职业健康基础知识培训44

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1、职业健康基础知识培训职业健康基础知识培训 为了更好地听课环境 1、请把手机调成静音 2、禁止吸烟 3、禁止大声喧哗 4、禁止交头接耳 2019/5/26 Sunday 目录 职业病危害的基本概念 1 职业病危害因素的分类 2 职业病危害的预防控制 3 职业病相关案例 4 前言 无论从事哪一种行业，职业健康都是一个值得关 注的切身问题。 在工作中， 若不正确处理物料、设备及施工程序， 最终都会对员工及机构造成不良的影响， 如患上 职业病、增加旷工率、降低生产力和保险费上升。 但只要用人单位及劳动者共同合作，正视职业健 康努力做出改善，这些问题就可以迎刃而解。 2019/5/26 Sunday 一

2、、职业病的基本概念 1、何为职业病？ 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单 位)的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它 有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 2、什么叫法定职业病？ 法定职业病是指国家政府主管部门明文规定的职业病。 2013年12月23日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总 局、全国总工会4部门联合印发职业病分类和目录。该分类和目录 将职业病分为10类132种，包括： 一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病（如矽肺、煤工尘肺等19种） 二、职业性皮肤病（如接触性皮炎、电光性皮炎等9种） 三、职业性眼病（如化学性眼部灼伤、白内障等3种） 四、职

3、业性耳鼻喉口腔疾病（如噪声聋、铬鼻病等4种） 五、职业性化学中毒（如汞及其化合物中毒、氯气中毒等60种） 六、物理因素所致职业病（如中暑、减压病等7种） 七、职业性放射性疾病（如外照射急性放射病、内照射放射病等11种） 八、职业性传染病（如炭疽、森林脑炎等5种） 九、职业性肿瘤 （如石棉所致肺癌、苯所致白血病等11种） 十、其他职业病 （如金属烟热、井下工人滑囊炎等3种） 3、为什么会得职业病？ 职业病是人为的疾病，在劳动过程中有三个 反面原因容易得职业病。 一是用人单位设立或提供的（劳动）作业 场所不符合职业卫生要求，产生了职业病 危害因素； 二是用人单位或劳动者设置（使用）的作 业方式不合

4、理，不健康； 三是劳动者缺乏自我保护意识或行为，不 懂得个人防护和自我健康保护。 4、何为职业禁忌证？ 职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接 触特定职业病危害因素时，比一般职业人群 更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可 能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业 过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危 险的疾病的个人特殊生理或病理状态。 5、职业病的特点 病因明确:由职业病危害因素所致, 这些人为 因素被控制消除, 即可防 止疾病发生; 病因可测:所接触的危害因素（病因）通常 可以检测, 过量接触才得病; 群体性:接触相同职业病危害因素的工人常 集体发病; 多无特效药:早发现，易恢复，晚发现，

5、疗 效差。 二、职业病危害因素的分类二、职业病危害因素的分类 1、何为职业病危害因素？ 职业病危害因素包括：职业活动中存在的各 种有害的物理、化学、生物、人体功效心理 性因素以及在作业过程中产生的其它职业有 害因素 方法方法 环境环境 物质物质 设备设备 生理生理 心理心理 社交社交 健健 康康 一、物理性 噪音和振动 长期接触噪音又不佩戴有效的听觉保护器会导 致耳聋；长期使用振动工具（如风炮）会令手部疼痛、麻痛， 甚至影响工作能力。 光线 过亮、过暗、炫光及强烈光线对比 可引起眼睛疲劳、眼痛、 头痛及头晕，甚至发生职业性眼病。温度 高温、低温 高温下工作可能引致中暑；而在冻房内工作的 人士，

6、身体容易产生冻疮。 非电离辐射 电焊时产生的紫外线能损害眼睛，导致电光性 眼炎。高温熔化的金属放出的红外线可引起热内障 二、化学 气体 沙井内的硫化氢 使用石油气的铲车放出的废气 影印机放出的臭氧 有机溶剂 一氧化碳 液体 清洁工使用的酸性清洁剂 印刷工人使用的白电油 实验室内使用的有毒试剂 粉尘、烟雾粉尘、烟雾 采矿及建筑工程产生的矽尘 烧焊产生的金属烟雾 电镀过程放出的酸雾 三、生物性 接触到微生物（病菌、细菌、真菌等）， 可能会患上各种 疾病。 例如：医护人员及化验室工作员，可因接触到病人的血液 、分泌物、排泄物等，而感染到结核病、肝炎等。 例如：经常接触动物的人士，如屠夫、农夫、皮革处

7、理及 制造工人、兽医等，较容易感染到炭疽病、马鼻疽病及禽 流感等传染病。 例如：在有鼠类出没的地方工作：如渠务工人便有机会染 上钩端螺旋体病 四、人体功效因素 人体功效学探讨人与工具机工作环境的相互 配合， 令工作更为舒适而增加效率。一些不 良的人体功效例子有： 工具的设计令使用者采取不良工具的设计令使用者采取不良 的姿势的姿势 使用不适当的姿势做重复动作使用不适当的姿势做重复动作 三、职业病危害的预防控三、职业病危害的预防控 制制 1、职业健康检查： （1）岗前体检 : 发现职业禁忌症 （2）岗中体检: 早发现可疑职业病、禁忌症 （3）离岗体检: 证明在职期间有无得职业病或损害 （4）应急医

8、学检查 5）离岗后的随访医学检查 2、职业病危害控制： 工程措施 可以接受 的程度 个人防护用品 管理措施 途径 危害来源 健康危害 工人 噪声 噪声的定义：从卫生学的角度上讲，凡是使人感到厌烦或 不需要的声音都称为噪声。在生产过程中产生的声音其频 率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦，称为生产性噪 声或工业噪声。 噪声对人体的危害 噪声性耳聋：职业性噪声性耳聋是人们在工作过程中，由 于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤， 是法定职业病。 对神经系统影响：可出现头痛、头晕、睡眠障碍和全身乏 力，有的表现记忆力减退和情绪不稳定。 对心血管系统的影响：在噪声影响下，心率可能表现为加 快

9、或减慢。长期接触较强的噪声可以引起血压持续性升高。 噪声对人体的危害 对消化系统及代谢功能的影响：受噪声影响，可以出现 胃肠功能紊乱、食欲不振、胃液分泌减少、胃的紧张度降 低、蠕动减慢等变化。 对工作效率的影响：在噪声干扰下，人们感到烦躁，注 意力不能集中，反应迟钝，不仅影响工作效率，而且降低 工作质量。在车间等作业场所，由于噪声的影响，掩盖了 异常的声音信号，容易发生各种事故，引起人员伤亡及财 产损失。 噪声强度越大、则危害越大。 接触时间越长对人体影响越大。 脉冲噪声比稳态噪声大。 其它有害因素共同存在。 机体健康状况及个人敏感性 。 个体防护。 影响噪声对机体作用的因素 怎样预防噪声对人

10、体的危害 1、进行工艺改革，以无声或少声工具代替噪声工具。如液 压机代替锻压机、焊接代替柳接、无梭织布代替有梭织布等。 2、在不影响操作前提下，用隔音、减震、消声、吸音等措 施减弱噪声强度。同时合理规划厂区和厂房建筑，使噪声源 远离其它作业区或造隔音墙，建筑物内墙选用吸音材料等。 3、个人防护，工人戴耳塞或耳罩，往往可取得较好的防声 效果。 4、合理安排劳动和休息。 怎样预防中暑 1、合理布置热源，把热源放在车间外面或远离工人操作的 地点，采用热压为主的自然通风，应布置在天窗下面；采用 穿堂风通 风的厂房，应布置在主导风向的下风侧。 2、隔热，是减少热辐射的一种简便有效方法。 3、加强通风换气

11、，加速空气对流，降低环境温度，以利于 机体热量的散发。 4、加强个人防护，合理组织生产，如穿白色、透气性好、 导热系数小的帆布工作服；同时调整工作时间，尽可能避开 中午酷热，延长午休时间。加强个人保健，供给足够的含盐 清凉饮料。 油漆作业 1、什么是生产性毒物？ 毒物是指较小量进入人体可引起人体健康 损害（中毒）的化学物质。各种生产过程中 产生或使用的毒物统称为生产性毒物。 、毒物进入人体的三个途径 生产性毒物可通过呼吸道、皮肤、消化道三 条途径进入人体。 经呼吸道吸入并通过肺吸收，是最常见最危 险的途径。 有些毒物可以通过皮肤吸收进入体内如有 油漆作业 油漆工接油漆工接 触到的有触到的有 害

