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1、腹腔镜腹壁疝修补术的应用,市人民医院普外科,概述,参考文献: 1、niford BT,Park A,Ramshaw BJ,et al.Laparoscropic ventral and Incisional hernia repair in 407 patientsJ.J Am Coil Surg,2000,190(6):645-650 2、丹磊,胡旭光,柯重伟等,腹腔镜切口疝修补术 19例临床分析J.中国实用外科杂志2010.30(2):119121。 3、Riemenschneider FM,Roll S ,Friedrich M,Zieren J,Reinhold T,von der S
2、chulenburg JMG,et al.Medical effectiveness and safety of conventional compared to laparoscopic incisional hernia repair :A systematic reviewJ . Surg Endosc 2007:21:27-36,腹部外科手术后切口疝的发生率约为2%11%,伤口感染后可高达40%,单纯缝合修补复发率达50%以上,人工补片开放修补复发率低于10%,腔镜下内面修补复发率4%左右,先进性与实用性,采用人工补片进行无张力修补 切口疝的金标准术式 开放手术创伤大、切口相关并发症发
3、生率高,参考文献: 1、外科学分会疝和腹壁外科学组.成人腹股沟疝、股疝和腹部手术切口疝手术治疗方案(2003年修订稿),中华外科杂志,2004,42:834-834 2、马颂章.手术切口疝治疗进展J中华普通外科杂志,2004,19:127-128,关键技术,第一套管的安全置入 缺损范围周围粘连的分离 补片的固定,病例资料,病例资料,5例手术均获成功,手术时间45-95min,平均79min。术中出血30-120ml,平均52ml。5例术后均恢复顺利,术前症状完全缓解。1例术后出现血清肿,经穿刺抽液2次并加压包扎后消失。术后患者疼痛轻微,未服用止痛药,术后住院时间3-13天,平均6.5天。术后随访至今未发现复发病例,无死亡病例,近期疗效满意。,社会经济效益,减少术后并发症发生 降低术后复发率 减轻患者痛苦,脐部观察孔,原手术切口,操作孔,谢谢,