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1、接触有害化学因素作业人员职业健康监护1.1铅及其无机化合物1.2四乙基铅1.3汞及其无机化合物1.4锰及其无机化合物1.5铍及其无机化合物1.6镉及其无机化合物1.7铬及其无机化合物1.8氧化锌1.9砷1.10胂/砷化氢(砷化三氢)1.11磷及其无机化合物1.12磷化氢1.13钡化合物(氯化钡、硝酸钡、醋酸钡）1.14钒及其无机化合物1.15有机锡化合物1.16铊及其无机化合物1.17羰基镍1.18氟及其无机化合物1.19苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行）1.20二硫化碳1.21四氯化碳1.22甲醇1.23汽油1.24溴甲烷1.251,2-二氯乙烷1.26正己烷1.27苯的氨基与硝基化合物1.
2、28三硝基甲苯1.29联苯胺1.30氯气1.31二氧化硫1.32氮氧化物1.33氨1.34光气1.35甲醛1.36一甲胺1.37一氧化碳1.38硫化氢1.39氯乙烯1.40三氯乙烯1.41氯丙烯1.42氯丁二烯1.43有机氟1.44二异氰酸甲苯酯1.45二甲基甲酰胺1.46氰及腈类化合物1.47酚（酚类化合物如甲酚、邻苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行）1.48五氯酚1.49氯甲醚双(氯甲基）醚参照执行1.50丙烯酰胺1.51偏二甲基肼1.52硫酸二甲酯1.53有机磷杀虫剂1.54氨基甲酸酯类杀虫剂1.55拟除虫菊酯类1.56酸雾或酸酐1.57致喘物1.1铅及其无机化合物英文：LeadCAS
3、 No：7439-92-11.1.1上岗前职业健康检查1.1.1.1目标疾病 职业禁忌证：(1)贫血(2)卟啉病(3)多发性周围神经病1.1.1.2检查内容(1)症状询问 重点询问神经系统和贫血症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、四肢麻木等(2)体格检查a.内科常规检查b.神经系统常规检查(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALTb.选检项目 血铅或尿铅、血ZPP或FEP1.1.2在岗期间职业健康检查1.1.2.1目标疾病(1)职业病：职业性慢性铅中毒（见GBZ37）(2)职业禁忌证：同上岗前1.1.2.2检查内容(1)症状询问 重点询问神经系统和消化
4、系统症状。如：头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等(2)体格检查a.内科常规检查b.神经系统常规检查(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅b.选检项目 尿-ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经-肌电图1.1.2.3健康检查周期 1年1.1.3离岗时职业健康检查1.1.3.1目标疾病 职业性慢性铅中毒1.1.3.2检查内容 同在岗期间1.2四乙基铅英文：Tetraethyl leadCAS No：78-00-21.2.1上岗前职业健康检查1.2.1.1目标疾病 职业禁忌证：(1)中枢神经系统器质性疾病(2)严重自主
5、神经功能紊乱性疾病(3)各类精神疾病1.2.1.2检查内容(1)症状询问 重点询问中枢神经系统器质性疾病、自主神经功能紊乱性疾病和精神疾病史及相关症状(2)体格检查a.内科常规检查 注意体温、脉搏、血压的测量b.神经系统检查 常规检查及自主神经功能、中枢神经系统检查c.精神专科检查(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALTb.选检项目 脑电图1.2.2在岗期间职业健康检查（推荐性）1.2.2.1目标疾病 同上岗前1.2.2.2检查内容 同上岗前1.2.2.3健康检查周期 2年1.2.3应急职业健康检查1.2.3.1目标疾病 职业性急性四乙基铅中毒（见GBZ36）1.
6、2.3.2检查内容(1)症状询问 询问短期大量暴露情况、神经系统症状及精神症状(2)体格检查 同上岗前(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、心电图b.选检项目 脑电图、血铅、尿铅1.3汞及其无机化合物英文：MercuryCAS No：7439-97-61.3.1上岗前职业健康检查1.3.1.1目标疾病 职业禁忌证：(1) 中枢神经系统器质性疾病(2) 各类精神病(3) 慢性口腔炎(4) 慢性肾脏疾病1.3.1.2检查内容(1)症状询问 重点询问神经精神症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、多汗等及肾脏病史(2)体格检查a.内科常规检查b.口腔科常规检查 重点检查口腔黏膜、牙龈
7、c.神经系统常规检查(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALTb.选检项目 尿2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿汞1.3.2在岗期间职业健康检查1.3.2.1目标疾病(1)职业病 职业性慢性汞中毒（见GBZ89）(2)职业禁忌证 同上岗前1.3.2.2检查内容(1)症状询问 重点询问神经精神症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、易激动、多汗等(2)体格检查a.内科常规检查b.神经系统检查 常规检查及小脑功能、震颤（眼睑、舌、手指震颤）c.口腔科常规检查 重点检查口腔及牙龈炎症(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿2-微
