WHO人类精液检验与处理实验手册第五版.doc

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1、致 谢本手册的出版由UNDP/UNFPA/WHO/世界银行人类生殖研究、发展和研究培训特别规划署及WHO人类生殖健康与研究部共同完成。我们对所有参与本手册筹备、编辑和校订的人员表示诚挚的感谢。另外感谢:Ms Cathy Treece, Ms Charlene Tollner和Jim Overstreet教授(University of California, Davis, CA, USA)提供形态学显微照片以及对媒体文件的校对;Dr Rune Eliasson (Sophiahemmet Hospital, Stockholm, Sweden) 帮助定义非精子细胞;Dr Gary N Clar

2、ke (The Royal Womens Hospital, Carlton, Australia), Dr Roelof Menkveld (Tygerberg Academic Hospital and University of Stellenbosch, Tygerberg, South Africa)和Pieter Wranz 教授(University of Stellenbosch, Tygerberg, South Africa) 对本手册编译工作提供附注。衷心感谢国际男科学会提供的经济支持。这个版本的手册是为纪念已故前WHO男性生育调控方法学工作组负责人Geoffrey Wa

3、ites (1928-2005),他也是第二、第三和第四版实验室手册的共同编辑。编辑委员会全身心投入工作的动力来自于对Geoff诚实、公平和关心疾苦人格的欣赏。缩写词Ab antibody 抗体AI artificial insemination 人工授精AID artificial insemination with donor semen 供精人工授精AIH artificial insemination with husbands semen 夫精人工授精ALH amplitude of lateral head displacement 头侧摆振幅ANOVA analysis of v

4、ariance 变量分析APAAP alkaline phosphatase: anti-alkaline phosphatase complex 碱性磷酸酶: 抗碱性磷酸酶复合物AR acrosome-reacted 顶体反应 ART assisted reproductive technology 辅助生殖技术ASA anti-sperm antibody 抗精子抗体BCF beat-cross frequency (Hz) 交打频率BSA bovine serum albumin 牛血清白蛋白BWW Biggers, Whitten and Whittingham试液CASA compu

5、ter-aided sperm analysis 计算机辅助精子分析CASMA computer aided sperm morphometric assessment 计算机辅助精子形态评估CBAVD congenital bilateral absence of the vas deferens 先天性双侧输精管缺失CD compact disk 压缩盘CD cytoplasmic droplet 胞质小滴CD45 cluster of determination 45 (pan-leukocyte marker) 决定簇45 (全白细胞标记物)CD46 cluster of determ

6、ination 46 (acrosomal antigen) 决定簇46 (顶体抗原)CI confidence interval 可信区间CL confidence limits 可信界限CO2 carbon dioxide 二氧化碳DMSO dimethyl sulfoxide 二甲基亚砜DNA deoxyribonucleic acid 脱氧核糖核酸DPBS Dulbeccos phosphate-buffered saline Dulbeccos磷酸缓冲盐溶液DVD digital versatile disc 数字多用盘EDTA ethylenediamine tetra-aceti

7、c acid 乙二胺四乙酸(依地酸)EQA external quality assurance 外质量保险EQC external quality control 外质量控制ERC excess residual cytoplasm 残余胞质FITC fuorescein isothiocyanate FMLP formyl-methionyl-leucyl-phenylalanine甲酰-甲硫氨酰-亮氨酰-苯丙氨酸GIFT gamete intrafallopian transfer输卵管内配子移植术GPC glycerophosphocholineH2O2 hydrogen peroxi

8、de 过氧化氢HBSS Hanks balanced salt solution Hanks平衡盐溶液HBV hepatitis B virus 乙肝病毒hCG human chorionic gonadotrophin 人绒毛膜促性腺激素HCV hepatitis C virus 丙肝病毒HIV human immunodefciency virus 人免疫缺陷病毒HOP hamster oocyte penetration 仓鼠卵穿透HOS hypo-osmotic swelling 低渗肿胀试验HPF high power field 高倍视野HRP horseradish peroxi

