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2014年度(8 )月份工程进度款报审表 MTJ102007 编号：01工程名称副井煤层气抽排泄压工程致 西安煤炭建设监理中心芦村一号煤矿及选煤厂工程项目监理部 （监理部/项目经理部/建设单位）：我方今申请支付 2014年5 月完成的工作量共计（大写） 壹佰伍拾万元（小写 1500000元），请贵方审核。附表：月完成工作量统计表承包人：（全称及盖章）富县矿业开发有限公司项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理工程师审查意见：序号项目名称单位申报数核定数数量单价合计数量单价合计1副井煤层气抽排泄压工程1500000150000023 45合计m520 15000005201500000本期核定金额（元） 1500000本期前累计完成金额（元）0本期末累计完金额（元）1500000专业监理工程师： 日期：监理部意见： 你方提出的支付申请经复核，本期已完成工程价款为（大写） （小写） ，本期应支付金额为（大写） （小写） 。总监理工程师（签名）监理部（全称及盖章）日期： 年 月 日建设单位/项目经理部意见： 同意。 不同意，理由附后。1、 同意支付，金额为（大写） （小写） 。建设单位负责人/项目经理（签名）：建设单位/项目经理部（全称及盖章）：日期： 年 月 日
