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1、颅内感染性疾病,脑脓肿 颅内结核 脑囊虫病 病毒性脑炎,脑脓肿 病因 耳源性多发生于颞叶和小脑,血源性多发生于额、顶叶。 CT 在大片低密度区内见环形强化,内壁光滑。 MR 脓腔及灶周水肿T1WI低信号,T2WI高信号,病灶周围水肿明显,囊壁为等信号,强化表现同CT。,脑脓肿,脑脓肿,平扫,增强后,脑囊虫病 病因 系猪绦虫囊尾蚴寄生于脑内。 CT 脑内散在分布多发或单发小囊,囊腔内致密点为囊虫头节,囊壁和头节轻度强化。囊虫死亡后呈斑点状强化。 MR 囊虫T1WI低信号,T2WI高信号,变性期伴灶周水肿,强化表现同CT。,CT 钙化,MRI,脑囊虫病(实质型),脑囊虫病(脑室型),单纯疱疹病毒性
2、脑炎 病因 单纯疱疹病毒侵入脑内所引起的急性脑炎。 病理 体内疱疹病毒沿嗅神经和三叉神经进入脑内,急性期引起脑组织水肿,软化,坏死,主要侵犯颞叶、额叶,累及一侧或两侧大脑半球。后期引起脑萎缩和钙化。,临床表现 可发生于任何年龄,以20-40岁者居多,有头痛、发热、脑膜刺激征、昏迷和行为异常。 脑脊液:淋巴细胞增多,蛋白轻-中度增高,糖、氯化物正常。 血清和脑脊液内抗疱疹病毒抗体滴定度升高。,CT 发病早期(3-5天)CT可以正常。5-6天后,常先在颞叶出现低密度,中度占位效应,斑片状或脑回状强化。,病毒性脑炎,平扫,增强后,MRI 病变早期T1WI可见颞叶、额叶有低信号, T2WI为高信号,可累及岛叶,病变内可有斑片状或脑回状强化及出血灶。,病毒性脑炎,病毒性脑炎伴出血,平扫,增强后,