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1、李达兵生理学教研室 第六章消化和吸收 1 掌握消化和吸收的概念 胃肠道的内分泌功能 胃 小肠内化学性消化 胃 小肠的特征性运动 小肠的吸收功能 本章要求 2 3 4 5 消化 digestion 食物通过消化道的运动和消化液的作用被分解为可吸收的小分子物质的过程 包括机械性消化和化学性消化 机械性消化 mechanicaldigestion 指食物通过消化道的运动 将摄入的食物磨碎 使食物与消化液均匀混合 并将食物从口腔开始逐步向消化道远端推送的过程 第一节概述 6 化学性消化 chemicaldigestion 是指在消化酶的作用下 食物中的大分子营养物质 糖 蛋白质和脂肪 分解为可以直接吸
2、收的小分子物质的过程 吸收 absorption 是指消化道中的小分子营养物质 水和电解质通过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程 7 一 消化道平滑肌的生理特性 兴奋性低 一 一般生理特性 较大伸展性 持续紧张性 特异敏感性 自动节律性低 温度 机械牵张 化学 体积可增大数倍 8 静息电位 RP 慢波电位 slowwavepotential RP基础上 自发周期性地去极和复极形成缓慢的电位波动 或称基本电节律 basicelectricalrhythm 二 电生理特性 动作电位 AP K Ca 2 Na 生电性钠泵 K K 3Na 2K 9 10 二 消化道的神经支配及其作用 一 外来神经支配
3、及其作用1 交感神经2 副交感神经 11 二 内在神经支配及其作用 12 一 胃肠激素 guthormones 的概念由胃肠粘膜层的 胰腺的内分泌细胞和旁分泌细胞分泌 以及由胃肠壁的神经末梢释放的具有生物活性的化学物质 促胃液素 缩胆囊素 促胰液素 抑胃肽 促胃动素 三 消化道的内分泌功能 13 二 胃肠激素的作用 1 调节消化腺分泌和胃肠运动 2 营养作用 促进消化管组织代谢及生长的作用 胃泌素胆囊收缩素 壁细胞增生 胰腺外分泌组织生长 DNARNA蛋白质 14 3 调节其他激素的释放如 小肠的K细胞 抑胃肽 食物 胰岛B细胞 胰岛素 三 几种主要胃肠激素的作用 Table6 1 6 2 1
4、5 主要胃肠激素的作用 16 第二节胃内消化 一 胃液及其分泌 17 贲门腺 粘液腺C外分泌腺幽门腺 碱性粘液C和GC泌酸腺 壁C 主C 粘液颈CHCL和内因子 胃蛋白酶原 粘液内分泌细胞 GC DC等 一 胃的分泌细胞 18 19 一 胃液的性质和成分 性质无色 pH0 9 1 5 分泌量1 5 2 5L 日 成分 盐酸 HCl 胃蛋白酶原内因子 粘液 20 1 盐酸 胃酸 基础排酸量 空腹时 0 5mmol h 最大排酸量 进食或药物刺激时 20 25mmol h 21 22 使食物中的蛋白质变性 易于消化分解 激活胃蛋白酶原 并为其提供必需的酸性环境 pH 2 0 3 0 进入小肠 引起
5、促胰液素和缩胆囊素的 的释放 进而促进胰液 胆汁 小肠液的分泌 造成小肠上段的酸性环境 利于钙 铁的吸收 杀菌 抑菌 23 由泌酸腺的主C和粘液C分泌 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 蛋白质 眎 胨和少量的多肽 PH 2 0 3 0活性最强PH 5失活 2 胃蛋白酶原 HCl和自身激活 24 3 粘液和HCO3 25 胃的自身保护作用机制 胃粘液 HCO3 屏障 胃自身保护作用 紧密连接 防H 扩散进入组织 粘膜泌PG 抑酸促碱 DeptPhysiology TMMU 26 作用 保护Vit B12不被水解酶破坏 促进回肠粘膜对Vit B12的吸收 Vit B12缺乏可致巨幼RBC贫血 4 内因子 内因
