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1、个人名片,中国人民解放军拳击、散打、跆拳道、棒球、橄榄球队运动员营养调控师,柯杰兵 运动人体科学硕士 医学博士 Email: kejiebing QQ:278598845 Tel: 020-88234420 Mobil: 13433989128,不同人群的营养需求特点,一、人群的划分,根据性别划分人群,女性 孕妇 乳母 少女 中年妇女 老年妇女,男性 生育期 发育期 中年 老年,根据工作环境划分人群,正常 室内 室外 。,特殊 坑道 放射 高温 高空 低温 高原 水下 海上 航空航天 。,根据职业划分人群,特殊职业 屏幕前工作人员 驾驶员 运动员 航海员 航天员 军警 。,一般职业 教师 学生
2、 医生 农民 营销人员 护士 管理人员 。,根据健康状况划分人群,病人 术后病人 消化病人 肾病人 心血管病人 糖尿病人 肝病人 。,健康人 日常保健 运动健身 特殊需要 。,亚健康人 心理失衡 肌肉酸痛 头晕眼花 欲望减弱 。,其它的划分方法。,如何针对不同人群进行营养调控和营养配餐？,二、女性的生理特点及营养需求,(一)孕妇,生理特点 1代谢改变 2消化系统功能改变 3肾功能改变 4体重增加 5血容量及血液动力学变化,营养需求 见教材(自己看),讨论,1、孕妇为什么要忌酒？ 1）孕妇饮酒可引起胎盘血管痉挛、胎儿缺氧而影响其发育。 2）酒精可损伤胎儿脑细胞、使其数量减少，导致不同程度的智力低
3、下。 3）有可能造成胎儿小头、小眼裂、蹋鼻梁等。,2、孕妇容易发生哪些营养缺乏症？ 随着胎儿的生长发育，孕妇对营养素的需要量大幅度增加。这时如果营养素的补充不足，孕妇很容易引起营养缺乏症。这是因为微量元素、维生素和蛋白质的缺乏，从而造成一系列疾病的发生。我国孕妇中缺铁性贫血率占60%，缺锌率50%，蛋白质不足者占50%，近100%的孕妇缺钙，核黄素、抗坏血酸等维生素也有不同程度缺乏。这些营养素的任何一种缺乏，都会对孕妇和胎儿的健康带来严重影响。如孕妇在妊娠初期缺锌，会产生无脑、脊柱裂等畸形儿；怀孕六至七个月缺锌（此时正值胎儿发育旺期）会分娩出低体重儿，婴儿的智力也会受到影响。孕妇缺铁会造成孕妇
4、贫血，影响分娩，还影响胎儿的健康,讨论,如果孕妇营养不良发生在怀孕初3个月脑发育最快时期，那么不但胎儿长得较慢而且脑细胞数也会减少，今后孩子的智力发育便会受到影响；如果营养不良发生在妊娠后期，虽然对胎儿的脑发育可能影响不大，但体内缺少脂肪、糖原，那么在产时往往不能耐受子宫收缩，发生缺氧，呼吸困难及新生儿窒息等并发症，对胎儿及新生儿均十分不利。 孕妇缺少蛋白质，虽不致于造成胎儿畸形，但也会使细胞分裂及生长速度减慢，导致胎儿体重过轻，生长发育迟缓，结果死亡率大大增加。母体14种微量元素，尤其铁、锌、钙、碘的缺乏则对胎儿影响更大。缺铁母子两代均有可能贫血；母体缺锌，便会影响胎儿脑的发育，并有多发性骨
5、骼畸形、无脑儿等情况发生，且影响产妇肌肉收缩力，引起滞产、产后宫缩乏力导致出血过多；母体缺碘，会造成胎儿脑发育不全和耳聋。常量元素钙对胎儿及出生后新生儿骨骼的发育更是至关重要，孕妇每日需钙量1200毫克，而目前我国居民膳食中（包括牛奶、鸡蛋）提供最多只有800毫克，根据中国营养学会1997年调查有50%的人群缺50%的钙量，近100%孕妇缺钙。又据中国医学科学院等专业机构调查，营养不良状况在我国孕妇中普遍存在，缺锌者及蛋白质摄入不足分别占52%、52.1%。缺铁性贫血在妊娠妇女中全国各地区平均发生率达54.6%。叶酸及维生素的摄入量也常有不足。我国孕妇的营养状态急需改善。,讨论,3、孕妇有哪些
6、饮食禁忌 可乐 酒精 药物 营养过剩 精制、加工食品,4、如何进行营养保健？,中医对妊娠宜忌甚为讲究，古籍屡有所载，且所涉范围甚广，如饮膳正要云：“上古圣人有胎教之法，古者妇人妊日，寝不侧，坐不边，立不跸，口不食邪味，目不视邪色，耳不听淫声”。“欲子多智，观看鲤鱼、孔雀，欲子美丽，观看珍珠美玉，欲子雄壮，观看飞鹰走犬，如此善恶犹感，况饮食不知避忌乎。”(看营养咨询),宜：,孕妇的饮食营养有一个总的原则，就是保证胎儿的正常发育和维护母体的健康。这就要求孕期饮食，必须是优质、适量、全面。优质：就是孕妇选择食物必须是营养丰富、质地优良、新鲜而易于消化吸收，如优质的蛋白、脂肪、新鲜的蔬菜水果等；适量：
7、营养缺乏固然影响胎儿生长，但营养过剩时，也可引起婴儿先天性畸形。如孕妇进食大量的维生素A，或某一种微量元素过剩时均可造成畸胎；全面：就是指营养素要全，不可偏废，如蛋白质、脂肪，碳水化合物，各种维生素、无机盐、微量元素都不能缺少，如蛋白质不足，影响大脑发育，缺鈣会影响胎儿骨骼形成，缺锌会引起胎儿大脑及生殖系统发育不全等等。,根据孕妇的生理变化，其饮食宜分为三个阶段合理配膳： 怀孕13月，妊娠反应明显为，有挑食厌食、恶心、呕吐现象，并嗜食酸物，多因基础代谢旺盛，胃中有热，宜食清凉滋润食物，要求清淡易于消化且富营养。可在清补食物中选择，并注意口味纯正，以免引起呕吐，并以少吃多餐为宜。 忌食腥羶异味、
8、油腻，辛辣热性食物。,妊娠47月，孕妇食欲旺盛，食量增加，胎儿体形长大，孕妇有时出现便秘、尿频，此时需加热量。除蛋白、糖类、脂肪外应多食新鲜蔬菜水果，增加维生素，微量元素和纤维素，以刺激肠蠕动，减轻便秘。,妊娠89，此时胎儿生长更快，营养要求全面，宜多吃动物蛋白和富含卵磷脂和锌的食物以助大脑发育。但对脂肪和糖类应予适当限制，以免胎儿生长过胖，分娩困难。 忌： 按饮膳正要记载，孕妇应忌下列饮食： (1) 兔肉 令子无声、缺唇。 (2) 山羊肉 令子多疾。 (3) 干鱼 令子多疮。 (4) 桑椹、鸭子 令子倒生。 (5) 雀肉饮酒 令子心淫情乱，不顾羞耻 又雀肉豆酱，令子面生墨黯 (6)鸡肉糯米
9、令子生寸白虫 (7)食鳖肉，令子项短 (8)食驴肉 令子延月 (9)食冰浆 绝产 (10)食骡肉 令子难产,据现代医学理论与实践，孕妇应避免感染某些疾病和禁用某些药物，现分述如下： 疾病：病毒感染，如风疹易致胎儿畸形疟疾高烧，易影响胎儿发育，梅毒性病，易对胎儿影响，如先天性梅毒等。 药物：如抗菌素，抗结核药，可使胎儿畸形，安眠镇静药物，易影响胎儿大脑及神经系统发育，解热镇痛药，如水杨酸之类可致胎儿畸形，奎宁类药，大量食用可使胎儿流产。 饮品：咖啡、可可、浓茶等均对胎儿不利。,怀孕每个月的营养保健纲要,怀孕第一、二个月 出现怀孕征兆，由于这个时期最容易流产，尽量避免激烈运动，不可过于劳累，多休息
10、，睡眠要充足。 这段时间是胎儿形成大脑及内脏的重要时期，不可接受X光检查，也不要轻易服药，尤其应该避免感冒。如果家中有饲养猫、狗或小鸟等宠物，应尽量避免接触，以免感染血原虫疾病。 怀孕第三个月 受到荷尔蒙的影响，这个月呕吐最为严重。胃部、胸部有不适感。容易造成便秘应多喝牛奶，开水，多吃蔬菜、水果。 怀孕第四个月 食欲增加，应适当地摄取营养，不可偏食，由于新陈代谢旺盛，容易流汗，排泄物又多，只要没有流产先兆，最好每天洗澡（淋浴）以保持身体清洁。 怀孕第五个月 此月为怀孕中期，是怀孕期间最安定的时期。应注意腹部的保温并预防腹部松驰。由于胎儿日渐加速发育，需要充分的营养，尤其是铁质不足时，极易造成母
11、体贫血，严重时还会影响到胎儿的健康。短途旅行及搬家等可以在此期安排。,怀孕第六个月 大多孕妇会渐渐感受背部和腰部疼痛，盘腿而坐将痛部躬成圆形，就可减轻疼痛，小腿常抽筋以示缺钙、锌等症状，应多喝牛奶，缺锌可以多吃牡蛎类的东西。这段时期容易便秘，应该常吃富含纤维素的蔬果。盐分也应特别节制，以避免水肿。 怀孕第七个月 由于大腹便便，眼睛无法看到脚部，特别在上下楼梯时必须十分小心。注意预防早产，尽可能不要做需要小腹用力的工作。避免长时间站立，压迫下半身，时常抬脚休息，以免造成静脉曲张足部浮肿。多食含钙、铁质丰富的食物。淀粉类的食物要加以控制，更要以少量多餐方式进食。 怀孕第八、九个月 此时是怀孕并发症
