2010级医学信息学期末考试试题终极版.doc

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1、医学信息学复习题(注:复习题涉及考试试题和备用试题所有复习内容)题型:选择题30题:30分;简答题6题:30分;论述题2题:40分。第1章 医学信息学概论、医学信息的管理1. HIMSS描述:HIMSS(美国医疗信息和管理系统协会)是一家主要围绕为信息技术的最佳应用提供全球性领导、推动医疗发展的管理体系而展开的非营利性机构。HIMSS及其相关机构创建于半个世纪前(1961年),总部位于芝加哥,在美国、欧洲和亚洲设有办事处。HIMSS个人会员已逾38000名,其中超过三分之一就职于医疗服务机构、政府和非营利性组织。HIMSS还有540多名公司会员及120多个非营利性组织,共同承担通过信息技术和管

2、理系统的有效使用改变医疗行业现状的使命。HIMSS运用专业技术和传播工具制定公共政策,带头参与医疗实践,旨在推动信息管理系统的发展,以提高病人护理服务质量和安全性。HIMSS的年会可促成发展方向一致的专家的会面。2012年年会将于2012年2月20日至24日在美国拉斯维加斯举行。 2.信息的特征描述:共享性:报纸,电视,周围的人群,广播,书籍,网络等。 载体依附性:“横幅”时效性:“全场六折”过期可传递性:“你有一种思想,我有一种思想,交换一下,我们就有两种思想,甚至更多”真伪性:“空城计”其它特征:相对性、普遍性、可扩充性、可压缩性、动态性、可转换性3. 数据挖掘的定义:从大量的、不完全的、

3、有噪声的、模糊的、随机的数据中提取隐含在其中的,人们事先不知道的,但又是潜在有用的信息和知识的过程4. 医学数据挖掘的特点:医学数据的异质性;伦理的、法律的和社会的问题;医学数据的隐私性;医学数据的多样性;医学数据的不完整性;医学数据的冗余性。5. 简述医学信息学的研究范畴:l 原始健康数据,比如影像,微阵列,生理数据l 从原始数据分析出来的有组织的综合数据库,比如整合起来的基因分类l 从数据库中抽象出来的知识库,如词表,术语学,本体库,语义网l 从知识库中验证出来的可直接应用的知识结晶和理论,比如协议,临床实用手册6. 在原始健康数据层次,最主要的课题是什么?数据采集和集成7. 在医学数据挖

4、掘技术中,对人脑的某种程度上的抽象、简化和模仿是什么?人工神经网络8IMIA的描述:1989年国际医学信息学会(IMIA)成立。是WHO认可的非政府组织。1974年起每3年一次会议。 9. 关系型数据库的描述:关系型数据库是采用关系模型为基础的数据库。关系模型的特点是把数据组织成二维表的形式,也就是用一种二维表的形式即关系来组织数据。也就是一行和列的形式存储数据,以便于用户理解。一组表组成了数据库。人们可以在各个数据项之间建立关联关系,也就可以在各个表之间建立关系。关系模型就是利用这些来描述实现世界中实际存在的数据关系。一个关系可以用来描述一个实体及其属性,也可以用来描述尸体之间的联系。二维表

5、的每一行叫做关系的一条数据,也就是一个记录。二维表的每一列标识的是实体的一个属性。10. 医学信息管理的内容和功能是什么?医疗记录的管理;医疗质量的管理;患者的管理;医疗卫生机构的管理;医疗卫生财务资源的管理;为临床决策提供支持、为医学科研提供支持。11关联规则在医学上的应用主要表现在哪些方面?用于DNA序列间相似搜索与比较;用于识别同时出现的基因序列;在患者生理参数分析中的应用;用于疾病相关因素分析;用于疾病预测第2章 医学信息学的计算机技术1. 计算机辅助诊断CAD作为一种帮助放射科医生进行图像诊断的基本工具,现在已转变为一种更为复杂的应用系统。图像处理功能和模式识别程序通常需要一套数据存

