《慢性阻塞性肺疾病医学ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《慢性阻塞性肺疾病医学ppt课件（39页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第三节肺尘埃沉着症 pneumoconiosis 尘肺 长期吸入有害粉尘在肺内沉着 引起以粉尘结节和肺纤维化为主要病变的常见职业病 无机尘肺 硅肺 石棉肺 煤矿工尘肺 有机尘肺 农民肺 霉草尘肺 棉尘肺 一 肺硅沉着症 silicosis 长期吸入含游离二氧化硅 Sio2 粉尘 粉尘沉积于肺组织所引起的一种常见职业病 接触10 15年发病 病程进展缓慢 呼吸功能严重受损 合并肺心病和结核病 病因 游离二氧化硅 SiO2 5 m矽肺的发生及发展与矽尘中游离的二氧化硅含量 生产环境中矽尘的浓度 分散度有关工龄防护 Silicosis 发病 巨噬细胞吞噬尘颗粒入次级溶酶体 溶酶体膜通透性增高或破裂巨
2、噬细胞坏死 崩解其它巨噬细胞吞噬释放的矽尘 如此反复 Silicosis 免疫因素参与矽肺的发生和发展Sio2被吸入 沉积 吞噬 形成硅酸 破坏细胞 致病 Silicosis 机制与Sio2的性质 巨噬细胞有关 溶酶体膜破裂 激活 释放多种溶酶体酶 巨嗜细胞崩解自溶 释放出Sio2 巨噬细胞吞噬Sio2 释放多种细胞因子 肺组织的炎症反应成纤维细胞增生胶原沉积 肺纤维化 病理变化 矽结节形成弥漫性间质纤维化 Silicosis 1 硅结节Mac 境界清楚的圆形或椭圆形结节 直径3 5mm 灰白色 触之有沙砾感 结节内成纤维细胞增生 肺组织纤维化 纤维性结节形 细胞性硅结节 Mic 细胞性硅结节
3、 纤维性结节 偏光显微镜观察 硅结节和病变肺组织内可见硅尘颗粒 肺组织弥漫性纤维化结节之间见纤维组织增生 纤维化 玻变 累及全肺2 3以上 胸膜增厚 1 2cm 硅肺的分期和病变特点分期结节数量分布范围大小肺纤维化程度 期较少双肺中下叶近肺门处1 3mm轻度 胸膜 期增多同上 全肺1 3 1cm明显 胸膜厚 期更多 全肺1 3以上 2cm明显 与结节融合 肺门淋巴结 期均有累及 合并症 结核病 60 III期肺心病肺部感染和阻塞性肺气肿 Silicosis 第四节慢性肺源性心脏病凡因慢性肺疾病 肺血管疾病和胸廓运动障碍引起阻塞性通气障碍导致肺循环阻力增加 肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚 心腔
4、扩大甚或发生右心衰竭的心脏病 肺心病 病因和发病机制1 肺疾病慢支炎肺气肿哮喘支扩尘肺肺间质纤维化慢性纤维空洞型肺结核 肺组织结构破坏毛细血管床减少 小血管纤维化 闭塞 肺循环阻力增加 缺氧 小动脉痉挛 肺动脉高压 肺心病 2 胸阔运动障碍性疾病脊柱弯曲类风湿脊柱炎胸膜广泛粘连 胸阔运动障碍 肺血管扭曲 肺萎陷 肺动脉高压 肺心病 肺血管疾病肺小动脉栓塞 原发性肺动脉高压症 肺循环阻力增加 病理变化1 肺部病变原有肺疾病 肺血管病变 血管构型重建 肺小动脉炎 毛细血管数量减少 血拴形成 机化血管壁增生 增厚 心脏病变Mac 右心室壁肥厚 心室扩张 心尖钝圆 重量增加 肺动脉圆锥膨隆 肉柱乳头肌
5、增粗 肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度超过5mm Mic 心肌细胞肥大或萎缩 间质水肿 纤维增生 临床病理联系呼吸功能不全 呼吸困难 气急 发绀右心衰竭 心悸 心率加快 全身淤血 肝脾肿大 总结 因慢性肺疾病 肺血管及胸阔的病变引起肺循环阻力增加 肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚 心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用 主要经营 网络软件设计 图文设计制作 发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户 做到让客户满意 致力于数据挖掘 合同简历 论文写作 PPT设计 计划书 策划案 学习课件 各类模板等方方面面 打造全网一站式需求 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield
