202X年工伤事故伤残补偿协议书

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1、最新工伤事故伤残补偿协议书范本协议书编号:兹有:用人单位 (以下简称甲方 ) ,与其单位职工(男女,出生年月日:,身份证号码:,户 籍地址: ,籍贯: 。)( 以下简称乙方 ) 自年月日起开始发生劳动合同关系。20年月日 分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果受到伤害 。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、 护理及其他相关费用。20年月日, 劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定决定书。乙方工伤医疗期届满后, 20年月日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍 (伤残)级。并于 20年月日送达无锡市劳动能力鉴定结论至乙方。乙方对其鉴定结论

2、无异议,决定不申 请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。 为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考 量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定 劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍 (伤残)级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付 工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)元(仟佰拾整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据 ; 否则甲方有权拒绝支付。第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)元 (万仟佰拾元角分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据 ; 否则甲 方有权拒绝支付。第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方 不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工 伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。用人单位 ( 甲方) :代表: (签字)签署日期: 20 年月日劳动者(乙方):(签字) 签署日期: 20 年月日

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