青少年之危机预防与评估王海ppt课件

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1、青少年之危机预防 / 评估,王海文先生,今天 心情如何,心情溫度計,心情温度计又称为简氏健康表 Brief Symptom Rating Scale, BSRS-5 ,主要是做为协助个人了解心理困扰程度的量表,并不做为诊断疾病之用。本量表共包含5个题目,分别测量焦虑、愤怒、忧郁、不如人与失眠等个人主观感觉之心理困扰的严重度。 请您仔细回想在最近一星期中包括今天,这些问题使您好感到困扰或苦恼的程度,然后圈选一个您认为最能代表您感觉的答案。,心情溫度計結果說明,0 - 5分 :没有明显困扰 心理健康状况维持良好,请继续维持自己的好心情。 6 - 9分 :轻度 要注意调整一下自己的压力状况,试着多放

2、松心情。 10-14分:中度 目前状况可能有心理困扰,建议您找心理卫生专业人员谈一谈。(学校的辅导老师也可以和你谈谈!) 15分以上:重度 目前心理困扰程度需要医疗专业的协助咨询,请找专业医师帮忙。(学校也有谘商师到校咨询喔!),对 与 错,对与错(一).,中学生男案主:哭泣这是我第一次拍了半年拖,女朋友说有新男朋友和我分手了憤怒我真想死! 社工评论 :這不過是一件小事,不足以令人寻死。 对/错?,专家意见: 自杀行为并不能以单一事件去理解,因为自杀者长期面对的压力或被其它所困扰的问题经常被忽略。该次引发自杀行为的事件其实是一条导火线。,对与错(二).,中学生女案主:在医院 我又考得不好,所以

3、再割脉死多一次!你看,我手上不是已有五条疤痕?我不是真的想死,只想记下自己的失贩罢! 社工评论 :自杀未遂者并非真正想死,不用担心。 对/错?,专家意见: 事实上部分自杀未遂者死亡愿望很强烈,只是自杀的方法不足以致死或抢救及时,这些人再次自杀的可能性最大。 ,对与错(三).,小学生女案主:在学校辅导室哭过后 我没事了今天上学后我想在学校五楼跳下去 社工评论 :自杀事件一般都是无迹可寻的,那些表明想自杀的人通常不会自杀,所以加以安抚女案主便可。 对/错?,专家意见: 事实上大部分自杀者都有明显或间接的求助讯息。 ,对与错(四).,小学生男案主:刚在学校课室猛力用刀割大腿,已在医疗室治理伤势 社工

4、评论 :有自杀行为者不需要精神医学干预,治理伤势后请家长好好照料男案主便可。 对/错?,专家意见: 自杀者即使不能被诊断为精神障碍,至少其心理状态是极不稳定的。因此,在处理自杀者躯体问题的同时,应进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗。,对与错(五).,中学生男案主:你们不要阻止我去死, 我是应付不了阿娘的烦扰, 我听到上天的呼叫,说如我死后可以得解脱。 社工评论 :自杀者都有精神病,要由医生诊治。 对/错?,专家意见: 事实上并非如此,给自杀未遂者贴上“精神病”的标签,会使他们觉得受到了侮辱和歧视,往往成为他们再次自杀的原因。 ,对与错(六).,中学生女案主:今天又感到很烦,那个想死的想法越

5、来越强,我真的想试一试。 社工评论 :快点改变话题,不能与有自杀可能性的人谈自杀,否则会促发她死亡。 对/错?,专家意见: 事实上跟可能自杀的人讨论自杀的问题,可以及时发现他的自杀企图,对其自杀的危险性进行正确的评估,使他体会到关爱、同情、支持和理解,因而不会促发他自杀。当然,谈话时要注意方式方法。 ,五大原因易引起青少年出現危机而自杀,学业压力繁重 家庭沟通不畅 情感问题处理不当 灾难、突发性事件 经济条件不佳 其他:对自身条件不满意, 认为自己太丑、太胖或存在 某方面的缺陷,- 哈尔滨市希望青少年心理救援中心主任张大生博士,2010年月 - ,最新统計资料,中国人群死因:自杀是第5位 15

6、-34岁的年轻人群的第一大死因:自杀 中国統計:28.7万人自杀, 200万人自杀未遂。 每两分钟就有一人自杀,8人自杀未遂。,- 杭州市疾控中心精神卫生所所长曹日芳, 2010年9月 - ,最新统計资料-中国自杀者特点,-农村自杀率明显高于城市 -女性多于男性 -五成八(58%)的自杀者为服用农药或鼠药 -七成五(75%)的死者家中存放有上述毒药 -六成二(62%)的自杀者曾寻求医疗帮助 -二成七(27%)的自杀死亡者曾有 自杀未遂史,- 杭州市疾控中心精神卫生所所长曹日芳, 2010年9月 - ,最新统計资料-中国自杀者特点,-其亲朋好友中四成七(47%)曾出现过自杀行为 -六成三(63%

