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1、资料来源：百济新特药房官方网一、方希药品信息 .2二、方希用药常见问答 .61. 男性服用阿维 A 胶囊能要小孩吗？ .62. 阿维 A 要怎么服用呢？ .63. 在服用阿维 A 的同时可以服用其它药物吗？ .64. 口服方希在饮食上需要注意什么吗？ .65. 方希可以长时间服用吗？ .66. 口服阿维 A 胶囊出现嘴唇干裂怎么办？ .6三、方希相关文章 .71、方希阿维 A 胶囊治疗银屑病引起不良反应的护理 .72、方希胶囊治疗银屑病 29 例疗效观察 .93、方希胶囊治疗 38 例银屑病临床分析 .104、阿维 A(方希 )治疗寻常性银屑病疗效观察 .125、方希阿维 A 胶囊联合 NB-
2、UVB 治疗银屑病的临床研究 .146、方希治疗银屑病、毛周角化病临床疗效分析 .15资料来源：百济新特药房官方网在网络上，很多人都说方希（阿维 A 胶囊）副作用大，用完以后不良反应极多，以致很多正在用药的患者都在担心、害怕。首先，已经用药的患者们或者准备用药的患者都应该要清楚，方希是一个含有激素的药物，如果长期或者大量服用会产生一定的副作用，这是肯定的。但是，这不能否定方希（阿维 A 胶囊）就只有副作用而没有疗效。而且，副作用大是因为很多患者都是大量而且长期服用，没有一个有效的服用方案或者专业的药师长期指导用药，因此副作用才会被放大。如果在用药的过程中能够配合专业药师或者医师的合理指导，不良
3、反应将会被大大降低。然而，事实上没有药物是没有副作用的，能将副作用降到最低就已经是最合理的用药。因此，希望给位银屑病患者都要谨慎用药，无论任何药物都应该在专业的药师或者医师的指导下才能服用，切勿贪于一时的效果而影响一生。以下为大家详细介绍一下有关方希（阿维 A 胶囊）的详细情况。一、方希药品信息【药品名称】通用名称：阿维 A 胶囊 商品名称：方希英文名称：Acitretin Capsules 汉语拼音：Awei A Jiaonang【成份】本品主要成份为阿维 A，化学名称：全反式-9-（4-甲氧基 -2，3，6-三甲基苯基）-3，7-二甲基-2，4，6，8- 壬四烯酸。【性状】本品为胶囊剂，内
4、容物为黄色颗粒或粉末。【适应症】阿维 A 适用于治疗以下疾病：1、严重的银屑病，其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。2、其它角化性皮肤病。【规格】10mg【用法用量】本品个体差异较大，剂量需要个体化，才能取得最大的临床治疗效果，同时不良反应最小。开始治疗：开始阿维 A 治疗应为每天 25 或 30mg，作为一个单独剂量与主餐一起服用。如果经过 4 周治疗效果不满意，又没有毒性反应，每天最大剂量可以逐渐增加至每天 75mg，如果需要把副作用减至最小，此剂量还可减少。维持治疗：治疗开始有效后，可给予每天25mg 至 50mg 的维持剂量。维持剂量应以临床效果和耐受性作为根据。一些病例，增加剂量
5、至最大每天 75mg，可能是必要的。一般来说，当皮损已充分消退，治疗应该停止。复发可按开始治疗的方法再治疗。其它角化性疾病：角化性疾病的维持剂量为每天 10mg，最大资料来源：百济新特药房官方网为每天 50mg。【不良反应】本品主要和常见的不良反应为维生素 A 过多综合症样反应，主要表现为：（1）皮肤：瘙痒、感觉过敏、光过敏、红斑、干燥、鳞屑、甲沟炎等。（2）粘膜：唇炎、鼻炎、口干等。（3）眼：眼干燥、结膜炎等。（4）肌肉骨胳：肌痛、背痛、关节痛、骨增生等。（5）神经系统：头痛、步态异常、颅内压升高、耳鸣、耳痛等。（6）其它：疲劳、厌食、食欲改变、恶心、腹痛等。（7）实验室异常：可见谷草转氨酶
6、、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、甘油三酯、胆红素、尿酸、网织红细胞等短暂性轻度升高；也可见高密度脂蛋白、白血球及磷、钾等电解质减少。继续治疗或停止用药，改变可恢复。【禁忌】1、孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用。2、对阿维 A 或其它维甲酸类药物过敏者禁用。3、严重肝肾功能不全者、高脂血症者，维生素 A 过多症或对维生素 A 及其代谢物过敏者禁用。【注意事项】1、育龄妇女在开始阿维 A 治疗前 2 周内，必须进行血液或尿液妊娠试验，确认妊娠试验为阴性后，在下次正常月经周期的第 2 天或第 3 天开始用阿维 A 治疗。在开始治疗前，治疗期间和停止治疗后至少 2 年内，必须使用有效的避孕方法。
