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1、交通死亡事故处理协议书甲 方: 乙 方: 签订日期: _年月日甲方:乙方:事件概括:年月日时分,(甲方)驾驶车由向行至路与路交叉口处时,车辆与在机动车道行驶的相撞,造成抢救无效死亡。现(甲方)与的所有近亲属(乙方)就死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计元。二、 甲方将上述元于本协议签订后日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为:。三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。四、甲
2、方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就 死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义 务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时, 乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。第2页共3页六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后 果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议。九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式二份,甲乙双方每人各执一份。 甲 方:乙 方:代 表:代 表: