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1、中國醫藥大學補助專任教師出席國際學術會議報告 95 年 10 月 23 日報告人姓名蔡金川服務單位及職稱學士後中醫學系 教授 時間會議 地點自 95 年 9 月 27 日 至 95 年 10 月 2 日止中國 北京 會議名稱(中文) 世界針灸學會聯合會中華中醫藥學會 首屆國際傳統醫學外製法大會暨中華中醫藥學會外治分會第四次學術會議(英文)發表論文題目(中文) 台灣針灸標準作業程序（SOP）之建構與推動(英文)報告內容應包括下列各項：一、 參加會議經過中華中醫藥學會於1979年成立，接受業務主管部門中國科學技術協會和登記管理機關民政部的業務指導與監督管理。學會辦事機構是中國中醫藥管理局直屬事業單
2、位。學會設有五十三個專科分會，發展會員共十八萬人。並分別為學術部、繼續教育部、國際交流部、期刊編輯部、科技合作部、推廣發展部和後勤保衛部等八個部門。外治分會以針灸推拿微創技術和現代透皮藥物為代表，外治分會現由中醫針法微型外科組和中藥經皮給藥兩個單位組成。現任主任委員是黃樞教授(北京金台中醫醫院院長)。本會於8/18接到邀請之後即開始籌組參加首屆的會議，於9/27日出發前往，參加為期三天的會議，我們在九月二十七日由香港轉機到中國北京。總面積為一千六百八十平方公里的北京的人口現有一千四百多萬人，但常住人口有一千五百多萬人，面積為台灣的近二分之一，但人口卻超越台灣總人口數的一半。出了機場只見灰濛濛的
3、天空，因正巧是下班時間，塞車在所難免；但北京為大陸性季風氣候，除了四季分明之外，乾燥的空氣已讓我們開始覺得有些不適應，有團員就說了：從來不知何為燥？秋天怎會令人燥呢？現在總算有所體悟了！但北京人說九月至十月是北京氣候最宜人，空氣最舒爽的時候，因為在其他的時候溼度是很高的。為因應二八奧運，當地國家政府迅速的拆除一些老舊的房屋，蓋上一些新穎且設備完善的建築，他們的破壞力驚人建設力也令人咋舌，三環道、四環道、五環道（類似高架橋及快速道路）都建好了，據當地人說，到二八時，八環道就會建好了。但北京人的交通守法觀念仍有待加強。闖越馬路逆向行駛的行人與車輛屢見不鮮，讓我們這群台灣客常常嚇出一身冷汗，這也是我
4、們對北京的第一個印象。我們晚上用完餐後，步行出飯店門口時即見到一頭驢子，正感納悶時，往後看去，見到綠油油的大西瓜放在驢子拉的板車上，城管（中國的警察分類之一）正在驅離小販，身著與這首都很不協調的土色衣服、藍色長褲，褲管還沾著泥巴，帶著一個約五歲的小女孩，讓人心生不忍，而城鄉及貧富差距之大，由此大致可見。而也讓我們深深感受這城市的繁榮與貧窮；崛起與沒落，會議召開地點是在北京市黃河京都大酒店，這是由河南省政府管理的飯店。雖為首屆會議，但投稿者仍然相當熱烈，共有一百四十多篇論文，本會組成的訪問團共有十二人，原由本會理事長林昭庚教授領團，但因參加衛生署的演講，故由後中醫學系蔡金川教授領團，與會者共還有
5、張世良（中國醫藥大學中西結合研究所助理教授）、吳宏乾 (中國醫藥大學附設醫院針灸科主治醫師)、許仁豪（天一醫療網院長）、黃坤山(中國醫藥大學中醫所博士候選人)、周珮琪（中國醫藥大學中醫所博士候選人）、洪毓珮(中國醫藥大學附設醫院針灸科住院醫師)、楊育書（中國醫藥大學附設醫院中醫婦科住院醫師)、劉育祺（學士後中醫系學生）、另有邱仲卿（本會理事）參團。與會者中只有我們是從國外遠道而來的，共有九個人發表論文，友會給予極大的尊重與安排，我們在黃樞教授、孟和教授、邱俊峰教授等人之後，從三點左右開始一直到晚上六點，都是由我們上台演講，大家台風穩健，加上精闢的論點，團員所展現出的國際禮儀及風範令在場所有與會