12、害 因因 素素 除锈剂除锈剂 油漆涂料油漆涂料 碳酸盐、硝酸、四氯乙烯碳酸盐、硝酸、四氯乙烯 苯、苯系物、正己烷苯、苯系物、正己烷 毒作用表现 1、急性中毒 短时间吸入大量苯蒸气所致。主要表现为中枢神经系统的麻 醉作用。 轻者：出现兴奋、欣快感、步态不稳、头痛、头晕、恶心、 呕吐、轻度意识模糊。 重者：可出现昏迷、抽搐，重者导致呼吸心跳停止而死亡 2、慢性中毒 血象：白细胞、红细胞、血小板均减少 神经衰弱综合征、植物神经功能紊乱 长期接触者皮肤干燥、脱屑以至皲裂；有的出现过敏性湿疹； 苯还可损害生殖系统、免疫系统。 怎样预防生产性毒物对人体的危 害 怎样预防油漆中毒 1、防护用品：化学安全、护

13、目镜、防渗手套、口罩(非一般 棉制口罩)、连身式防护衣、工作靴， 2、降低空气中毒物的浓度：生产过程密闭化、自动化和程 序化，加强通风。 3、用无毒或低毒代替高毒的苯：用汽油、甲苯、二甲苯作 稀料代替苯。 4、做好卫生监督：环境监测、健康监护。 焊接作业主要职业病分析 职业病种类： 电焊工尘肺 锌中毒 电光眼 电弧灼伤 电焊工尘肺 1、尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性 粉尘（灰尘），并在肺内滞留而引起的以肺 组织弥漫性纤维化（疤痕）为主的全身性疾 病。 2、尘肺病人由于长期接触生产性粉尘，使呼 吸系统的防御机能受到损害，病人抵抗力明 显降低，常发生多种不同的并发症，如咳嗽， * 尘肺的预防

14、 思想上重视，措施落实，尘肺是可以预防的，根据经验总结 的八字防尘措施是： 革技术革新； 水湿式作业； 密密闭尘源； 风抽风除尘； 护个人防护； 管维修管理，建立各种规章制度； 教宣传教育； 查及时检查评比，总结经验和定期测尘，健康检查。 粉尘的防护 1、从事与粉尘接触的工人，每年定期作体检，如发现尘肺，立即 调动工作，积极治疗。 2、逐步改革生产工艺和生产设备，进行湿式作业方式，减少粉尘 的飞扬。 3、降低空气中粉尘浓度，密封机械防止粉尘外逸，采用通风排气 装置和空气净化除尘设备，使车间粉尘降低到国家职业接触限值标 准以下。 4、加强个人卫生防护，从事粉尘作业者应穿戴工作服、工作帽， 减少身

15、体暴露部位，要根据粉尘的性质，选戴多种防尘口罩，以防 止粉尘从呼吸道吸入，造成危害。 锌中毒 1、锌的熔点为900左右，钢的熔点为1500左右，当焊接 区温度达到1500左右时，锌会发生蒸发，形成锌蒸汽，易 被焊工吸入。 2、患者口中有甜味、口渴、咽痒、食欲不振、疲乏无力、 胸部发紧、有时干咳。工作后36小时发病，先发冷后寒战， 继后高热，同时伴有头痛、耳鸣、乏力、四肢酸痛，有时恶 心、呕吐、腹痛，脉搏、呼吸增快。 2019/5/26 Sunday 预防 1.焊接及气割要在通风的环境中进行，装设局部排烟设备， 并戴防毒面罩。 2.间歇性作业 2019/5/26 Sunday 电光眼 1、电光眼，病症名，常见于从事电焊、气 焊的人，主要表现是患者感到眼部不适、剧 烈疼痛、怕光、流泪、眼红肿等。 2、预防： （1）严格执行安全操作规程，在强紫外线 环境工作时，戴上墨绿色滤光玻璃防护眼镜 或面罩。 （2）用新鲜人奶或牛奶滴眼，每分钟一次， 每次45滴，数分钟后症状即可减轻。 （3）用冷湿毛巾冷敷眼部。 （4）电