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1、.,向来参加培训的老师们学习致敬!,.,幼儿常见问题行为的诊断与辅导,佘 丽 珍 湖南第一师范学院,.,幼儿常见问题行为:,多动行为与多动症 攻击性行为 行为退缩 撒谎行为 自闭症 吮吸手指与咬手指 挑食、偏食 自慰,.,一、多动行为与多动症,.,昊昊,男,四岁半。在幼儿园里表现就很特殊,任性、好动、不合群。做操时,他满操场乱跑。集体活动时,他一人在寝室玩或旁若无人地喊叫、跑东跑西、摸摸这儿、动动那儿,而且对老师的制止没有反应,每天都得有专人看护。最令人不安的是他对学习不感兴趣,表现出抵触、对立等逆反心理。,案例:,.,主要表现,注意障碍,注意力涣散,易分心,做事有始无终;活动过多,在需要安静
2、的场合下过度活动,小动作多,不能遵守集体活动秩序和纪律,扰乱别人;任性冲动,自控力不足,易激惹,情绪不稳,做事冲动,不顾后果;学习困难。 其中以注意障碍和活动过度为主要症状,.,多动症与多动行为的区别,注意力方面的区别: 患多动症儿童在任何场合,都不能较长时间集中注意力,即使是看“小人书”、“动画片”时,也不能专心致志;但多动儿童却不同,在看“小人书”、“动画片”时,能全神贯注,还讨厌其他孩子的干扰。,.,行动目的性方面的区别: 多动儿童的行动常有一定的目的性,并有计划及安排。而多动症患儿却无此特点,他们的行动较冲动,且杂乱,有始无终。 自控能力方面的区别: 多动儿童在严肃的陌生的环境中,有自
3、控能力,能安分守己,不再胡吵乱闹;多动症患儿却无此能力,常被指责为“不识相”。,.,孩子多动行为的原因分析,多动与儿童自身的气质类型有关 有一部分儿童是由于家庭的原因使之产生情感障碍,表现为多动 好动是儿童的天性使然 多动也与儿童的社会学习环境有关,.,孩子多动行为的辅导,正确认识儿童气质的先天差异; 要学会欣赏孩子,维护孩子的自信, 树立榜样; 应努力营造民主、和谐的教育氛围; 父母应改变教养方式,培养儿童对外界正确的认知; 正确认识儿童自我意识的发展过程,及时引导儿童行为; 引导儿童将精力投入文体活动中,使他们过多的能量得到正当疏导; 与儿童多动症相区别,勿乱贴标签 家长和老师要付出关心、
4、爱心和耐心,.,多动行为的辅导(行为矫正策略),强化法;消退法;橡皮圈拉弹法;代币法(注意建立每日行为记录卡)及反应代价法(当孩子出现不当行为时,取消奖励,比如扣分、扣点,或者取消参与某项活动的权利);暂停隔离。,.,多动症的原因分析,脑神经递质数量不足; 脑组织器质性损害; 遗传因素; 其他因素。如:摄入含铅过多的饮食;压力过大等。,.,儿童多动症的治疗,目前一致的看法是:多动症应及早治疗,综合治疗。 家长和老师应统一以下几点认识: 第一,儿童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤。 第二,对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正
5、确理解药物的作用与副作用。 第三,要取得良好的疗效,必须四方面(患儿、家长、教师、医师)的互相配合。,.,教育方法 服药同时家长要重视教育工作,要学习了解有关儿童多动症的知识。不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子,要耐心教育,抓紧辅导。教育多动症的患儿时,要注意以下几点: 1.要求必须切合实际。首先,家长应该了解多动症的特点,对于多动儿童的要求,切莫像对待正常孩子那样严格。只要求他们的多动行为能控制在一个不太过分的范围内,就可以了。提要求不应过于苛求。,.,2.把过多的精力引导起来。对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导,使他们的过多的精力能发挥出来。家长和老师要组织他们多参加多种体育活动,如跑步
