护理晨交班相关规定.doc

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1、护理晨交班相关规定交接班制度是护理的心制之一,也是护理工作的重要内容,交接班质量的好坏直接影响到护理质量和护理安全,为加强护理晨交班的管理,护理部制定护理晨交班管理规范,并将的护理交接班质量纳入护理质量管理与控制中,规范护理晨交班,确保护理安全。 一、严格执行护理值班、交接班制度。二、晨交班时间为每天上午8:00。三、科室晨交班规范(一)参加交班人员及站位顺序:1、晨交班工作由科主任或病区负责人主持,护理人员必须按进能加。2、参加交班人员:护士长、交班护士、接班护士、其余值班护理人员。3、站位顺序:护士长交班护士接班护士其余值班护理人员按职称顺序站立。(二)交班流程科主任宣布交班开始全体医护人

2、员起立值班护士交班值班医师交班护士长点评护理工作科主任总结发言,提出工作要求危重患者、特殊患者床旁交接班。(三)交班内容及顺序值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总结发言。1、主要数据:原有患者总数、新人院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者数、手术(分娩)患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。2、主要内容及顺序:死亡患者新入及转入患者手术(分娩)患者病危、抢救患者其他需交班情况(如导管情况、护理不良事件)。3、护士长点评、总结重点病人、病情观察、专科护理要求、导管等情况。四、护理床旁交接班规范对特级、一级护

3、理特殊患者应在床旁进行床旁交接班。(一)参加交班人员:护士长、交班责任护士、接班责任护士。(二)交接站位:交班护士站于患者左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于患者右侧床头第一位,护士长站于患者右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。(三)交接内容及顺序值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总结发言。1、主要数据:原有患者总数、新入院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者数、手术(分娩)患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。2、主要内容及顺序:死亡患者新入及转入患者手述(分娩)患者病危、抢救患者其他需交班情况

4、(如导管情况、护理不良事件)。四、护理床旁交接班规范对特级、一级护理及特殊患者应在床旁进行床旁交接班。(一)参加交班人员:护士长、交班责任护士、接班责任护士。(二)交接站位:交班护士站于患者左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于患于者右侧床头第一位,护士长站于患者右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。(三)交接内容及要求1、交班者:向接班者交待患者病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。2、接班者:对床班内容好针对性的接班,做到重点患者重点交班,查看患者体位、管道、引流、卧床患者皮肤、手术患者切口敷料等专科护理要点。3、护士长:针对交接情况

5、、患者病情、对重点患者的护理进行重点检查,提出存在问题及指导性的改进意见。4、护理部:如跟随查房,则在交接班全部结束后进行讲评。(四)护理床旁交接班流程护士长、交班责任护士、接班责任护士进入病房,问候患者接班责任护士 查看患者体位、管道、引流、卧床患者皮肤、手术患者切口敷料等专科护理要点交班责任护士 交待患者病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。护士长针对交接情况、患者病情,对重点患者的护理进行重点检查,提出存在问题及指导性的改进意见给患者做相关指导五、其它要求1、严格晨交班管理,制定相关的考核制度和奖惩办法。2、全院统一使用护理交班报告,必要时填写特殊情况护理交接班记录本,值班护士应按要求书写交接班记录。3、接班责任护士应在“护理交班报告夜班报告”栏内值班护士签名后签名。

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