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1、格式编号：客户编号：文件编号：企业贷款担保申请书申请单位：法人代表：申请时间：吉林省科技融资担保有限公司声 明申请人在此郑重声明，本企业贷款担保申请书所填列的信息真实无误，随同提交的有关资料真实无误。如有虚假或隐瞒，本单位自行承担由此引起的一切责任。申请单位：（签章）日 期： 年 月 日申请人基本情况企业名称从事行业注册地址经营地址邮政编码注册资本成立时间统一社会信用代码有效期年 月 日至 年 月 日开户银行账号经营范围：主要产品：出资人/合伙人出资金额出资比例身份证号码或工商登记注册号法定代表人身份证号联 系 人职 务联系电话企业职工总数中级以上技术职称人数大专以上人数企业联系电话企业享受的
2、优惠政策：近二年和当期主要经营与财务指标单位：万元主要指标前年上年年 月本期比上年资产总额1、流动资产货币资金存货应收款预付帐款其他应收款2、固定资产合计3、长期投资负债总额1、流动负债短期借款应付帐款其他应付款2、长期负债长期借款3、所有者权益实收资本未分配利润累计销售收入累计利润总额资产负债率流动比率速动比率应收帐款周转次数存货周转次数当前借款情况单位：万元借款金额期限债权人利率到期日担保方式己还金额余额当前对外担保情况单位：万元被 担 保 单 位担保方式担保金额期 限到 期 日已还金额余 额 主要供应商及销售渠道情况单位：万元供应商 开始合作时间年业务量结算方式备注 销售商/客户 主要的对外投资情况单位：万元投资项目内容投资金额投资期限投资方式上年投资收益当年收益预测拥有的动产、不动产情况单位：万元种 类所在地/名称产 权 人规 格购 买 价有无抵押申请担保的项目情况资金总需求自有资金申请担保金额（单位：万元）申请担保期限拟贷款银行担保资金用途：还款资金来源：还款计划：反担保措施：法定代表、企业实际控制人自述材料