12、多发期，如早产、妊娠中毒、妊娠贫血、妊娠高血压综合症等异常现象较易发生，但只要及早到医院进行合理控制，应无大碍。平时多注意休息，减少盐分食品，多吃高蛋白质食品。严防感染流行性感冒。 怀孕第十个月 因随时都有可能破水、阵痛而分娩，应该避免独自外出，出远门或长时间在外，多注意休息，适当的运动，每天勤于沐浴，做好分娩准备工作。,(二)乳母,生理特点 乳母在哺乳期间，每天分泌750850ml乳汁。乳汁的各种营养成分全部来自母体，同时母亲哺育婴儿的活动也要消耗热能和营养素，还有母亲分娩过程的体力消耗的恢复也需要增加营养素。如果乳母营养较差，就会使乳汁的分泌量减少，直接影响婴儿的生长发育和乳母产后的身体恢
13、复。,营养需求 见教材(自己看) (看营养咨询),讨论,1、产后恶露不绝应如何调控营养？,宜：食养阴止血、升阳固摄食物，如黑木耳、银耳、猪皮(炖成胶状)、百合、藕粉、山药、大枣、莲子、芡实等 忌：食辛辣食物，酒类，以及温热性食物，如羊肉、牛肉、狗肉之类，以免激发炎症。,2、产后缺乳应如何进行营养调控？,宜：优质蛋白食物，如鲤鱼、鲫鱼、河虾、海参、牛奶、瘦肉、猪肝、鸡蛋、豆制品，还应吃催乳食品，如猪蹄、赤豆、豌豆、南瓜子、丝瓜子、芝麻、生花生、猪骨汤等。 忌：麦芽糖及麦芽制品，寒凉生冷之物如生茄、黄瓜等。,3、为何要提昌母乳喂养，有什么好处？ 母乳含有婴儿生长发育需要的成份，其中包括水分、蛋白质
14、、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素及酶等等。母乳中所含蛋白质一半以上是乳白蛋白，是婴儿生长发育最适合的蛋白，易于消化；所含糖分都是乳糖，能完全溶化于乳法中，易为婴儿吸收。母乳中以中性液脂居多，也易于消化。除此之外，母乳还含有抗体，能增强婴儿对疾病的抵抗力和免疫力。 母乳喂养对婴儿生长发育、特别是脑的发育有很大的好处，而且通过亲自喂养，增加母子的接触时间，可增进母子间的感情；母乳喂养对母亲本身来说也是很有益处，比如，可以增加母亲的子宫收缩，减少产后出血，使母亲身体尽早康复；从经济角度来讲，母乳喂养也是最可取的一种方法。,4、如何确保乳母充足的乳液？ 要保持充足的母乳，母亲除了要有充分的睡眠和休息
15、外，还要避免精神和情绪上的不稳定。多喝水及牛奶以保证水分和钙量，母亲的饮食要注意营养搭配，多吃动物性食品和豆制品、新鲜素菜等，零食可以多吃些水果，海产品如海带、紫菜虾米等都含有丰富的钙及碘。许多人以为麦乳精是营养补品，其实，麦乳精中麦精和麦牙有回乳作用，饮用后反而会使乳汁减少，故奉劝乳母最好不要喝麦乳精。,5、增加母乳的方法有哪些？,1）宝宝出生后应尽早开奶（建议产后第二天就开始），尽早开奶的好处是会使催乳素、催产素分泌增多，泌乳也随之增多。 2）随时喂哺原则。只要有充足的母乳，何时需要何时喂哺。 3）一般喂哺时间掌握在20分钟左右，先让宝宝把一侧吸空（约10分钟），然后再吸另一侧。如果吸不空
16、时，要用吸奶器吸尽剩乳。 4）乳汁喂哺过剩也应吸出来，否则不利于乳腺分泌。,(三)普通成年女性的营养,普通成年女性营养保健的目的？ 美容 健康 防病 抗衰老,讨论,如何根据肤质选择食物? 中性皮肤组织紧密，厚薄适中，光滑柔软，富有弹性，是较好的皮肤类型。 油性皮肤面部皮肤毛孔较大，脂肪较多，具有油亮光泽。这种皮肤易发生面部皮肤感染，但不易生皱纹。 干性皮肤红白细嫩，发干，易起皱，易破损，对理化因子较敏感，容易过敏。另外，还有一种类型为混合型皮肤，即额头、鼻部为油性皮肤，油脂多，发亮，其他部分为干性皮肤，红白细嫩，对阳光中的紫外线敏感，约80%的女性属于混合型皮肤。 按照中医理论，从人的体质上看，油性皮肤多为“体内湿重”；相反，干性皮肤者体内水分异常少为“燥”。,油性皮肤者，饮食宜选用具有凉性、平性食物，如冬瓜、丝瓜、白萝卜、胡萝卜、竹笋、大白菜、小白菜、卷心菜、莲藕、黄花菜、荸荠、西瓜、柚子、椰子、银鱼、鸡肉、兔肉等。少吃辛辣、温热性及油脂多
