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C23-7工序质量评定表单位工程名称部位名称工序名称闭水主要工程数量序 号检杳项目外观质量标准质量实况1内容污水管道、雨污合流管道、倒虹吸管、设计 要求闭水的其它管道，必须作闭水试验序 号实测项目允许偏差(mm)各实测点偏差值检测频率应检 点数合格 点数合格率%123456789101112131415范围点数1倒虹吸管不大于每个 井段12其他管道 D1500mm1交方班组接方班组平均合格率(%)评定等级施工单位:监理单位:工程技术负责人:质检员：施工员：监理：年 月 日