8、球蛋白b.选检项目 尿视黄醇结合蛋白、尿浓缩实验1.3.2.3健康检查周期(1)劳动者接触汞浓度超过国家卫生标准：1年1次(2)劳动者接触汞浓度符合国家卫生标准：2年1次1.3.3应急职业健康检查1.3.3.1目标疾病 职业性急性汞中毒（见GBZ89）1.3.3.2检查内容(1)症状询问 重点询问发热、头晕、头痛、震颤，流涎、口腔溃疡、牙龈肿胀，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，咳嗽、气急、胸闷等症状(2)体格检查a.内科常规检查b.神经系统常规检查c.口腔科常规检查 重点检查口腔黏膜、牙龈(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、尿汞、胸部X射线检查b.选检项目 尿2-微球蛋白、心电图、尿蛋
9、白定量1.3.4离岗时职业健康检查1.3.4.1目标疾病 职业性慢性汞中毒1.3.4.2检查内容 同在岗期间1.4锰及其无机化合物英文：ManganeseCAS No：7439-96-51.4.1上岗前职业健康检查1.4.1.1目标疾病 职业禁忌证：(1)中枢神经系统器质性疾病(2)各类精神病(3)严重自主神经功能紊乱性疾病1.4.1.2检查内容(1)症状询问 重点询问头晕、疲乏、睡眠障碍、健忘、错觉、幻觉、抑郁或燥狂等(2)体格检查a.内科常规检查b.神经系统检查 常规检查及四肢肌力、肌张力(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALTb.选检项目 尿锰、脑电图、颅脑
10、CT(或MRI）1.4.2在岗期间职业健康检查1.4.2.1目标疾病(1)职业病 职业性慢性锰中毒（见GBZ3）(2)职业禁忌证 同上岗前1.4.2.2检查内容(1)症状询问 重点询问头晕、易疲乏、睡眠障碍、健忘、多汗、心悸、肢体震颤，感情淡漠、不自主哭笑、强迫观念、冲动行为等(2)体格检查a.内科常规检查b.神经系统检查 常规检查及四肢肌力、肌张力、共济失调、肢体震颤、智力、定向力、语速、面部表情、反应能力(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALTb.选检项目 脑电图、颅脑CT(或MRI）、尿锰1.4.2.3健康检查周期 1年1.4.3离岗时职业健康检查1.4.3
11、.1目标疾病 职业性慢性锰中毒1.4.3.2检查内容 同在岗期间1.4.4离岗后医学随访1.4.4.1随访对象 在岗期间接受定期健康检查的锰及其无机化合物作业人员1.4.4.2随访目的 监护锰及其无机化合物作业人员离岗后职业性慢性锰中毒的发生1.4.4.3目标疾病 职业性慢性锰中毒1.4.4.4检查内容 同在岗期间1.4.4.5随访时间 接触锰及其无机化合物工龄在10年(含10年）以下者，随访10年；接触锰及其无机化合物工龄超过10年者，随访15年。随访周期为每5年1次。若接触锰工龄5年，且劳动者接触锰浓度符合国家卫生标准，可以不随访。1.5铍及其无机化合物英文：BerylliumCAS No
12、：7440-41-71.1.1上岗前职业健康检查1.1.1.1目标疾病 职业禁忌证：(1)活动性肺结核(2)慢性阻塞性肺病(3)支气管哮喘(4)支气管扩张(5)慢性间质性肺病1.1.1.2检查内容(1)症状询问 重点询问呼吸系统、心血管系统病史及症状，过敏性疾病史和皮肤病史(2)体格检查a.内科常规检查b.皮肤科常规检查(3)实验室和其他检查必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能、胸部X射线摄片1.1.2在岗期间职业健康检查1.1.2.1目标疾病(1)职业病a.职业性铍病（见GBZ67）b.职业性铍过敏性皮炎（见GBZ20）、铍溃疡（见GBZ62）(2)职业禁忌证 同上岗前1.1
13、.2.2检查内容(1)症状询问 重点询问胸闷、气急、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统主诉症状。(2)体格检查a.内科常规检查b.皮肤科常规检查(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能、胸部X射线摄片b.选检项目 肺弥散功能、尿铍1.1.2.3健康检查周期 1年1.1.3应急职业健康检查1.1.3.1目标疾病 职业性急性铍中毒1.1.3.2检查内容(1)症状询问 重点询问胸闷、气急、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统主诉症状。(2)体格检查 内科常规检查(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、胸部X射线检查、血气分析、心电图、血清ALTb.选检项目 尿2-微球
14、蛋白、肝脾B超、尿铍1.1.4离岗时职业健康检查1.1.4.1目标疾病 同在岗期间1.1.4.2检查内容 同在岗期间1.1.5离岗后医学随访1.1.1.1随访目标疾病 职业病：职业性铍病1.1.1.2检查内容 同在岗期间1.1.1.3随访时间 随访10年，随访周期为每12年1次1.6镉及其无机化合物英文：CadmiumCAS No：7440-43-91.6.1上岗前职业健康检查1.6.1.1目标疾病 职业禁忌证：(1)慢性肾小管-间质性肾病(2)慢性阻塞性肺病(3)支气管哮喘(4)慢性间质性肺病(5)原发性骨质疏松症1.6.1.2检查内容(1)症状询问 重点询问有关呼吸系统疾病、肾脏疾病和骨质疏松症的病史及相关症状(2)体格检查 内科常规检查，重点检查血压和肾脏(3)实验室和其他检查a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超、胸部X射线检查b.选检项目 肺功能、尿2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、骨密度1.6.2在岗期间职业健康检查1.6.2.1目标疾病(1)职业病 职业性慢性镉中毒（见GBZ
