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1、国家开放大学电大本科妇产科学与儿科护理学2022期末试题及答案（试卷号：1325）一、单项选择题（每题2分，共50分）1婚前卫生咨询时，建议服务对象控制下一代性别的是( )。A一方或双方患有重度智力低下B双方患有相同的常染色体隐性遗传病CX染色体连锁隐性遗传病D重型精神病E多基因遗传病2首次产前检查应在( )。A. 确定妊娠时 B妊娠8周C妊娠12周 D妊娠16周E妊娠18周以后3关于孕期母体血液成分的变化，错误的是( )。A. 红细胞计数减少 B妊娠期凝血因子增加C血浆蛋白尤其是白蛋白增加 D白细胞数稍增加E血红蛋白值降低4为预防负压吸引术后感染，嘱受术者术后禁止性生活及盆浴的期限是术后(
2、)。A. 1周 B2周C3周 D1个月E2个月5下列症状可能与绝经有关，但应除外( )。A易于激动 B肢体疼痛C尿频、尿急 D严重抑郁，多次自杀倾向E外阴灼热感，分泌物减少6为了降低胎儿神经管畸形的发生率，女性孕前及孕初可适当补充( )。A叶酸 B维生素AC维生素E D铁剂E钙剂7在分娩过程中起主导作用的产力是( )。A子宫收缩力 B腹肌收缩力C膈肌收缩力 D肛提肌收缩力E坐骨海绵体肌收缩力8正常胎心率的范围是( )。A80100次分 B100120次分C 120160次分 D140180次分E80120次分9绒毛膜癌最主要的转移途径是( )。A淋巴转移 B直接侵犯C血行转移 D腹腔种植E弥散
3、性播散10葡萄胎病人在随访期间最好的避孕方法是( )。A安全期 B避孕套C避孕环 D避孕药E绝育术11妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是( )。A尿量700ml/24小时 B呼吸18次分C膝反射消失 D血压130/90 mmHgE自觉症状消失或减轻 12李女士，56岁，绝经5年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫正常大小、软，双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是( )。A官颈涂片检查 B阴道镜检查C富颈活体组织检查 D分段诊断性刮宫 E阴道脱落细胞检查 13一般体格生长，下列几个年龄阶段增长最快的是( )。A婴儿期后6个月 B婴
4、儿期前6个月C幼儿期 D学龄前期 E学龄期 14.体重达到出生体重的3倍的年龄是( )。A3个月 B6个月C9个月 D11个月 E24个月 15婴儿平衡与大运动的发育，正确的是( )。A2个月能抬头1-2秒 B3个月时抬头很稳C3个月能自由翻身 D5个月可坐稳 E7个月可熟练做四肢爬行 16关于预防接种的局部反应，正确的是( )。 A接种后12小时内局部出现红、肿、热、痛 B红晕在5cm以下为弱反应 C红晕在10cm以上为强反应 D一般24-48小时消退 E轻者不用处理，重者局部冷敷 17正常婴儿，身长65cm，可独坐一会儿，会用手摇玩具，能认出熟人和陌生人，最可能的月龄是( )。A5个月 B
5、6个月C7个月 D8个月 E9个月 18新生儿的正常呼吸频率为( )。A1618次/min B1924次/minC25 -;29次/min D3039次/min E40 - 45次/min19新生儿肺表面活性物质缺乏可导致( )。A新生儿窒息 B新生儿肺透明膜病C新生儿硬肿症 D新生儿黄疸E新生儿肺炎20人体所需的维生素D主要来源于( )。A猪肝中的维生素D B乳类中的维生素DC蛋黄中的维生素D D植物油中的维生素DE人体皮肤中的7一脱氢胆固醇21引起小儿秋冬季腹泻最常见的病毒是( )。A轮状病毒 B星状病毒C冠状病毒 D腺病毒E埃可病毒22重症肺炎因缺氧及二氧化碳潴留可发生( )。A. 代谢
6、性碱中毒 B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒E混合性酸中毒23多数婴儿动脉导管解剖闭合的年龄是( )。A34个月 B6个月C12个月 D24个月E3岁24.儿科门诊护士分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据是( )。A呼吸道卡他症状 B口腔黏膜柯氏斑C颈部淋巴结肿大 D1周前有麻疹接触史E身上有皮疹25以下几项病变可引起周围性呼吸衰竭的是( )。A脑肿瘤 B支气管肺炎C败血症中毒性脑病 D一氧化碳中毒E化脓性脑膜炎二、名词解释（每题4分，共20分）26婚前医学检查：婚前医学检查是对准备结婚的男女双方在结婚登记前进行的一次全面系统的健康检查，重点是对双方可能患有的影响结婚生育的疾病进行医学
