题,阴茎问题 阴茎非勃起状态下大小： 长平均6.55cm、直径2.57、周长8.22cm 小阴茎症：青春期前2.5cm，青春期后 5cm，伴发育不正常及缺乏勃起功能。 阴茎的大小与身体并不一定成比例 性生活的和谐主要取决于双方的感情交 融和密切配合
7、，以及性功能状况。,狭义：是指用手来抚摸自己的外生殖器，使心理上得到满足，达到自慰的一种现象。 广义：任何方式的自我与互相间的抚摸以求自慰和满足的行为。,手 淫,对身体的影响：,偶尔手淫或未婚男女每月有规律手淫1-2次，对健康并不带来影响。 偶尔手淫体力消耗少，营养损失少 有节制的手淫可以得到性自我满足，性能 量释放，性紧张解除 促进一个人的性反应与性意识的发展 治疗男性阳痿、早泄,性自我调适的手段。,病理手淫： 极少数人，表现为无法控制，不计场合，有伤风化，或者是沉溺其中，不能自拔，影响正常生活和活动。,过于沉缅于色情，体力消耗多，出现食欲减退、精神倦怠、头昏眼花，四肢软弱等症状；诱发男子不
8、射精、无菌性前列腺炎或女子盆腔郁血、性欲高潮缺乏等异常情况。,过度手淫的危害：,“隐睾症”即阴囊单侧或双侧睾丸缺如 原因：内分泌平衡失调、睾丸或附睾较大、阴囊或下降通道太小 危害： -影响生精功能 -睾丸癌变、损伤、扭转 -心理压力。,睾丸问题,包茎与包皮过长的危害及注意事项 影响性生活，如性感降低、性交疼痛等，甚至在性生活中一旦发生包皮嵌顿，龟头发生肿胀和疼痛，需急诊治疗。 性交时包皮垢由阴茎送入阴道子宫颈，易引起女性的子宫颈癌，如男性再婚其妻也是宫颈癌的高危人群。 易致龟头和包皮炎症。 注意：包皮过长或包茎者，最好施行包皮环状切除术；不宜穿过紧的裤子；保持外阴清洁。,阴毛问题,雄激素作用结
9、果，是第二性征。 女性810岁开始，男性稍晚 分布：女性倒三角形、男性菱形 困惑问题：多毛、无毛、分布形状 多毛症发生与雄激素增加疾病有关， 如肿瘤、结核病、药物、精神紧张、 遗传、食物等。处理不当可助长。,男性乳房问题,我国约1/32/3男孩在青春期有乳房肿胀，如一侧或双侧，乳晕直径有所增加，色素沉着变深。 半年至一年自然消退 部分男孩在乳晕下摸到乳房硬结,由雌激素决定 1017岁；8岁，性早熟；14 岁应咨询 女性美的具体标志 困惑问题: 大小、对称、肿块等,女性乳房问题,乳 腺 的 结 构,乳房大小,小乳房 原因：卵巢内分泌不足或乳腺对雌激素不敏感 自我按摩可改善，或在医生指导下补充雌激
10、素。 大乳房 多属生理现象，与体型、胖瘦有关。 巨乳症属病态,乳房肿块,少女乳腺纤维瘤多见 乳腺癌病因： 遗传因素、激素暴露史、饮食结构 、生活形态、情绪因素、环境因素等。 加强自我保健,乳腺自我检查,方法：经后第1周是自查的最佳时间。以食指、中指、无名指将乳房的一圈都摸下来后，乳头部、乳晕部应该再摸一下。需持之以恒。,乳头内陷,乳腺癌乳头内陷,乳腺癌酒窝征,乳腺癌桔皮征,乳腺癌体征,月经初潮问题,可产生的心理反应： -心烦、惊慌 -羞愧的情绪 -厌恶的情绪 -痛苦的情绪,初潮后“月经失调”情况：,据调查：初潮后间隔1个月的占76.4%，2个月的占14.22%，3个月的占6.25%，4个月的占12.5%。 原因：卵巢功能尚未健全，内分泌调节功能欠协调。影响因素多。,痛经问题,原发性多见，常发生于初潮后12年 诱因:内分泌失调、子宫发育不良或位置异常、宫颈狭窄、心理暗示等。 经期出现下腹疼痛，可伴恶心、头晕、乏力等 对症治疗，注意经期卫生，保持心情舒畅。,指经前期出现一系列躯体、精神和行为方面改变的综合征。 由于神经-内分泌功能失调造成的，心理因素在发病中占有重要地位。 保持乐观、情绪稳定，必要时可服用谷维素和维生B1和B2等药物。,经前期综合征,考核要点： 1、过度手淫的危害有哪些？ 2、怎样认识遗精、月经？,
