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1、编号： 摩托车交通事故赔偿协议书甲 方： 乙 方： 签订日期： 年月日甲方：身份证号：甲方委托代理人:身份证号：乙方：身份证号：乙方委托代理人:身份证号：年月日时左右，甲方驾驶摩托车在路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了CT, X光机及B超检查，经诊断为，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币（大写：圆整）（不包括已经支付的医药费，交通费等元）。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、伙食住宿费、后续治疗费、精
2、神损失费等各项损失 赔偿。三、本协议签定时，甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性损害时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。 并岀具收条。第2页共3页四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿， 甲方支付乙方费用后， 今后乙方不得以任何理由向 甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形， 甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式四份， 每份共两页， 甲乙双方各执一份， 双方委托人各一份。 四份均是协议正本， 具有同等法律效力。甲方签字 （手印） ：乙方签字 （手印） ：签约时间：
