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1、 关于海南医学院附属妇女儿童医院项目的初步可行性研究报告SEICOM管理咨询第一部份、项目概况1.项目1.1.海口市区人口调查与统计 全市人口100万人，农业人口30万人、非农业人口70万人。1.2海口市及海南省医疗现状调查与分析 根据全国卫生统计年报、海南省区域卫生规划、海南统计年鉴等修相关数据做了以下分析。1.2.1医疗卫生基础指标A.相关的指标表格1 .出生率、死亡率与自然增长率（）年份出生率死亡率自然增长率1998年1999年2000年2001年2002年 据海口市2000年调查，全市人均期望寿命为 岁，其中男性 岁、女性 岁。 B.情况 据海口市 年 妇女儿童卫生服务需求调查结果，全
2、市两周患病率为 持平；慢性病的患病率为 ；其中：妇女概况 儿童概况C.市场总量估算 根据海口卫生局及海南省统计资料海口市区医院（含卫生院）资料分析，估计妇女医疗服务需求现有1亿元业务量，儿童医疗服务需求现有0.5亿元业务量加上一些单位卫生站（所）、社会诊所、药房等市场，以全国平均水平估计全区目前应有2个亿的市场总量。随着城市人口的增加和医疗市场的自然增长全区医疗总费用5年内可达3亿元以上。其中，妇女医疗服务及健康服务需求概况：孕、产妇的医疗服务及健康服务需求概况：儿童医疗、保健的服务需求概况：目前，海南医学院附属医院妇产科的服务收入及概况：作为拟建海南医学院附属妇女儿童医院（原海南医学院附属医
3、院妇产科则并入新成立的医院）。1.2.2海口市区主要医疗机构基本情况表格2海口市区主要医疗机构基本情况（统计截止： 年） 医疗机构等级相关科室床位预计年度收入技术服务评估海南省人民医院海口市人民医院海南农垦医院海南医学院附属医院海南省妇幼保健院海口市妇幼保健院海南省中医院海南妇产科医院海口琼山区医院442医院187医院海口卫生院府城卫生院武警医院边防医院其他2.1. 项目调查评估与小结2.1.1海南医疗机构简况 年全市相关科室总床位达 张（每千人床位率为 ）;2.1.2海南医学院附属医院与海口市区同等级医院主要相关妇女儿童的指标比较表格3 各医院的相关经济技术指标项 目千人病床率日门诊量(人次
4、)病床使用率(%) 备注海南医学院附属医院海南省人民医院海口市人民医院海南农垦医院海南妇产科医院海南省妇幼保健院海口市妇幼保健院海南省中医院表格4 各医院的运营指标项 目门诊收入（万元）住院收入（万元）总收入（万元）备注海南医学院附属医院海南省人民医院海口市人民医院海南农垦医院海南妇产科医院海南省妇幼保健院海口市妇幼保健院海南省中医院表格5 各医院技术力量比较表项目高级技术人员（人数）中级技术人员（人数）开展具技术优势相关项目技术薄弱环节医院管理水平初步评价海南医学院附属医院海南省人民医院海口市人民医院海南农垦医院海南妇产科医院海南省妇幼保健院海口市妇幼保健院海南省中医院表格6 各医院的经费、
5、社会、优势比较分析表项 目经费来源社会群众偏好传播管理及服务水平海南医学院附属医院海南省人民医院海口市人民医院海南农垦医院海南妇产科医院海南省妇幼保健院海口市妇幼保健院海南省中医院传播：为某医院的社会公众认知的途径。例如：附属医院靠生殖技术优势传播；省医院靠整体优势传播等；2.2项目性质 本项目是国家和/或企业（含中资、外资）、民营合资新建的、现代化、具有妇女儿童医疗、保健专业特色、满足海口乃至海南省的妇女儿童基本医疗、保健服务和社会特需、高消费医疗市场的一体化、结合高校技术优势资源的、海南首家引进职业经理人管理的大型妇女儿童专业医院。2.2.1规划标准 参考国家三级甲等医院、按国际标准设计；
6、学科体系完善、实用、专业技术有特色；市场定位清楚；服务标准化；管理人性化，流程化；国际概念强。2.2.2项目体系 项目参照企业化管理，建立现代管理制度，实施产权和经营权分离；医院从非营利性注册开始，逐步向营利性经营过渡，最终实现项目金融性资本运作。 项目着重在特色学科建设、技术及管理优势培育为两个基本目标，建立医院人力资源、运营管理、服务营销、绩效评估、客户管理、药物安全监控、成本目标控制、技术风险管理、财务管理控制、MIS、项目管理等系统。2.2.3管理模式 全面实施大医疗、小行政、开放学科专业和医生执业机制，后勤服务社会化和以医生为主导的医疗经营项目负责制。2.3项目主管 项目目前为海南医