6、储在一个数据库中,作为一套标准或数据仓库。在诊断过程中用医生进行的操作要有一个友好的用户界面。要将图像处理、数据库结构和图形用户界面整合在一起,就要设计多层CAD系统。第3章 医学信息标准化1.标准的定义:(国家标准GB/T20000.1-2002)为了在一定的范围内获得最佳秩序,经协商一致制定并公认机构批准,共同使用和重复使用的一种规范化文件2. 代码类型的描述:数字代码;记忆代码;分级代码;双重代码。3. HL7的描述:HL7作为标准它是开放系统互联(OSI)七层协议第七层,是作为规范各医疗机构之间,医疗机构与病人、医疗事业行政单位、保险单位以及其它单位之间各种不同信息系统之间进行医疗数据

7、传递的标准。4. 诊断相关组: DRG一般包括以下三部分内容: 它是一种病人分类的方案:其核心思想是将具有某一方面相同特征的病例归为一组,以方便管理。 分类的基础是病人的诊断,在此基础上考虑患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况的影响。 把病人的治疗和所发生的费用联系起来,从而为付费标准的制定尤其是预付费的实施提供了基础。 5. DICOM的全称:Digital imaging and Communications in Medicine 6. ICD的描述:国际疾病分类(简称ICD )a) ICD (International Classification of Disease)是世界卫

8、生组织(WHO)制定的疾病 分类方法,是疾病分类的国际统一标准。b) ICD已有110多年的历史,经过10次更新。c) ICD分类依据疾病的四个主要特征:病因、部位、病理、临床表现。d) ICD分类编码方法:类目、亚目、细目e) 类目:三位数编码。包括1个字母和2位数字。S82(小腿骨折)f) 亚目:四位数编码。包括1个字母、3位数字和一个小数点。 S82.0 (髌骨骨折) g) 细目:五位数编码。包括1个字母、4位数字和一个小数点。S82.01(髌骨开放性骨折)7标准化的定义是:为了在一定范围内获得最佳秩序,对现实问题或潜在问题制定共同使用和重复使用的行为规范的活动。我国标准化的原理分类是:

9、简化原理 统一原理 协调原理 最优化原理8. 从标准的内容和应用来看,标准的种类分为:强制性标准、任务向导标准、实质性标准、共识性标准9. 第4章 医学信息系统工程概论1.系统的定义:具有特定功能的,相互间有机联系的许多元素所构成的一个集合体。2. 信息系统的开发模式:用户自开发;委托专业公司开发;与专业公司合作开发;购买软件包开发3. 系统实施顺利的关键:人员培训4. 系统实施的方法:定时实施;并行实施;试点实施5. 系统运行正确的保证:系统测试6. 在面向对象技术的特性中,把对象的属性和行为结合成一个独立的基本单位是 封装第5章 公共卫生信息系统 PHIS1. 公共卫生信息系统的组成:中国

10、疾病预防控制信息系统、突发公共卫生事件应急决策指挥系统、卫生监督执法信息系统、医疗救治信息系统。2.我国医疗救治活动根据救治规模和灾害影响程度划分的三个级别:一般情况医疗救治活动;重大灾害和严重灾难救治活动。3.疾病监测系统的内容:传染病性疾病监测: 法定传染病监测、疾病监测点、专病报告系统非传染病性疾病监测: 职业病、恶性肿瘤、心血管病、围生期、流产、出生缺陷、药物不良反应、吸烟与健康、食品卫生、环境因素、水质、健康教育情况。4.国家PHIS基本网络构架:q 纵向到底五级网络、三级平台五级网络:依托国家公用数据网,建立连接乡镇、县(区)、地(市)、省、国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的双向

11、信息传输网络,形成国家PHIS虚拟专网;三级平台:地(市)、省、国家建立三级公共卫生信息网络平台。q 横向到边区域公共卫生信息网 按照区域卫生规划要求和属地管理原则,在地(市)区域公共卫生信息网络平台建设的基础上,区域内各级卫生行政部门、CDC、CHIS、各级各类医疗机构按照统一要求,依托国家公用数据网接入地(市)公共卫生信息网络平台,形成区域卫生信息网络。5.我国公共卫生信息系统建设的指导思想:在各级政府领导下,按照有关法律法规和国务院关于“统筹规划,国家主导,统一标准,联合建设,互联互通,资源共享”的要求,统一领导,分级负责,加强科学管理,充分利用现有资源,结合卫生工作实际,总体设计、分步