6、、打球、爬山、跳远等,如有条件,应安排他们做一些室外内活动,使他们过多的精力能释放出来。但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险。,.,3.加强集中注意力的培养。对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间。也可把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。,.,4.培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯。要按时饮食起居,有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影、电视至深夜,以致影响睡眠。,.,5.培养他们的自尊
7、心和自信心。对于这类儿童,应耐心地反复地进行教育和帮助,培养他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力。父母应和医生经常保持联系,帮助医生了解教育孩子的情况,征求医生关于治疗上的指导性意见,有条件时,应争取医生、家长、教师三方面的合作,共同搞好教育。,.,二、攻击性行为,.,某中班男孩鑫鑫,在班级里表现了强烈的攻击行为。 1、散乱的,无目的的乱发脾气。2 、争夺玩具,咬人,踢打同伴。3 、自残行为 4 、对年轻老师的欺负,不听从指导。其中,可能原因有:报复还击;无故挑衅、欺负他人;游戏纠纷;争夺空间等。,案例:,.,.,(一)相关概念,早期的一种观点将攻击视为一种本能
8、,劳伦茨:攻击是被环境中的诱因所激发的战斗本能。,弗洛伊德:攻击是一种死本能,人的敌意和攻击性能量不断积聚,到达一定程度时就会以暴力或破坏性行为而宣泄出来。,.,巴斯 攻击指任何伤害他人的行为。,伯克维兹 攻击必须有伤害目的或动机,而不能只是看伤害的结果。,.,目前,更多的研究者提出对攻击性的界定必须符合四个条件,四个条件,潜在的伤害性,行为的有意性,身心的唤醒性,受害者的厌恶性,.,(二)攻击的分类及表现,劳伦茨:情感性攻击、工具性攻击 外显攻击(身体伤害) 敌意性攻击 哈特普 : (指向人) 关系攻击(社会排斥、 散播谣言) 工具性攻击(为获得某物品而作出的抢 (指向物品) 夺、推搡 等动
9、作) 道 奇:反应性攻击(愤怒、发脾气、失去控制) 主动性攻击(夺物品、欺侮、控制同伴),.,幼儿攻击行为的年龄变化特征,1.对攻击和挫折的报复性反应在儿童3岁后急剧增加。 2.攻击行为的缘起随年龄而变化。 3.攻击行为的形式也随年龄而变化。 4.攻击性行为的发生频率会随年龄增长而减少。,.,3-4岁,4-5岁,5-6岁,.,男孩普遍比女孩更具有攻击性,男孩之间的攻击行为要比女孩之间 或异性之间多得多,女孩的攻击行为多为言语攻击, 基本上都是指向其他女孩,攻击行为的性别差异,男孩的攻击形式多为身体攻击, 女孩多为言语攻击与关系攻击,.,激素水平,气质类型,遗传基因,(一)生物学因素,(三)造成
10、幼儿攻击性行为的原因,.,无知和缺乏经验,媒体的影响,主观意识与能力发展不平衡,家庭教育因素,(二) 社会文化因素,幼儿园,.,(四)控制幼儿攻击行为的策略,.,三、行为退缩,.,童童,5岁,男,敏感、内向、沉默寡言,胆小、害怕被成人注视和询问,甚至还怕受表扬时老师和小朋友赞许的目光。拒绝和成人交谈,面对老师的提问,总是低头沉默,表现退缩,偶尔用摇头或点头表示。平时很少和同伴一起下楼活动,基本上不参加任何活动,不愿做早操,及时入厕也要老师提醒才敢去。有时老师和小朋友热情邀请,也总是被他默默拒绝。,案例一:,.,(一)什么是退缩行为,退缩行为是指儿童因胆小、畏缩、孤僻,不愿到陌生的环境中去,不愿
11、与其他儿童交往,常独处并与玩具相伴,但无其他心理异常。包括行为抑制、害羞、社会性孤独。,.,生理因素 亲子依恋 教养因素 (教育策略;过度控制;过度保护) 同伴因素,(二)退缩行为出现的原因,.,(三)改善儿童退缩行为的教育策略,社会学习 让社会退缩幼儿观看示范电影,其中描述孩子之间的积极同伴互动,并且伴有积极的后果,同时解说词中强调榜样表现出的恰当行为。看完影片后回到教室里,这些儿童的交往频率显著增加。 社会期望 鼓励交往。儿童会倾向于朝着社会赞许的方向塑造自己,已获得教师、家长、以及同班的认可和赞扬。 其他尝试:集体游戏,.,四、撒谎行为,.,案例,“妈妈,我想吃饼干,那种又香又脆的,好不