9、dase 辣根过氧化物酶HSA human serum albuminxiv 人血清白蛋白IVHTF human tubal fuid 人输卵管液IB immunobead 免疫珠IBT immunobead test免疫珠试验ICSI intracytoplasmic sperm injection 胞浆内精子注射Ig immunoglobulin 免疫球蛋白IM immotility 不动IQC internal quality control 内质量控制IU international unit 国际单位IUI intrauterine insemination 宫腔内人工授精IVF i

10、n vitro fertilization 体外受精KRM Krebs-Ringer Medium Krebs-Ringer培养液LIN linearity 线性LLQ lower limit of quantifcation 定量下限LPF low power field 低倍视野MAD mean angular displacement 平均角位移MAI multiple anomalies index 复合异常指数MAR mixed antiglobulin reaction 混合抗球蛋白反应NA numerical aperture数值孔径NP non-progressive (mot

11、ility) 非前向的(活力)PBS phosphate-buffered saline 磷酸缓冲盐溶液PDCA plan, do, check, actPMA phorbol 12-myristate 13-acetate (12-)十四酸佛波酯(-13-)乙酸盐PMSG pregnant mare serum gonadotrophin 孕马血清PNPG p-nitrophenol glucopyranoside 对硝基苯酚吡喃葡萄糖苷PR progressive (motility) 前向的(活力)PSA Pisum sativum agglutinin 碗豆凝集素QA quality

12、assurance质量保险QC quality control 质量控制RCF relative centrifugal force 相对离心力RI refractive index 屈光指数RNA ribonucleic acid 核糖核酸ROS reactive oxygen species 活性氧类物质rpm revolutions per minute 每分钟转速SD standard deviation 标准差SDI sperm deformity index 精子畸形指数SDS sodium dodecyl sulfate十二烷基硫酸钠SE standard error 标准误SO

13、P standard operating procedure 标准操作流程STR straightness (VSL/VAP) 直向TBS Tris-buffered saline Tris缓冲盐溶液TGG Tyrodes glucose glycerolTZI teratozoospermia index 畸形精子症指数VAP average path velocity 平均轨道速率VCL curvilinear velocity 曲线速率VSL straight-line (rectilinear) velocity 直线速率WHO World Health Organization 世界

14、卫生组织WOB wobble (VAP/VCL) 摆动第1章 背景1.1 导言鉴于人类精液检查标准化需求的日益增加,世界卫生组织于1980年首次出版了世界卫生组织人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册。至今,该手册已改版三次,被译成多国语言。过去30年中,该手册作为全球范围内的标准被世界各地的临床及科研工作者广泛使用。尽管前几版的发行很成功,但是随着新证据的出现,先前版本中的一些推荐指标需要被修正就变得更明显了。同时,对一些概念也需给出更多的解释和支持证据。出于上述考虑,WHO成立了编辑委员会,回顾手册中描述的各种方法,本版旨在修改、更新这些内容。由于按照先前版本中讲述的方法获取的数据

15、不充分,某些情况下修正工作变得异常困难。有时,某些实验室可以获得的一致结果,在其他实验室却无法得以验证。鉴于这些情况,编辑委员会在对以往文献资料评估后,达成一致,统一标准。由于需要对先前版本中讲述的方法进行更详细的描述,技术员和科学工作者们给出了补充推荐内容。因为前几版手册缺乏对细节的描述,一些实验室采用其它方法或是发展出自己的操作规程,然而他们却仍申称是按照WHO手册进行精液分析的。为了使全球范围内的比较更容易实现,第五版手册包含了更多的细节描述。当提出不同的分析方法时,手册中对原由做了解释。参照该手册在发表论文中报道实验结果时,我们推荐各个实验室要指明所采用的是哪一种方法。1.2 第5版 第5版包含三部分内容:精液分析(第2-4章),精子制备(第5、6章)及质量评估(第7章)。第部分介绍精液分析,参照先前版本,但被分为三个小章节:标准化

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