7、学院所有； 项目规划、立项和建设由海南省卫生厅主管； 项目筹备实施由 负责，项目建设实施由 负责，项目运营由 负责 卫生厅、计委、医学院等部门统筹协调。3.项目调研3.1项目分析与讨论3.1.1关于项目立意： 社会、经济调查显示了海口市良好的地域环境、社会现状和经济基础；提示了招商引资、改革开放、加速发展的需要，规划与建设一所现代化的“妇女儿童医院”，符合海口市未来的妇女儿童医疗的服务需求。3.1.2海口市区医院主要问题： 海口医疗卫生行业内地比较无论是投资、技术、服务，还是社会、经济效益方面都存在显著的差异；目前海南医学院附属医院妇产科与儿科的运营概况分析： A.现有 的千人床位数与2.39
8、的全国平均水平比较； B.三级甲等医院建筑面积/每床 平方米 比较63平方米的全国水平；医院占地面积和床位净有建筑面积的达标率都只在 %左右。 C.三级甲等医院而言， 人次的日门诊量比较于海南省人民医院日门诊业务量与 %的病床使用率低海南省人民医院水平（ ）。 D.无论是医院总收入、门诊人均费用、日均住院费用还是单病种费用只达 元，比较海南省人民医院甚远。3.2项目规划： 海南医学院附属妇女儿童医院规划基于海南及海口当前经济建设、对外招商、城市化建设和未来社会发展需要，按三甲医院标准 250张床设计；3.3项目投资的必要性分析3.3.1我国医院管理发展趋势 随着我国经济和社会的发展，群众医疗保
9、健需求的持续增长，社会对医院的期望上升，必然推动医院服务功能与任务逐步扩大，由此带来医院管理内容、管理方法以及管理手段等一系列的变化。研究分析医院管理发展趋势，有助于管理者自觉遵循事物发展方向，促进管理工作。 当前，我国医院管理具有如下一些趋向。第一、管理职能分离化 医院作为社会大系统中一个具有特定功能的子系统，其管理不仅要依靠自己的力量，还需要社会大系统中的其他子系统的参与，才能取得最佳的社会效果。 由于种种原因，医院办得“小而全”，承办管理着许多与社会其他部门相重叠的生产或服务性事业。如药品制剂、水电安装、基建维修、绿化清扫和食堂幼托等，使医院成为“社会型医院”。造成医院管理工作中医疗业务
10、与非医疗业务混杂，增加了管理工作难度，既不利于管理者集中精力抓好医疗卫生的质量管理，也不利于办好非医疗服务事业。 因此，随着商品经济以及社会服务其他子系统的发展完善，那些非医疗卫生技术服务工作将从医院管理中分离出去，由社会来承办与管理。 目前，海南医学院附属医院的管理存在上述的一些特点。第二、信息管理自动化 医院科学管理首先应强调标准化管理，强化医院质量评估和医院规章制度、技术质量标准。在工作中严格按标准程序办事，强调医院整体功能，达到医院的整体功能与系统层次的优化组合，以提高工作效率与效能，并要在医院建立信息系统，及时准确地收集分析处理各种信息，保持医院内外环境信息的畅通。应用MIS，应该统
11、一规划、分期实施、统一型号、配置软件。这样，易成网络，便于扩充。第三、管理制度化 医院管理 “法治”，是社会主义法制建设的组成部分，也是医院管理改革的重要内容。加强医院法制建设，对提高医院管理水平，促进医学事业发展有着十分重要的作用。 医院与社会存在着广泛的联系，如医院经济投入、人才来源、用水用电、急救的交通与通讯等医院正常运行的社会保障措施。因此，医院制度化、法制化可以使医院复杂的社会关系成为稳定的法制关系，医院正常的运行有法律保障。 第四、管理人员职业化 内行管理是管理成功的基础条件。医院管理者应该是医院管理的内行，医院管理应是一种专门的职业。只有这样，才能真正提高医院管理水平。 近几年，
12、我国医院管理队伍充实了一大批医疗业务技术骨干，对提高医院管理水平和促进医院建设起到了重要的作用。但是，并没有解决内行管理的问题。因为医疗技术与医院管理是两个不同的专业，医疗方面的内行并不等于医院管理工作的内行。从总体上看，我国医院管理队伍的现状与提高医院管理水平的需求很不适应，其突出表现为：大部分管理人员没有经过医院管理知识的专门学习和培训，缺乏科学管理知识与能力；相当部分管理人员是医疗业务的尖子，医疗业务与管理工作双肩挑，不能集中精力搞管理；一部分管理人员并未将管理作为一种稳定的职业，工作经常处于不安心状况。 随着医院管理要求的不断提高，必须引入职业经理人。医院管理逐步成为一门独立的专业。经理人必须经过医院管理专业的专门学习与培训；医院管理工作将逐步成为一种社会职业，出现一大批医院管理的专门人才，专门从事医院管理工人作。 第五、医院管理结构企业化在管理结构上，院长将由技术型硬专家逐渐被管理型软专家所替代。智囊机构（如专家组、顾问团、学术委员会、科学技术委员会、决策研究室）将日益成为决策体制中不可缺少的组成部分，依靠智囊机构的群体智力，完成系统规划的决策和未来发展的预测。决策方法也由传统的定性分析提高到定量分析与定性分析相结合的高度。3.3.2医院的经营战略的需求 进入新世纪，随着经济全球化趋势的发展，我国的医疗市场将逐步向全社会开放，给医院经营提出了新的机遇与挑战。
