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1、合同订立原则平等原则：根据中华人民共和国合同法第三条：“合同当事人的法律地位平等，一方 不得将自己的意志强加给另一方”的规定，平等原则是指地位平等的合同当事人， 在充分协商达成一致意思表示的前提下订立合同的原则。这一原则包括三方面内容: 合同当事人的法律地位一律平等。不论所有制性质，也不问单位大小和经济实力 的强弱，其地位都是平等的。合同中的权利义务对等。当事人所取得财产、劳务 或工作成果与其履行的义务大体相当；要求一方不得无偿占有另一方的财产，侵犯 他人权益；要求禁止平调和无偿调拨。合同当事人必须就合同条款充分协商，取 得一致，合同才能成立。任何一方都不得凌驾于另一方之上，不得把自己的意志强
2、 加给另一方，更不得以强迫命令、胁迫等手段签订合同。自愿原则：根据中华人民共和国合同法第四条：“当事人依法享有自愿订立合同的权 利，任何单位和个人不得非法干预”的规定，民事活动除法律强制性的规定外，由 当事人自愿约定。包括：第一，订不订立合同自愿；第二，与谁订合同自愿，；第 三，合同内容由当事人在不违法的情况下自愿约定；第四，当事人可以协议补充、 变更有关内容；第五，双方也可以协议解除合同；第六，可以自由约定违约责任， 在发生争议时，当事人可以自愿选择解决争议的方式。公平原则：根据中华人民共和国合同法第五条：“当事人应当遵循公平原则确定各方 的权利和义务”的规定，公平原则要求合同双方当事人之间
3、的权利义务要公平合理 具体包括：第一，在订立合同时，要根据公平原则确定双方的权利和义务；第二， 根据公平原则确定风险的合理分配；第三，根据公平原则确定违约责任。 诚实信用原则：根据中华人民共和国合同法第六条：“当事人行使权利、履行义务应当遵 循诚实信用原则”的规定，诚实信用原则要求当事人在订立合同的全过程中，都要 诚实，讲信用，不得有欺诈或其他违背诚实信用的行为。医疗服务协议书?甲方： 农村合作医疗管理办公室乙方：为确保我县参合农民享受更好的医疗服务，促进农村社会经济及农村卫生事业 全面协调发展，按照卫生部颁发的关于加强新型合作医疗定点医疗机构医药费用 管理的若干意见湖南省新型农村合作医疗定点
4、医疗机构管理办法（暂行）和沅陵县新型农村合作医疗实施暂行办法等有关规定，经乙方申请，甲方审定， 甲方确定乙方为新型农村合作医疗定点医疗机构（以下简称为定点医疗机构），经双 方协商达成以下协议。第一章总体要求第一条 甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县新型农村合作医疗的有关 法规政策规定。第二条 甲乙双方有权向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员 的违规行为。第三条 甲乙双方要加强内部管理，提高运行机制，制定相应措施，方便群众 就医报帐。第四条 甲乙双方要健全各种制度、完善所有资料，按时统计、及时报表。第二章甲方权力和义务第五条 甲方具有以下权力权力和义务：1 监督乙方对新型农村合作
5、医疗有关法规政策规章的落实。2. 为乙方及时提供新型农村合作医疗计算机网络技术的指导（乙方需交全年 补助金额 1%的网络使用费）。3. 为乙方及时提供新型农村合作医疗补偿报帐。4. 为乙方及时传达相关政策和提供政策咨询。5. 对乙方不按相关政策执行的行为进行查处 , 一年内警告三次或以上不改者 或连续两年评审不合格者 , 甲方有权暂停或申请取消乙方定点医疗机构资格。第三章 乙方权力和义务第六条 乙方具有以下权力和义务：1. 乙方要完善新型农村合作医疗组织机构 , 健全各项制度，有领导分管有专 人负责，资料齐全并收集整理归档。2. 乙方在医院醒目处要悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌 （ 要规
6、范不 能太小 ） ；设立宣传专栏，定期公示三级医疗补偿情况；设置投诉箱方便群众投诉。3. 乙方在参合病人入院时，其责任医生和经办人要认真检查病人合作医疗证、 身份证或户口簿，严防顶替假冒。4. 乙方在诊治病人时要热情和气、因病施治、规范检查、合理用药。严禁放 宽入院标准 （ 特别是挂床现象 ） 、多收费、乱开药、滥检查特别是滥用大型昂贵检查 （ 如果需要做大型检查时必须使用告知书 ）, 更不得为病人写假病历、填假清单、开 假发票。5. 乙方诊治农合门诊病人时要使用规定的统一处方，收治住院的要严格按湖 南省卫生厅颁布的病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准书 写合作医疗病历。对外伤患
7、者的外伤原因应该在病历中做出如实记录。6. 乙方要把合作医疗住院病人进行统一标识以示区分7. 乙方应按要求合理控制医疗费用和住院率（1）严格控制自费药品比例，县乡两级自费药品分别控制在10%、5%以内。（2）严格控制次均住院天数按附表进行。（3）严格控制次均住院费用按附表进行。（4）严格控制次均床日费用按附表进行。（5）严格控制住院率（按住院率控制方案进行）。（6）提高可报比例，省市县乡不能低于 80%、85%、 90%、97%。（7）提高补偿率乡中心卫生院不能低于 70.5%，建制乡卫生院不能低于 68%， 非建制乡卫生院不能低于 67%，县人民医院、中医院、南方医院不能低于 56%，县 第
