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1、（工程建筑套表）建筑工程消防验收表建筑工程消防验收申请表申报单位： （盖章） 申报日期： 苏 州 市 公 安 局建设单位联系人工程名称电 话建筑地点使用性质批准文号土建情况建筑结局耐火等级建筑面积 m2高 度m层 数防火间距 m消防车道防火分区面积 m2登高面情况防烟分区面积 m2消防控制室位置消防控制室积 m2最多一层人数 人疏散宽度 m疏散楼梯(出口)数量 个消防电梯数量 台最大安全疏散距离 m消防电梯速度 m/s防火门型 号数 量生 产 厂 家电缆井、管道井封堵情况防火卷帘型 号数 量生 产 厂 家危险品储 存工艺流程初验意见单位初 步 验 收 意 见 及 负 责 人 签 名设计单位 单
2、位盖章： 负责人签名： 年 月 日施工单位 单位盖章： 负责人签名： 年 月 日1初步验收意见单位初 步 验 收 意 见 及 负 责 人 签 名建设单位 单位盖章： 负责人签名： 年 月 日土建验收情况验收意见 公 安经 消办 防人 监签 督名 机 构 参 加 负 验 责 收 人 有 签 关 名 单 位消防设施室内外消火栓系统进水管数量个室内消防用水量 L/s进水管直径mm室外消防用水量 L/s消防储水量m3室外消火栓管径 mm室内消火栓间距米室内消火栓数量 个室外消火栓间距米室外消火栓数量 个消防立管直径mm配套消防卷盘 个消防水泵型 号扬 程 m功 率Kw流 量 L/s台 数台生产厂家系统
3、类型1.喷水灭火：2. 喷雾水灭火：3. 喷雾水冷却2消防设施火灾自动报警系统手动报警按钮间距供电等级消防用电线路保护方式用电总负荷KVA备用电源情况消防用电总负荷KVA应用控制功能数实用控制功能数缺何种控制功能应急照明与安全疏散诱导系统防烟排烟系统部位防烟楼梯间前室及合用前室走道房间自然排烟口位 置自然排风口面积1.自然排风：2.机械排风：3.通风兼排风：4.正压送风产品名称型 号生 产 厂 家数 量防 火 阀排 烟 阀送 风 机排 烟 机机械防烟送风量m3/h机械排烟排烟量m3/h其他通风空调设备情况气体灭火1.卤代烷； 3.氮气2.二氧化碳 4.其它 系统形式1.全充满；2.局部应用保护
4、容积m3设置部位产品名称产 品 型 号生 产 厂 家数 量喷 头瓶 头 阀3消防设施自动喷水灭火系统喷头类型1.干式；2.湿式；3.预作用；4.开式系 统设置部位系统保护面 积 m2产品名称型 号生 产 厂 家数 量喷洒头报警控制阀水流指示器压力开关气压水罐水泵接合器水 泵稳 压 泵设计流量水泵类型流 量扬 程功 率设计压力供水泵总用水量稳压泵火灾自动报警系统系统形式1.区域报警；2.集中报警；3.控制中心报警设置部位产品名称型 号生 产 厂 家数 量集中报警器区域报警器感烟探测器感温探测器应用广播手动按钮和其他4消防设施气体灭火产品名称产 品 型 号生 产 厂 家数 量分 配 阀远程启动装置
5、联动开启装置手动开启装置紧急制动储 罐升/每瓶系 统设置部位系统名称系统类别系 统启动方式用量或储 量工作压力生 产 厂 家 灭泡 火沫 系 统1.抗溶性；2.氟蛋白；3.高倍；4.低倍1.半固定；2.移动；3.固定公斤供给强度 灭干 火粉 系 统1.磷酸二氢氨；2.碳酸氢钠；3.碳酸氢钾；4.尿素1.半自动；2.自动；3.手动公斤供给强度 灭蒸 火气 系 统1. 全充满半 固定；2.全充满固定；3.固定供给强度灭火器配置火灾配置场所类别核实1.A类 2.B类 3.C类危险等级核实1严重危险 2中危险 3轻危险选择类别1.清水2.酸碱3.干粉4.化学泡沫5.二氧化碳6.其它数 量5自动消防系统
6、工程项 目调 试 情 况调试人员自动喷水灭火系统防烟排烟系 统火灾自动报警系统(含联动控制)其 他灭火系统进口产品复检情况初验意见单位初步验收意见及负责人签名设计单位 单位盖章： 负责人签名： 年 月 日施工单位 单位盖章： 负责人签名： 年 月 日建设单位 单位盖章： 负责人签名： 年 月 日6附录四C消 火 栓 灭 火 系 统施 工 安 装质量记录目 录序号资 料 名 称编号页数1消火栓灭火系统质量保证资料核查表C-12图纸会审记录13设计变更明细表24技术交底记录35施工技术核定单46施工组织设计（方案）57开工报告68设备材料相关证明汇总79设备开箱检查记录810材料检查记录911消火栓灭火系统阀门抽样试验记录C-212消火栓灭火系统管道安装检查记录C-313消火栓灭火系统管道支架制作安装检查记录C-414消火栓灭火系统管道试压记录C-515消火栓灭火系统管道冲洗记录C-616消火栓灭火系统管道防腐记录C-717消火栓灭火系统管道保温记录C-818消火栓灭火系统管道隐蔽验收记录C-919消防配电线路敷设检查记录1020消防配电线路敷设验收记录1121消火栓灭火系统水源设施安装检查记录C-1022消火栓