12、实施,全国联网、防治互通,强化责任、依法管理,加快我国公共卫生信息化建设进程,全面提高突发公共卫生事件监测、应急反应、医疗救治、执法监督和指挥决策的能力。第6章 社区卫生信息系统1. 以六位一体为主线的社区卫生信息系统的组成: 预防保健子系统、全科诊疗子系统、计划免疫子系统、健康教育子系统、康复子系统、计划生育技术服务子系统2.社区卫生服务信息化的三维数据管理:三维数据互联互通、综合健康数据(健康功能)、医生工作数据(医疗功能)、卫生行政数据(管理功能)3.社区卫生信息系统的构成:是一个综合性的信息系统,包括医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等六位一体的卫生服务信息,由多个子系

13、统(或子模块)有机的构成。4.社区卫生信息:指国家为了保护和促进社区居民身心健康,有效地提高居民素质,而收集、传输、处理、存贮、分配和利用开发的各种信息。主要包括:卫生服务活动信息、卫生资源的配置和利用信息、健康教育与预防疾病信息、影响健康的各种因素、疾病诊断、治疗和处置信息等。5.CHIS与HIS的关系:HIS以事务管理为主要内容,它的功能明确,数据易于结构化。CHIS以终生服务过程为丰富内容,健康管理过程是一个基于卫生保健和医疗经验的推理、决策的智能化过程,面对的患者个体性强而重复性差,数据不易结构化。CHIS与HIS既有区别,又相互依存、相互关联,CHIS为HIS提供基础数据,CHIS包

14、含HIS基本内容,外延却更加广泛。第7章 新型农村合作医疗信息系统1.一个完整的新农合县级平台业务管理系统的组成:(一)中心管理 (二)定点医疗机构接口 (三)财务管理 (四)各种辅助平台 2.新农合信息系统中的决策辅助系统:决策辅助系统一般设立在省级。决策辅助系统以数据仓库为基础,以联机分析处理和数据挖掘为工具,对大量原始信息进行汇总、整理、交换和分析处理,形成宏观决策数据库,建立新农合决策分析系统,对政策执行情况进行监测,为政策的制定提供支持3.新型农村合作医疗信息系统的组成:(1)业务系统:由县(市、区)级业务管理、市(州)级管理、省级管理(含辅助决策)、医院信息系统(HIS)接口四个部

15、分组成;(2)服务系统:即“四川省新型农村合作医疗信息网”(门户网站),统一发布信息,集中提供数据查询服务;(3)两级中心:县(市、区)级建立业务处理和数据中心,省级建立数据备份和技术支持中心;(4)三级平台:县(市、区)级平台和省级平台是实物平台,市(州)级平台是虚拟平台4.新型农村合作医疗信息系统的两级中心:县(市、区)级建立业务处理和数据中心,省级建立数据备份和技术支持中心;5. 新型农村合作医疗信息系统的结构:全国新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)信息系统的建设应以两级平台(国家级、省级)为主,多级业务网络(国家、省、市、县)并存。省级建立信息平台,县级建立业务操作网络,市级通过省级平台建立辖区虚拟信息管理网络。业务网络覆盖到乡镇经办机构和同级的定点医疗机构并进一步扩展。国家级和省级的系统的构成分为决策辅助系统、业务管理系统、基层单位管理平台以及门户网站系统。县级业务操作网络以组织、管理与运行的基础信息收集和业务管理为主。以县为单位实现在线费用审核、即时结算和实时监控功能。第8章 妇幼保健信息系统1.妇幼保健信息组织机构管理:是以国家、省、市、区(县)4级为组织架构建立的信息管理体系,包括各级行政辖区范围内的所有妇幼保健机构及提供妇幼保健技术服务的相关医疗保健机构。遵循分级管理原则,采用逐级上报

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