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四川省成自泸赤高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目 隧道防、排水设施安装检查记录表承包单位：合同号:监理单位:编号：录表29合同段桩号或部位检查范围K +K +工程名称检查日期拱墙围岩类别:仰拱土工布材质、规格及安设检查:PH500排水板材质、安设位置及安设情况:1 .防水板材质、规格、安设情况: 10PE排水管材质、规格、安设位置及安装情况:1 .安设质量综合评价:检查 结果检查质检负责人签字:监理 意见
