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1、煤气中毒的危害与防护 四川省富邦钒钛制动鼓有限公司 裴家炜,在劳动过程中,工业毒物引起的中毒叫职业中毒。不同于一般中毒。 途径包括:呼吸道、皮肤和消化道,主要由呼吸道侵入,其次皮肤,经消化道的较少,发生意外事故时,毒物有可能直接冲入口腔,生活性中毒则以消化道进入为主。,煤气的种类,【煤气中毒事故案例】,【煤气中毒案例1】首钢动力厂煤气泄漏致9人中毒死亡事故。 10月26日15时40分,首钢动力厂综合管网一露天煤气水封发生煤气泄漏事故,导致在现场附近从事保洁工作的3名女工和路过此处的6名外单位人员一氧化碳中毒,经抢救无效死亡。,2刺激性气体 3对中枢神经有损伤的气体,(1)理化性质 一氧化碳为无
2、色、无臭、无刺激性气体,相对密度0.91。不溶于水,易溶于氨水。 焦炉煤气中一氧化碳体积百分数为58%; 高炉煤气CO含量25.5%左右; 转炉煤气CO含量59% 左右。,二、一氧化碳(CO)中毒机理,(2)危害 一氧化碳是一种窒息性毒气,属级毒物,空气中一氧化碳控制标准为小于30mg/m3。一氧化碳被吸入后,经肺泡进入血液循环。由于它与血液中的血红蛋白的亲和力比O2大200300倍(240倍),故人体吸入CO后,即与血红蛋白结合,生成碳氧血红蛋白(COHb)。碳氧血红蛋白无携氧能力,又不易解离,造成全身各组织缺氧,甚至窒息死亡。(解离速度比氧慢3600倍)。 空气中一氧化碳浓度达到1.2gm
3、3时,短时间可致人死亡。,因为煤气中含有大量的CO,特别是高炉煤气约占30(转炉煤气更高可达80),而CO是一种无色、无味的气体,其比重是0.967与空气相似,且化学活动性很强,当其进入人体后,很快与血红蛋白结合,把O2从人体中排挤出来,形成不易分解的碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧的能力,致使人体呈现急性缺氧血症,严重时造成人死亡。,煤气为什么会使人中毒?,【煤气中毒案例2】,2003年6月29日,某炼钢厂1.51053高炉煤气柜进气置换投运,烧结成品运输皮带系统接点。12点30分,3座高炉按计划停炉。首先对风机房风机到高炉煤气柜之间的输气管道的水封、盲板进行了串联式安全封闭;然后进行高炉到
4、风机房工段的气体置换。之后,检修人员按照安全操作规程,用便携式煤气监测仪进行煤气报警检测。,在确认安全后,检修车间工作人员和风机清洗员工12人进入风机房进行检修、清洗。17点55分左右,检修工作即将完成,检修作业地点1号风机突发煤气泄漏,发生煤气中毒事故,12名作业人员全部发生中毒,有3人在送入公司职工总医院时呼吸、心跳已停止。另外,参加现场抢救的工人中有20人发现不同程度的煤气中毒症状。,中毒事件的应急处理:一边控制中毒现场,排除事故隐患。一边迅速将32名中毒患者移离风机房,送至公司职工总医院。其中3例中毒病人到医院时呼吸心跳已停止,全力抢救无效死亡;有4人处于深昏迷状态,经上呼吸机、给氧、
5、冬眠疗法脱水、脑细胞复能剂、血液光量子治疗、预防感染及营养支持等措施后,有2人已于10后清醒,24后基本脱离危险,无明显后遗症;,另2人渐由深昏迷转为浅昏迷,有一定反射体征,7后清醒,后脱离危险。其余25人病情较轻,有不同程度头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、烦躁等症状,经治疗恢复,其中12人提前出院休息观察。,事故分析:,中毒患者是在检修过程将结束时,因漏水导致水封失效引起煤气泄漏,吸入后引起的急性中毒。本事件共有32人发生中毒,中毒人数多。其中死亡3人,急性重度中毒4人,急性中度中毒2人,急性轻度中毒23人。 在停炉后风机房检修前,按照相应的安全,生产程序对风机房风机到高炉煤气柜之间的输气管道
