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1、胃切除术后饮食指导 普外 概述 学习目标 1 了解术后饮食护理的原则2 倾倒 综合征3 把握术后饮食护理的3个阶段4 出院后的饮食指导工作5 毕氏 式术6 毕氏 式术 1胃大部切除术后病人饮食护理的重要性 2胃切除术后饮食护理的原则 2胃切除术后饮食护理的原则 1 尽量选用排空较慢的粘稠性 易消化食物 2 选择低脂 清淡 质软的饮食 3 宜供给高蛋白 高热能 低碳水化合物 少渣 易消化食物 4 适当添加含钙和维生素D的食物 有利于预防骨骼钙化 5 在烹调方法上要注意尽可能采用煮 烩 蒸 炖等烹调方式 3不同术式后的饮食护理 3 1禁食阶段的饮食护理3 1 1禁食的意义3 1 2胃肠减压的观察与
2、护理3 1 3输液维持水电解质及酸碱平衡 注意热量和营养 3不同术式后的饮食护理 3 2 1全胃切除术3 2 2胃大部分或部分切除术毕氏 式术后毕氏 式术后 3不同术式后的饮食护理 毕氏 式术后患者开始进半流质饮食后如出现心慌 出汗 头晕 无力 发热 面色苍白 上腹胀痛等症状 此为毕氏 式术后常见并发症 倾倒 综合征 5把握术后饮食护理的3个阶段 5 1流质饮食阶段 胃肠手术48 72小时后 患者肠鸣音恢复 腹软 不胀 不痛 已有排气者 有饥饿感 此时可去除胃肠减压 改为流饮食 5 2半流质饮食阶段 病人进流质饮食3 5d后 如无腹胀 恶心及呕吐等情况 则改为半流质饮食 应选择高蛋白 高维生素
3、易消化的食品 5 3软食及普食阶段病人进半流质饮食2 3周后 如无不良反应 可改为软食 食品以柔软 少渣 易消化为宜 5 3软食及普食阶段 再经2周左右时间病人自觉良好 可进食普通饮食 注意要点 饮食升级要根据胃肠切口的愈合 胃肠功能的恢复情况逐渐升级 切不可听患者的欲望而随意跨越每个饮食阶段 饮食要定时 定量 宜从少量多餐开始 要加强营养 但要供给少渣 不胀气 易消化 高蛋白 高维生素 高热量饮食 注意心理护理 保持病人精神愉快 促进食欲 同情关心病人 6做好出院后的饮食指导工作 1 忌烟酒2 勿暴饮暴食3 绝大多数患者手术后1年都可恢复至原来的饮食量 但在日后的饮食中仍需忌酒 辛辣 酸 冷 硬等刺激性食物 并要做到持之以恒4 饮食规律 勿漏餐5 有异常情况及时就诊 谢谢大家