7、)的自杀死亡者曾患有各种精神疾病,但接受过精神科医生诊治的不到一成(10%) 。 -自杀的高危人群中包括精神病人、患抑郁症的人群、患绝症或严重疾病(包括艾滋病等)的人群、外来民工、吸毒人群、触犯法律的犯罪人员等等。,- 杭州市疾控中心精神卫生所所长曹日芳, 2010年9月 - ,国内和杭州的调查资料(学生自我报告),曾经有过自杀想法的人在20%左右; 在有自杀想法的这些人中,有10%左右的学生(占所有人群的2.5%)自我报告有过自杀未遂史,- 杭州市疾控中心精神卫生所所长曹日芳, 2010年9月 - ,青少年自杀三大征兆及评估,基本征兆 语言征兆 行为征兆,1.) 基本征兆及评估 -流露出绝望

8、、无助以及对自己或这个世界感到气愤、罹患抑郁症 -突发严重的负性生活事件 -较长时间内生活质量差 -长期心理压力过大 -曾有过自杀及自残经历以及亲人和朋友中最近曾有过自杀案例。,参考:- 杭州市疾控中心精神卫生所所长曹日芳, 2010年9月 - 哈尔滨市希望青少年心理救援中心主任张大生博士,2010年 9月,2.)语言征兆及评估 “我不想活了”、“我的生活毫无意义” 、“现在没人能帮得了我”;“没有我,别人会生活的更好” 在因特网上讨论自杀的工具等细节 收集与自杀方式有关的资料并与人探讨 谈论自己现有的自杀工具; 亡或抑郁作为谈话、写作、阅读内容或艺术作品的主题,参考:- 杭州市疾控中心精神卫

9、生所所长曹日芳, 2010年9月 - 哈尔滨市希望青少年心理救援中心主任张大生博士,2010年 9月,3.) 行为征兆及评估 会突然表现出异常举动; 突然将贵重的东西交给别人保管; 条理地安排后事 用或增量使用成瘾物质; 伤或划伤身体,或者其它自伤行为; 反复出现危险行为,如总在窗户前站着, 从高处向下看; 频繁出现一些意外事故; 然的性格改变、反常的中断、攻击性或 闷闷不乐,或者新近从事高危险性的活动; 多身体症状,如进食障碍,失眠或睡眠过多, 慢性头痛或胃痛,月经不规律,无动于衷。,参考:- 杭州市疾控中心精神卫生所所长曹日芳, 2010年9月 - 哈尔滨市希望青少年心理救援中心主任张大生

10、博士,2010年 9月,评估自杀的向度,1.) 询问是否有自伤的意念; 你是否曾想要伤害自己? 2.)了解自杀意念的频率与强度; 想要伤害自己的想法这个礼拜出现了几次? 3.) 评估求生的程度; 有没有值得你活下去的理由? 4.)了解他想自杀的原因; 你为什么想死? 5.)了解他自杀的目的; 你希望从自杀的行动中得到什么呢? 6.)了解他的支持系统; 他是否想过其它人对他的死会有什么反应?,评估自杀的向度,7.)评估自杀的计划; 你打算什么时候?/在那里?/进行自杀行动? 8.)发现企图自杀要用方法; 你是不是想过用什么方法结束自己的生命?方法愈特定,自杀的可能就更大。 9.)评估方法的致命程

11、度; 用枪或吊死要比吃药丸易致命。 10.)评估方法可行性; 若他所要用的工具随手可得,那么自杀的危机增大。 11.)判断困扰的总数; 心理骤变或解组的程度。 12.)探索其个人的历史; 过去是否已出现自杀意图?事前是否发生死亡的事件?,參考資料,哈尔滨市希望青少年心理救援中心主任张大生博士,2010年09月10日 中华人民共和国中央人民政府网站: 杭州市疾控中心精神卫生所所长曹日芳, 2010年9月 浙江在线健康网 2010年09月10日 簡式健康表(Brief Symptom Rating Scale, BSRS-5) http:/www.health99.doh.gov.tw/Onlin

12、kHealth/Quiz_Bsrs-5.aspx http:/mental.health.gov.tw/article.asp?channelid=A18&serial=271 評估自殺的向度http:/www1.hk.edu.tw/sfch/e_book/pbt10/pbt10-07.htm,謝謝!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,

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