6、者對我們投以讚賞的眼光以及極大的掌聲，他們對於台灣目前的醫療技術也都很好奇。蔡教授演講了台灣針灸標準作業程序之建構與推動與推動，讓中國大陸的許多醫師都伸起大拇指，不禁都問了：你們是如何做到的？因為此項計畫的推動不僅造就了眾多病患的福祉，也將中醫醫療水準推向另一個層次，讓中醫不再只是預防保健醫學而是極積的治療。我們也見到了黃樞教授（中華中醫藥學會外治分會主任委員）、孟和教授(微創外科學)、邱俊峰教授（廣州軍醫院主任醫師）等人，他們也都曾經參訪過台灣，與台灣的多位教授熟稔，並屢次提及林昭庚及張永賢兩位教授的研究成果及學術成就，演講結束之後，我們一行人展出了中華針灸醫學會的會旗並合影留念，許多當地醫
7、師主動的和我們合照，也問了關於台灣健保制度的現況及發展。二、 與會心得北京隨處可見各種類型的專科醫院，如專題演講中就有一個以股骨頭壞死為名成立了北京皇城股骨頭壞死專科醫院，治療的對象有從亞洲國家，台灣香港等地來的，還有歐洲等其他遠道而來的就診病患。但真有這麼神奇嗎？未動手術，並強調在生物調節環境中保存髖關節的完整性並修復骨結構，只見講稿中有一部小型機器與電針通電器差不多大小，他們幫病人做這項治療加上內服一些中藥，宣稱多數病人在一年內大多可擺脫輔助器具不需攙扶即可健步如飛？或許只是減少關節腔內的腫脹並促進氣血通暢後所導致的結果，而讓病況得到緩解，病人也才可因疼痛的減緩而去嘗試行走並進行復健。根據
8、統計，中國北京中醫、中西結合及民族醫療（似民俗療法）機構共約六百六十四間，以隸屬於中國中醫研究院、北京中醫藥大學、首都醫科大學及北京市屬、北京各區下屬的中醫院為主軸，以一些民族醫療機構、中西醫綜合醫院的中醫科民營中醫院私人中醫院為分支，共同建立了北京傳統醫院的醫療市場。台灣有全民健保中國有基本醫療保險，但不同的是我們只要是台灣國民就有參加全民健保的權利，但中國則大多必須是政府機構人員才能免費享有此保險服務，若非公務員則需自費購入保險，也就是北京人所說的計畫與計畫之不同。北京人自費看病，少則八、九百元，多則幾千元人民幣（三千多元至一萬多元台幣）。台灣民眾普遍認為健保費用昂貴，但相較起來，我們所享
9、有的醫療服務及醫療費用卻是成正比的。台灣及南韓是目前唯一實施單一保險人制度的國家，且在去年健保十週年的國際會議上，德國科隆大學教授卡爾勞特表示台灣的健保相當不錯，尤其在公平性上，如果真的要談是否有要改進的地方，他認為，健保費可以改由所得來計算，而非薪資，讓保費的收費基礎更加公平。加拿大公共政策及經濟史研究主任葛瑞格里馬契爾頓則指出，台灣的健保很好，至於提高醫療品質部分，可以鼓勵台灣醫師為病患看診的時間長一些，他建議，如果專科醫師把病患照顧得相當好，就應該給醫師更好的報酬。此外，醫院資訊可以再更透明化，才能監督醫院是否有持續改善，提供民眾更好的就醫選擇。時至今日，健保費改由薪資結構計算及看診時間的延長都有所檢討及改進，獨未見對醫師合理的獎勵及報酬。這也是目前台灣健保制度應欠缺完善之處。也是我們必須要爭取的部份。三、 考察參觀活動(無是項活動者省略)四、 建議五、 攜回資料名稱及內容六、 其他表 Y04
