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1、急性中毒救治原则症状诊疗常规【吸人中毒的处理原则】 l院前救援 (1)带有救护的救治人员立即将中毒者移离毒物污染的现场，安置在上风向，通风良好，在空气新鲜处进行救治。对呼吸停止或窒息者立即行心肺复苏。 (2)保持气道通畅，及时清理分泌物和呼吸道毒物。 (3)需要时予以吸氧。 (4)安全转送医院。 2急诊治疗 (1)严密观察中毒者的呼吸状态，监测RR，HR，BP，SPO2，尿量，意识等生命指征。 (2)继续氧疗，保持呼吸道通畅，必要时予以高压氧舱治疗。 (3)有呼吸衰竭者酌情应用呼吸机辅助呼吸或呼吸中枢兴奋剂。 (4)对症全身支持治疗止咳，平喘，防治呼吸道感染等并发症，保持中毒者的水、电解质与酸
2、碱平衡，保障营养供给。 (5)参考常见有害气体中毒的救治。【接触中毒的处理原则】 1立即脱去被毒物污染的衣物。 2用温水或肥皂水或配置适当的解毒液，干净彻底清拭或冲洗接触毒物的皮肤。切记敌百虫污染皮肤者忌用碳酸氢钠溶液清洗皮肤。1605有机磷杀虫剂污染皮肤者忌用高锰酸钾溶液清拭皮肤。 3毒物污染眼睑或溅人眼内者用清水反复冲洗眼部，直至干净为止。 4参考常见相关毒物对皮肤局部损伤的处理原则及保护措施。 5毒物经皮肤进入血液者，酌情排毒，解毒，对症，支持等综合处理。 【食入中毒的处理原则】1 具有酸性或碱性强腐蚀性毒物被食入者不宜用催吐、洗胃或灌肠等方法清除消化道内毒物，以免引发出血或胃肠穿孔等并
3、发症，可酌选以下措施，减轻食入毒物的毒力或损伤。(1)稀释食入的毒物：可予牛奶或豆浆或蛋清加水混合液，或植物油200ml左右口服，不仅稀释毒物还可保护胃黏膜。(2)中和食入毒物：可选用氢氧化铝凝胶60ml或镁乳60ml等弱碱性药物口服，以中和酸性毒物，但忌用碳酸氢钠。可选用食醋或5%醋酸中和碱性毒物。(3)氧化毒物：某些毒物与氧化镁相互作用可转为无毒性的化合物，依病情需要可酌选。(4)吸附、沉淀毒物：活性炭或骨炭粉可吸附、沉淀毒物，减少毒物被吸收入血液。2非腐蚀性毒物被食入者 (1)立即引吐或洗胃。(2)洗胃后予以口服或经胃管灌人50硫酸镁或硫酸钠4050ml导泻。无排便者也可用l温盐水或l肥皂水或清水加药用炭粉灌肠。3输液，辅以利尿剂或20甘露醇，加速经泌尿系排泄毒物。4酌轻选用透析、血液灌流或血浆置换法净化血液，清除毒物。5依毒物品种选用相关的有效解毒剂。6对症与支持治疗，例如给氧、止血、输血、止痉、监测生命指征、防治器官功能衰竭、维持生理平衡等。