6、子 回肠粘膜上皮c的受体 Vit B12 27 1 紧张性收缩意义 使胃保持一定的形状和位置 维持一定的胃内压 利于胃液与食糜混合 2 容受性舒张 receptiverelaxation 进食物时可反射性地引起头区平滑肌舒张和紧张性降低 意义 容纳食物 使胃内压不致过高 从而使胃能更好地完成其容受和贮存食物的功能 二 胃的运动 28 3 胃的蠕动意义 使食物与胃液充分混合 利于胃内消化 搅拌和磨碎食物 并控制其向小肠排出 29 4 移行性复合运动空胃时 胃窦部和小肠上段可发生间断性的强烈收缩 收缩始于胃中部 向胃窦部推进 每90min发生1次 每次历时3 5分钟 意义 将食物残渣和粘液推送到十
7、二指肠 为下次进食做准备 30 定义 食糜由胃排入十二指肠的过程 胃排空的速度 由食物的种类 性状和胃的运动强弱决定 糖类 蛋白质 脂肪 三 胃排空 gastricemptying 31 第三节小肠内消化 32 一 胰液的分泌 胰腺 腺泡C 分泌各种胰酶 小导管管壁C H2O HCO3 外分泌腺 内分泌腺 胰岛素和胰高血糖素 胰液 33 一 胰液的性质和成分 1 性质 1 2 1 5L 日 无色 无味 碱性 Ph为7 8 8 4 2 成分 水 HCO3 多种酶等 34 二 胰液的作用 1 水和HCO3 稀释食糜 中和胃酸 保护肠粘膜免受酸的侵蚀 提供弱碱性肠道环境 利于酶的催化作用 2 胰淀粉
8、酶淀粉 糖原等麦芽糖和少量G 胰淀粉酶 35 胰蛋白酶原 HCL 肠激酶 胰蛋白酶 胰 糜蛋白酶原 弹性蛋白酶原 羧基肽酶原 糜蛋白酶 弹性蛋白酶 羧基肽酶 蛋白质 胰 糜蛋白酶 多肽和氨基酸 多肽 弹性蛋白酶 羧基肽酶 氨基酸 3 蛋白水解酶 36 4 胰脂肪酶 5 其它酶 核糖核酸酶 脱氧核糖核酸酶思考 为什么说胰液是最主要的消化液 FA 甘油 甘油一酯 胰脂酶 辅脂酶 胆固醇水解酶 胆固醇酯 胆固醇 FA 脂肪 磷脂 磷脂酶A2 溶血磷脂 FA 37 二 胆汁的分泌和排出 肝细胞 胆囊 十二指肠 消化期 非消化期 38 一 胆汁的性质 成分 有机物 胆盐 胆色素 FA 胆固醇 卵磷脂 粘
9、蛋白等 无机盐 水 Na K Ca2 HCO3 等 2 成分 1 性质 味苦 有颜色 PH7 8 8 6 600 1200ml 天 39 二 胆汁的作用 1 促进脂肪消化 乳化脂肪 增加胰脂酶作用面积 2 促进脂肪吸收 与脂肪代谢产物形成混合微胶粒 促其转运 3 促进脂溶性VitA D E K的吸收 4 胆汁还可中和胃酸 胆盐有利胆的作用 40 41 42 43 1 分节运动以多点环行肌同时舒缩活动为主的节律性活动 作用 促进食糜与消化液充分混合以及食糜与小肠壁紧密接触 利于消化和吸收 三 小肠的运动 44 2 蠕动向小肠远端传播的环状收缩波 速度慢 0 5 2cm min 近端的速度 远端