8、二医院、县博爱医院、康复医院不能低于 55%，县妇保院不能低于 53%。8. 严格控制剖宫产率县级医院不能超过 35%（抢救中心为 45%）, 乡级医院不能 超过 30%。没有资质开展剖宫产的严禁行剖宫产。9. 农村合作医疗补偿必须打印在合作医疗证上 , 让补偿对象明确补偿金额， 并及时补偿、严禁多报少补现象发生。10. 乙方在补偿时录入数据要准确完整，报账时须带补偿后的医疗证复印件， 不能出现总费用和实际发生费用不符现象，补偿资料要齐全。11. 乙方必须给参合住院病人提供每日住院清单，让病人进行明白消费。12. 乙方收治参合外伤病人时，必须查明外伤原因，确定是否有责任方，对 无法确定是否有责
9、任方的要及时报告给县合管办。13. 卫生院保证参合合信息录入的质量，要求准确及时，严禁人为改动14. 卫生院为辖区内参合病人县外住院代办补偿业务。15各定点医疗机构要逐步建立和完善医院管理系统，做好和农合操作系统的 对接工作。16乙方必须按时参加甲方召集的会议和业务培训。17. 各定医疗机构要制定费用控制方案，组织科室学习并落实。18. 乙方对甲方处理有权进行申诉。第四章 违约责任第七条 为了充分明确甲、乙双方责任，更好地落实新型农村合作医疗工作， 保证协议按期按约执行，乙方每年要向甲方交纳一定数量的违约金，县人民医院、 县中医院、县第二人民医院、县 医院为 元，县妇幼保健院、康复医院为 元，
10、全县中心卫生院、 医院为 元，建制乡卫生院 元，非建制卫生院为 元，定点门诊为 元。乙方没有违约其违约金转抵下年违约金，违约扣除剩余部冲抵下年违约金并补足规定总额。第八条 乙方在实施过程中没有健全的组织机构和制度；没有领导分管，没有专人负责，资料不齐、不整理归档，每缺一顶扣违约金 元。第九条 乙方没有在医院醒目处悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌；没 有设立宣传栏和公示栏；没有建立投诉箱方便病人投诉 , 每缺一项扣违约金 元，不公示或不及时公示发现一次扣违约金 元。第十条 乙方在参合病人入院时，其责任医生和经办人不认真检查病人合作医 疗证、身份证或户口簿，发现一次扣违约金 元，有假冒或冒名顶
11、替者，发现一例扣违约金 元并追回补偿款项，有意让人顶替按造假论处。第十一条 乙方在诊治病人时态度不好、不因病施治、不规范检查、不合理用 药。超出的药品费、检查费原价退还给病人并扣相应数量的违约金。需要大型检查 不使用告知书的发现一次扣违约金 元，与诊断不符、与病情无关的医疗费用不补偿并扣相应数额的违约金。开假发票套取农村合作医疗基金的发现后按发票 数额的 3-5 倍扣违约金。挂床发现一例不报销并扣违约金 元（如果医院没有正当理由必须给病人补偿）。第十二条 乙方诊治农合门诊病人不用规定的统一处方，每发现一张扣违约金元；收治住院的不严格按湖南省卫生厅颁布的病历书写规范与管理规定 及病例（案）医疗质
12、量评定标准书写合作医疗病历的，每缺一项扣违约金元（每份扣完 元为止），现场检查没有病历的每份扣 元 对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录 , 不做如实记录的发现一次扣违 约金 元。第十三条 乙方不把合作医疗住院病人统一标识无法区分发现一例扣违约金元。第十四条 不严格控制自费药品比例县乡两级在 10%、5%以内的，按月每超过 1%扣违约金 元。第十五条 县乡定点医疗机构可报比例达不到 90%和 97%的，每下降 1%扣扣总补偿金额 2%的违约金。达不到规定的补偿率的每下降 1%扣违约金 元（此大项按月计算年终决算）。第十六条 乙方拒绝为参合病人县外住院代办补偿业务的发现一次扣违约金元。第
13、十七条 不严格控制平均住院天数，每超过一天扣违约金 元。第十八条 不严格控制次均住院费用，超出部分按怀化市“指导意见”扣相应 数额的违约金。第十九条 不严格控制平均住院床日费，超出部分按怀化市“指导意见”扣相 应数额的违约金。第二十条 不严格控制住院率，按住院率控制方案落实。第二十一条 不及时补偿的发现一次扣违约金 元；出现多报少补现象，发现后按资金差额的 3-5 倍数额扣违约金（县外代办业务参照执行），补偿资料不 齐的每缺一项扣违约金 元。第二十二条 乙方补偿录入数据不完整，发现一例扣违约金 元，夸月冲红发现 1 例扣违约金 元。第二十三条 乙方不给参合住院病人每日清单者，发现一例扣违约金
14、元。第二十四条 乙方不按时参加甲方召集的会议和业务培训一次扣违约金 元，不参加一次扣 元。第二十五条 乙方录入信息质量不高、不及时、不准确，每发现一项扣违约金 元, 有意篡改信息发现一次扣违约金 元，如果篡改信息量大将根 据信息量大小加重处违约金。因卫生院原因未能使相应地方及时启动农合将据情节 轻重处违约金 元。第二十六条 定点医疗机构未制定费用控制方案的扣违约金 元，并督促制定。第二十七条 其它未尽事宜双方协商解决，乙方对扣违约金不服可以在甲方通 知乙方扣违约金后 15 日内申请行政复议或直接向人民法院起诉。日至年月第二十八条 本协议有效期自 年 月_日止（ 年）。甲方（法人代表签字） 乙方（法人代表签字）甲方单位（印） 乙方单位（印）年月日
