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遗嘱公证申请表立遗嘱人基本信息姓名性别出生日期身份证件号码现详细住址文化程度联系电话不动产坐落遗嘱动产处分名称财产是否与人共有：是否是否抵押：是否是否被查封、扣押：是口情况否是否曾以遗嘱或遗赠抚养协议等方式处分过：是否婚姻已婚（配偶姓名：）是否原配:是否情况未婚离异 口丧偶主要子女人数:人子女姓名：家庭父母情况:全部健在 口双亡父健在母健在其他共同生活人员情况（按成员实际情况填写）:情况有无缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人：是否身份证护照 通行证军官证 户口簿结婚证离婚证/离婚协议民事调解书/判决书无婚姻登记记录证明医疗诊断证明书死亡证明提供人事档案单位证明/档案资料复印件公安机关证明股权证明 机动车车辆证明登记证材料房屋所有权证/国有土地使用证/契证 其他财产的产权证明其他证明材料我自愿向浙江省杭州市国立公证处申办上述事项公证，并保证上述各栏所填写的内容及所提供的证明材料均是真实的，我愿对此负全部责任。立遗嘱人签名（或盖章、捺指印）：申请日期：年 月 日