10、行约数cm后消失 意义 把经过分节运动的食糜向前推进 在下一肠段再开始新的分节运动 蠕动冲 可快速清除食糜中的有害刺激物或解除肠管的过度扩张 45 3 移行性复合运动 消化间期 促进小肠内的食物残渣 肠分泌物 脱落的上皮细胞及细菌快速推送至结肠 保持小肠的清洁 46 四 排便反射 47 产生便意 48 第六节营养物质的吸收 49 一 吸收的部位和途径 50 一 吸收的部位 口腔粘膜 吸收一些药物 硝酸甘油 食道 无吸收作用胃 药物 酒精和少量水小肠 营养物质吸收的主要部位 其中回肠吸收胆盐和维生素B12大肠 水和无机盐 51 吸收面积大 各种营养物质已被消化成可吸收的小分子形式 消化产物在小肠
11、内停留时间长 3 8小时 小肠静脉和淋巴回流丰富 为吸收提供充分的途经 小肠是吸收的主要部位 52 二 吸收的途径和机制 53 二 几种物质的吸收 一 糖的吸收吸收形式 单糖 G 半乳糖 果糖 吸收机制 继发性主动转运 二 蛋白质的吸收吸收形式 主要为AA吸收机制 继发性主动转运 类似于糖的吸收 少量蛋白质可完整吸收 无营养意义 常引起过敏反应 54 55 Na 蛋白酶 氨基肽酶 DeptPhysiology TMMU 56 三 脂肪及胆固醇的吸收吸收形式 甘油一酯 FA 胆固醇 溶血卵磷脂等 吸收机制 单纯扩散 需胆盐的作用 57 水以渗透方式吸收 钠是主动吸收 58 第六节消化活动的调节
12、59 1 胃液分泌的调节头期胃液分泌 量大 30 酶及酸含量均很高 消化力强 胃期胃液分泌 量大 60 酶及酸含量均很高 肠期胃液分泌 量少 占总量的1 10 一 胃活动的调节 60 胃腺分泌 迷走神经 Ach 头部感受器兴奋 中枢 G和ECL细胞 促胃液素和组胺 return 61 蛋白质分解产物食物的机械扩张 GC 胃泌素肠泌酸素 胃腺分泌 入血 return 62 2 胃排空的调控 1 胃内容物促进胃排空 食物入胃 刺激胃壁的机械感受器 增强胃运动 迷走 迷走反射 壁内神经丛反射 胃窦粘膜GC 释放 促胃液素 胃排空加快 蛋白质消化产物 63 肠壁酸 脂肪 渗透压等感受器 肠 胃反射 胃
13、排空抑制 小肠粘膜 释放 促胰液素缩胆囊素促胃液素抑胃肽 2 十二指肠内容物抑制胃排空 胃运动减弱 食物入十二指肠 64 二 胰液分泌的调节 头期胰液分泌特点 水和HCO3 含量少 酶含量丰富 占20 胃期胰液分泌特点 水和HCO3 含量少 酶含量丰富 占5 10 肠期胰液分泌特点 水和HCO3 含量多 酶含量也丰富 占70 65 ACh 促胰液素 促胃液素 迷走N 小肠S细胞 胃窦G细胞 肝脏 胆汁分泌和排放 机械扩张蛋白分解产物 盐酸 蛋白分解产物 脂肪酸 蛋白分解产物 脂肪酸 盐酸 小肠I细胞 CCK 条件反射非条件反射 平滑肌收缩胆囊 胆管系统 肝细胞 肠 肝循环 胆盐 胆汁分泌和排放
14、的调节总汇 66 复习思考题1 什么是胃肠激素 简述三大胃肠激素生理作 2 试述胃液的主要成分及作用 3 试述胰液的主要成分及作用 4 简述胆汁的成分及作用 5 胃的运动形式有哪些 各有何生理意 6 小肠的运动形式有哪些 各有何生理意义 7 试述排便反射的过程 8 为什么说小肠是吸收的主要部位 9 试述三大营养物质的吸收方式和机制 67 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用 68 主要经营 网络软件设计 图文设计制作 发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户 做到让客户满意 69 致力于数据挖掘 合同简历 论文写作 PPT设计 计划书 策划案 学习课件 各类模板等方方面面 打造全网一站式需求 70 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield 71