6、的水封、盲板进行了串联式安全封闭,安全阻断高炉煤气柜煤气回流。然后进行高炉到风机房工段的气体置换,检修工人严格按照安全生产操作程序进行检修。一般情况下,风机房不会发生煤气泄漏。这次风机房检修发生煤气泄漏并导致中毒事故,十分偶然。,也正是如此,厂方忽略了急性中毒的可能性,防护意识不到位,丧失应有警惕性,检修方案中安全措施不严密,现场应急准备不足,未采取必要的突发职业中毒应急准备。如未备有防毒面罩,以致事故发生后抢救现场比较混乱,造成检修作业人员全部中毒和现场抢救人员20人不同程度的中毒。,(1)急性中毒 是指一个工作日或更短的时间内接触了高浓度毒物所引起的中毒。 急性中毒发病很急,变化较快,多数
7、是由于生产中发生意外事故而引起的,如果急救不及时或治疗不当,易造成死亡或留有后遗症。,三、中毒症状,C0急性中毒的患者,皮肤、黏膜、手指的颜色不发青紫,而且鲜红色。但往往皮肤上有紫红色的斑点,有时还可能有水泡形成,尤其在手足部的皮肤最为多见。,轻度中毒:吸入一氧化碳后出现头痛、头沉重感、(头晕)、恶心、呕吐、全身疲乏无力、耳鸣、心悸、神志恍惚。稍后,症状便加剧,但不昏迷,离开中毒环境,吸入新鲜空气能很快自行恢复。病人体内的碳氧血红蛋白一般在20%以下。 中度中毒:除上述症状加重外,面颊部出现樱桃红,呼吸困难,心率加快,大小便失禁,昏迷。 大多数病人经抢救后能好转,不留后遗病症。病人体内的碳氧血
8、红蛋白在20%50%之间。,重度中毒:多发生于一氧化碳浓度极高时,患者很快进入昏迷,并出现各种并发症,如脑水肿、心肌损害、心力衰竭、休克。 如能得救也留有后遗症,如偏瘫、植物神经功能紊乱、神经衰弱等。 病人体内碳氧血红蛋白在50%以上。,(2)慢性中毒 是指长时期不断接触某种较低浓度工业毒物所引起的中毒。慢性中毒发病慢,病程进展迟缓,初期病情较轻,与一般疾病难以区别,容易误诊。如果诊断不当,治疗不及时,会发展成严重的慢性中毒。,C0中毒者数天或数星期后才出现症状,如经常性的头晕、视力减退、健忘、甚至变成痴呆症,还可能发生肢体麻痹和CO性脑炎。 这些症状大多数是可以慢满恢复,也有极少数不能恢复而
9、引起后遗症。 长期吸入少量的CO引起慢性中毒,其症状:贫血、面色苍白、心悸、疲倦无力、消化不良、呼吸表浅、体重减轻、头痛、感觉异常、失眠、记忆力减迟等。,煤气中毒事故的预防,一、造成煤气中毒的原因 煤气设备泄漏没有及时发现,或已发现而又未及时处理。密闭场所通风排毒设备效果不好。 对煤气性质认识不足,在超过卫生标准的煤气区域工作而又不戴防毒面具。 (案例) 缺乏安全意识,在设备附近休息、打盹、睡觉。 停送煤气,不注意空气流向,或设备内的煤气处理不彻底,没有严格的检查制度。,【煤气中毒案例3】 2000年8月18日晚,某炼铁厂发生一起7人一氧化碳()中毒事故,其中1人死亡。事故发生当天,高炉进行检
10、修,关闭了煤气总管道,当晚730分检修完毕后,需开放煤气总管眼镜阀。当时由7名热风工在没有戴任何防护面具的情况下,登上眼镜阀平台,其中平台南侧4人,北侧3人,就在翻眼镜阀过程中发生了煤气泄漏,7人当场中毒昏倒在平台上,被地面的工人发现,立即上去抢救。,教训:工人的安全卫生意识比较淡薄,自身防护意识不强。发生中毒的7名工人,年龄最大的38岁,最小的26岁,平均32岁,从事热风工作岗位最长的14年,最短的5年,平均10-14年,均具有一定的操作经验。根据以往的操作经验,在翻眼镜阀的过程中,一不小心就会有少量煤气逸出,但从未发生中毒事故,由于麻痹侥幸,在没有戴任何防护面具的情况下,冒险上平台操作,导
11、致了严重的后果。,安全规章制度不健全。因高炉建成投产的时间很短,各项安全规章制度还很不健全,安全检查监督力度也很不够,安全防护设施配备不完善也是导致事故的主要原因。 事故现场设计布局不甚合理。眼镜阀平台窄,平台唯一的通道只有0.4宽,给抢救工作带来不便,延误了一定的脱离现场的时间。,煤气倒窜到蒸汽或水管内,引起中毒。 (案例) 煤气区域不挂“煤气危险禁止停留的标牌。 安全制度不严格,误入或提前进入危险区。管理混乱,缺乏必要的安全监护。 管网系统压力波动过大,超过水封安全要求,造成煤气压穿,煤气泄漏。,【煤气中毒案例4】,1998年2月9日下午2时30分左右,山东章丘第一化肥厂由于热电厂蒸汽压力