7、检查。27衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接（入盆）。28低出生体重儿：指出生体重小于2500g的新生儿。29哮喘持续状态：哮喘持续发作，在合理应用常规拟交感神经药物和茶碱类药物治疗后仍有严重或进行性呼吸困难，时间一般在12h以上称为哮喘持续状态。30皮肤黏膜淋巴结综合征：皮肤黏膜淋巴结笔食征又称为川崎病，是一种病因未明的变态反应性全身小血管炎性病变。临床特点为急性发热、皮疹、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。三、筒答题（每题6分，共18分）31.简述孕妇便秘、腰背痛和下肢痉挛的护理要点。答：(1)便秘嘱孕妇养成每日定期排便的习惯，多吃水果、蔬菜等含纤维素多的
8、食物，增加每日饮水量，注意适当活动。未经医生允许不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。 (2)腰背痛指导孕妇在俯拾或抬举物品时，保持上身直立，弯曲膝部，用两下肢的力量抬起。疼痛严重者，必须卧床休息（硬床垫），局部热敷。 (3)下肢痉挛。孕妇饮食中增加钙的摄入，避免腿部疲劳、受凉，柿腿时避免脚趾尖伸向前，走路时脚跟先着地。痉挛发生时，背屈肢体或站直前倾，或局部热敷按摩。32简述新生儿生理性黄疸的特点。答：(1)一般情况良好。 (2)足月儿生后23天出现，45天达高峰， 57天消退，最迟不超过2周；早产儿出现稍晚，可至34周消退。 (3)每日胆红素浓度升高85pmol/L。 (4)血清胆红素浓度足月儿不
9、超过220. 6FLmol/L，早产儿不超过256. 5ymol/L。注意较小早产儿胆红素低于171tLmol/L时，也可发生胆红素脑病。33简述小儿肺炎合并心力衰竭的表现。答：(1)心率突然加快，婴儿180次分，幼儿160次分； (2)呼吸突然加快，超过60次分； (3)突然出现极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微循环充盈时间延长； (4)肝脏迅速增大； (5)心音低钝，或有奔马律； (6)尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿，颈静脉怒张。四、病例分析题（共12分）34,李女士，30岁，初产妇，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检
10、查：血压120/75mmHg，尿蛋白（一），下肢水肿 （一），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖富颈内曰，为前置胎盘，该孕妇现接受期待疗法的治疗方案。 问题：（1）为该孕妇确定2个主要的护理问题，（2）针对护理问题制定相应的护理措施。 答：(1)潜在并发症：出血性休克 护理措施： 保证休息孕妇需要绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并间断吸氧，每日3次，每次1小时。 减少刺激孕妇需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁作阴道检查及肛查。 监测生命体征，及时发现病情变化严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用。发现异常及时报告医师并配合处理。 (2)有感染的危险：与孕妇贫血有关 护理措施： 遵医嘱行口服硫酸亚铁、输血等措施。 加强饮食营养指导建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物，如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等。 加强会阴部护理使用消毒会阴垫，并及时更换，以保持会阴部清洁、干燥。 监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等，及时发现感染征象。 协助取样，监测孕妇血色素值的变化。