12、好?”“不可以,快吃晚饭了,零食吃多了,待会儿又吃不下饭。”妈妈去了一下厨房,出来看见宝贝女儿满嘴饼屑,脸上、手上也沾了不少。“我不是告诉过你不准吃饼干的吗?”“我没吃呀!”“看你脸上、嘴巴沾着的是什么东西。”“哦!”女儿赶快擦擦脸,抹抹嘴唇。,.,撒谎是一种与事实不符的叙述行为。 儿童撒谎的具体表现有: 1、歪曲事实 2、夸大事实 3、捏造事实,(一)什么是撒谎行为,.,1、儿童的自身因素 (1)儿童受认知的影响,或把想象、愿望与现实混在了一起 受认知的影响,认识事物不精确,语言表达不完善,记忆不准确 ; 把幻想与现实混在了一起 ; 把自己的某种愿望当做了事实 。,(二)儿童撒谎的原因分析,
13、.,(2)为引起别人的重视、赢得赞赏和尊重 (3)为了自卫 (4)为了谋利 (5)出于敌意或报复 (6)一种病态的谎言,.,(1)成人不正确的教育方式,对儿童过分专制,动则斥责、打骂,使儿童情绪紧张,本能地以撒谎来自我保护,逃避处罚; (2)家长自身的说谎行为,给儿童树立了模仿的榜样 ; 成人的谎言主要有: 一是“恐吓式”谎言 ; 二是“许诺式”谎言 ; 三是“威胁式”谎言 ;,2、环境因素,.,(三)儿童撒谎行为的辅导,1、建立理解、坦诚、信任、相互尊重的亲子关系,不给儿童过高的压力 *当孩子感觉到父母不信任自己,或感觉自己在父母眼里是个不诚实孩子时,更容易撒谎 。 *对儿童的要求切合实际,
14、不给儿童以过高压力。 2、有效地和儿童进行沟通 (1)心平气和地讨论 (2)倾听并恰当地反应 3、改进动辄打骂的不适当教育方式,消除儿童撒谎的主要动因,.,4、赏罚分明,不让儿童因撒谎而获益 成人对儿童说真话的反应,是影响儿童诚实与否的关键 。 要让孩子感到说谎比认错更倒霉,从而对说谎失去兴趣 。 5、对于儿童由于认知水平低而造成的无意说谎,不必大惊小怪、过分渲染 6、成人应以身作则,树立诚实的榜样 *身教重于言教 *欺骗孩子的成人,必然被孩子欺骗,.,五、自闭症(孤独症),.,(一)儿童孤独症的临床表现,孤独症表现多样,但三大主征一定存在 交流障碍 语言障碍 重复刻板行为 通常在3岁前起病
15、智力高低不等(高、中、低),.,儿童孤独症的交流障碍,目光对视短暂或缺乏,“目中无人” 不合群、不会玩合作性游戏 与父母亲之间缺乏安全型依恋 通常不怕陌生人 不喜欢拥抱或避免与他人接触 无恰当的身体语言,例如食指指物,点头或摇头 极少微笑、不听指挥、对叫名字没反应,.,儿童孤独症的语言障碍,不会说话或说话迟(就诊首位原因) 语言发展次序紊乱 模仿性语言(广告、他人说过的话) 自言自语,有时自创语 你、我人称代词不分 刻板重复性语言:“明知故问” 主动语言少、不能维持话题,.,儿童孤独症的刻板行为,种类繁多,各个儿童不同时期表现不一 重复动作(转圈、摇晃、按开关、撕纸) 对某些物件或事情的不寻常
16、兴趣(圆的或旋转的东西、电视广告、天气预报、新闻联播、某一首歌、天线宝宝) 重复刻板语言 坚持一成不变(玩具、睡眠、饮食、路线),.,儿童孤独症的智力,约70%智力落后 约20%智力正常,10%智力超常 多数儿童在某一或几方面有特殊能力,又称白痴学者 智力结构异常 机械记忆力良好 多数对音乐有兴趣,.,儿童孤独症的感觉异常,听知觉敏感:喜听某些声音,对另一些声音特别恐惧 触觉异常:喜欢触摸某种质地的物件 痛觉异常:多不怕痛 视觉异常:对特别图象的喜好或厌恶、 喜欢斜视 本体觉异常:喜欢坐车、喜欢旋转,怕坐电梯,.,儿童孤独症的其他表现,多数儿童多动明显,来回跑动不知疲倦 少数儿童有癫痫 攻击、自伤、冲动、固执、发脾气等行为多见,与父母教育方式有关 日常生活自理能力差,.,儿童孤独症的诊断,病史询问 体格检查 儿童行为观察