12、波动,生产、生活用气分开措施不力,生产煤气窜入浴池,致使该厂对外营业的浴池发生重大煤气中毒事故,当场43人中毒,其中9人死亡。,【煤气中毒案例5】,浴室窜入煤气中毒事故 某厂炼铁车间高炉值班工长王下班后,1人在车间澡堂洗澡,煤气中毒死亡 事故原因:该澡堂使用的蒸汽管与煤气除尘器蒸汽管接在同一蒸汽管路上,当蒸汽压力降低时,除尘器的煤气压力太,煤气倒流蒸汽管内(当时蒸汽阀门没关好),窜入澡堂内,造成煤气中毒死亡。,二、预防措施 1、组织管理措施,严格执行安全监护等煤气安全规程。煤气防护安全操作规程 2.密闭 加强设备的密闭化和自动化,防止跑、冒、滴、漏。使用、运输和贮存有毒物质时应注意安全,防止容
13、器破裂和冒气。 对煤气管线、设备加强巡检,发现泄漏及时处理。 对新建的煤气设施投产前必须经过气密性试验,验收合格后方可投产。 3.安全操作及通风排毒,4.定期监测 煤气区可能有一氧化碳泄漏,所以应设一氧化碳报警系统。 有时需进入煤气设备内部检修,人进入前一定要取样分析氧和一氧化碳含量,根据含量控制进入操作时间,并对含量不断监视。 在设备内的操作时间要根据一氧化碳含量不同而确定(表2-1),而氧含量接近对比环境中的氧含量时才能进入。,表2-1 一氧化碳含量与可在设备内的操作时间,5.个人防护 呼吸系统防护:空气中毒物浓度超标时,佩戴自吸式防毒面具。(供气式也称隔绝式呼吸器) 眼睛防护:戴化学安全
14、防护眼镜。 身体防护:穿防毒物渗透工作服。 手防护:戴橡胶手套。 6 不准在煤气区域停留。 7 煤气区域安全标志牌标语明显。 8 卫生保健措施。,煤气中毒事故的急救,一、及时报告和组织抢救,泄漏污染区人员迅速撤离至上风处,并隔离至气体散尽,严格限制出入。 切断火源。 应急处理人员佩带自给式呼吸器。 切断泄漏源。 通蒸汽或氮气稀释,喷雾状水或其它水溶液稀释、溶解,注意收集并处理废水。 抽排(室内)或强力通风(室外)。,1、煤气中毒的现场抢救,是一项紧急的军事行动 必须建立三级抢救体制(公司、厂、车间)有相 应的组织、人员、设施、制度和应急措施。 2、煤气中毒现场抢救必须统一组织和指挥,一般 应成
15、立临时指挥机构,处理抢救事务。 3、必须贯彻抢救者要防护的原则。 4、必须贯彻先抢后救原则。,现场抢救原则,二、准确救护 将中毒者救出危险区,转移到新鲜空气的地方。只要中毒者仍在呼吸,一接触新鲜空气,人体生物化学性的修复作用就立即开始。 如果中毒轻微,出现头痛、恶心、呕吐症状的,可直接送医务部门急救。,对于中毒较重,出现失去知觉,口吐白沫等症状的,应立即通知煤气防护站和医务部门到现场急救。并采取以下措施: 使之躺平,把腿垫高,使血液回流; 松开衣领腰带,使之呼吸通畅; 掏出口内的假牙、食物等,以防阻塞呼吸; 适当保暖,以防受凉; 使中毒者吸氧气。,对于停止呼吸的,立即进行口对口人工呼吸。抢救者
16、要避免吸入中毒者呼出的气体。方法有压背式、振臂式、口对口(鼻)式三种。 最好采用口对口式人工呼吸法。 方法: 抢救者用手捏住中毒者鼻孔,以每分钟12-16次的速度向中毒者口中吹气,或使用苏生器。同时针刺人中、涌泉、太冲等穴位,必要时注射呼吸中枢兴奋剂。,对于心跳停止应立即进行人工复苏胸外挤压。 方法: 将中毒患者放平仰卧在硬地或木板床上。抢救者在患者一侧,面向患者头部,用双手以冲击式挤压胸骨下部部位,每分钟6070次。 中毒者未恢复知觉前,应避免搬动、颠簸,不要送医院。如果送高压氧舱抢救,途中应采取有效的急救措施,并有医务人员护送。 应避免使用刺激性药物。,1、抢救人员应绝对服从统一指挥, 未经领导同意,不准随意行动。 2、抢救人员必须佩戴空气呼吸器 或者风罩及其它抢救工具。 3、跑步或强力劳动而引起呼吸急促 时,禁止立即进入煤气区域。 4、空气呼吸器压力不足,感到呼吸 困难时,应立即撤离煤气区域。 5、在煤气区域