7、治疗期间，应定期进行妊娠试验，如妊娠试验为阳性，应立即与医生联系，共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等。2、在阿维 A 治疗期间或治疗后 2 个月内，应避免饮用含酒精的饮料，并忌酒。3、在服用阿维 A 前和治疗期间，应定期检查肝功能。若出现肝功能异常，应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化，必须停止治疗，并继续监测肝功能至少 3 个月。4、对有脂代谢障碍、糖尿病、肥胖症、酒精中毒的高危患者和长期服用阿维 A 的患者，必须定期检查血清胆固醇和甘油三酯。5、对长期服用阿维 A 的患者，应定期检查有无骨异常。6、正在服用维甲酸类药物治疗及停药后 2 年内，患者不得献血。7、治疗期间，不要使用含
8、维生素 A 的制剂或保健食品，要避免在阳光下过多暴露。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品有生殖毒性，孕妇和哺乳期妇女禁用。【儿童用药】阿维 A 在儿童中应用的疗效和安全性尚未确认，因而阿维 A 只用于患有严重角化异常性疾病，且无有效替代疗法的那些儿童。【老年用药】对老年患者用药，未见报道需作特殊对待。资料来源：百济新特药房官方网【药物相互作用】本品不能与四环素、氨甲喋呤、维生素 A 及其它维甲酸类药物并用，以避免副作用。【药物过量】如发生过量服用，应立即停药，采取将本品从体内排出的措施，并密切监视颅内压升高的体征。【药理毒理】本品具有调节表皮细胞分化和增殖等作用，但其对银屑病及其它角化性皮肤病的作用
9、机理尚不清楚。【药代动力学】健康志愿者单剂口服 50mg 的阿维 A 后，阿维 A 的最大血浆浓度范围为196728ng/ml（平均 416ng/ml） ，达峰时间为 25 小时（平均 2.7 小时） 。多剂服用后，血浆浓度在 2 周内达稳态。银屑病患者服用阿维 A（1050mg/d）8 周，其平均稳态浓度的低值在 625ng/ml 之间，且与给药剂量有关。患者多剂口服阿维 A 9 个月以上，清除半衰期（t1/2）为 3392 小时（平均 48 小时） ，而顺式异构体为 28123 小时（平均 64 小时） 。在健康青年和老年受试者的多剂研究中发现老年受试者的血浆阿维 A 浓度较青年受试者高。
10、其终末清除半衰期在老年受试者中为 3796 小时（平均 54 小时） ，在青年受试者中为 3970 小时（平均 53 小时） 。口服吸收后，阿维 A 经代谢及简单的同分异构化互变为 13-顺式异构体。阿维 A 及其13-顺式异构体主要通过代谢成短链的降解产物和结合物从体内清除。98% 以上的阿维 A 与血浆蛋白结合，其中主要为血浆白蛋白。患者服用阿维 A 后，在血浆样本中检测出阿维 A 酯（体卡松）的存在（阿维 A 为阿维 A 酯的活性代谢产物） ，其原因可能与饮酒有关。在对健康志愿者进行的双向交叉研究中，受试者摄入酒精（1.4g/kg ）3 小时后，单剂口服 100mg 阿维 A，在所有的
11、10 名受试者体内均检测到阿维 A 酯的存在，其峰浓度在 22105ng/ml 之间（平均为 55ng/ml） 。受试者在未摄入酒精的情况下单剂口服阿维 A，体内阿维 A 酯的浓度则未达检测水平，但是不能排除在无酒精作用下阿维 A 转化为阿维 A 酯。阿维 A 酯的清除期较长，当阿维 A 酯用作主要治疗药物时，在中止治疗 2.9 年后仍可在患者血中发现阿维 A 酯的存在。240 名银屑病患者在未严格限制酒精使用的情况下接受阿维 A 治疗（ 560mg/天） ，其中有 7.5%的患者血中检测出阿维 A 酯（ 562ng/ml ） ，有 27%的患者体内有极微量阿维 A 酯的存在，但浓度低于定量检
12、测限。阿维 A 与食物同服，口服吸收最佳。【贮藏】密封、阴凉（不超过 20）处保存。【包装】资料来源：百济新特药房官方网铝塑泡罩包装，310 粒/板/盒。【有效期】24 个月【执行标准】国家药品标准 WS1-（X-216 ） -2003Z 【批准文号】国药准字 H20010126【生产企业】企业名称：重庆华邦制药股份有限公司资料来源：百济新特药房官方网二、方希用药常见问答1. 男性服用阿维 A 胶囊能要小孩吗？答：目前临床上所用的内服维 A 酸类药物均可导致婴儿先天畸形，因此服用维 A 酸类药物的女性在治疗前、治疗期和治疗后的较长一段时间内均应避免妊娠。这主要是针对女性而言，至于男性影响生育的情况没有报道，只要你夫人没用此类药物，你就可以考虑要小孩。2. 如何降低服用方希阿维 A 胶囊引起的不良反应？答：鉴于阿维 A（方希胶囊）的药理毒理特点，本着安全、有效、经济的用药原则，重庆华邦制药的专家们在大量临床试验的基础上总结出以下服用方法，简称 183-232 方案，总疗程 1
