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1、第一章概述 一 名词解释 1 症状 2 体征 问诊 一 名词解释 1 主诉 2 现病史 二 问答题 1 书写主诉应注意哪些问题 2 现病史包括哪些内容 体格检查 基本方法 一 填空题 1 体检的基本方法有 2 触诊的方法有和 3 深部触诊的种类有 4 冲击触诊法适用于 5 直接叩诊法适用于 6 叩诊音的种类有 7 正常肺部的叩诊音是 肺炎的叩诊音是 大量胸腔积液的叩诊音是 气胸的叩诊音是 肺气肿的叩诊音是 8 痰液呈恶臭味提示 呕吐物酸味过浓提示 粪臭味提 示 呼出气呈刺激性蒜味提示 烂苹果味提示 一般状态 一 名词解释 1 发热 2 稽留热 3 弛张热 4 潮式呼吸 5 间停呼吸 6 脉搏短
2、绌 7 水冲脉 8 奇脉 9 交替脉 10 谵妄 11 甲亢面容 12 满月面容 13 二尖瓣面容 14 被动体位 15 强迫体位 二 填空题 1 体温的正常值口测法是 肛测法是 腋测法 是 2 正常成人平静呼吸的频率为 脉率为 3 水冲脉的产生机制是 提示 4 交替脉的产生机制是 提示 5 奇脉的产生机制是 提示 6 脉压增大是指脉压差大于mmHg 常见于疾病 7 脉压减小是指脉压差小于mmHg 常见于疾病 8 甲亢面容提示 二尖瓣面容提示 满月面容提 示 9 强迫侧卧位提示 强迫坐位提示 三 问答题 1 发热如何分度 2 常见的热型有哪些各有何临床意义 3 简述房颤的听诊特点 4 简述血压
3、的正常范围 5 如何判断高血压 6 如何判断低血压 7 根据体重如何判断营养状况 8 简述营养的等级及判断依据 9 简述意识障碍的临床表现 10 如何区别深浅昏迷 四节皮肤 淋巴结 一 名词解释 1 发绀 2 盗汗 3 玫瑰疹 4 紫癜 5 蜘蛛痣 二 填空题 1 毛细血管血液中还原血红蛋白超过mg L 可引起发绀 2 血液中胆红素浓度超过可引起 2 3 左锁骨上淋巴结肿大提示 右锁骨上淋巴结肿大提示 颈淋巴结肿大提示 腋窝淋巴结肿大提示 三 问答题 1 简述玫瑰疹的特点和临床意义 2 简述紫癜的特点和临床意义 3 简述蜘蛛痣的产生机制 特点和临床意义 4 简述水肿的分度和临床意义 5 触诊发
4、现淋巴结肿大 应注意描述哪些问题 简述局部淋巴结肿大的临床意义 第五节头颈部 一 名词解释 1 麻疹粘膜斑 2 颈静脉怒张 3 颈动脉搏动 二 填空 1 方颅提示 巨颅提示 2 头部不随意颤动提示 点头运动提示 3 单侧眼球闭合障碍提示 单侧上睑下垂提示 4 双侧眼球突出提示 5 斜视提示 和 6 结膜出现散在出血点提示 7 瞳孔缩小提示 瞳孔增大提示 瞳孔大小不等提示 8 乳突压痛提示 9 鼻部出现蝶形红斑提示 10 鼻翼扇动提示 11 伸舌向一侧偏斜提示 12 颈强直提示 13 正常人平卧时颈静脉的充盈水平为 14 颈动脉搏动提示 15 一侧胸腔积液患者气管移向侧 肺不张患者气管移向侧 三
5、 问答题 1 简述扁桃体肿大的分度 2 简述颈静脉怒张的临床意义 3 简述甲状腺肿大的分度 4 甲亢患者可出现哪些阳性体征 第六节胸部 1 胸壁 胸廓 乳房 一 名词解释 1 胸骨角 2 桶状胸 二 填空 1 胸骨角对应第肋软骨 2 肩胛下角对应第肋间隙水平 第胸椎水平 3 肺下界在锁骨中线位于第肋间 腋中线位于第肋间 肩胛线 第肋间 4 胸骨出现压痛或叩击痛提示 5 桶状胸提示 6 胸廓一侧隆起常见于或 7 胸廓一侧凹陷常见于 8 佝偻病患者的胸廓改变有鸡胸 或 三 问答题 1 乳房触及肿块时应注意哪些问题 第六节胸部 2 呼吸系统 一 名词解释 1 咯血 2 肺源性呼吸困难 3 心源性呼吸
6、困难 4 吸气性呼吸困难 5 三凹征 6 呼气性呼吸困难 7 语音震颤 8 异常肺部叩诊音 9 异常支气管呼吸音 二 填空 1 三凹征表现为吸气时 和明显凹陷 2 一侧胸廓扩张度减弱提示 两侧胸廓扩张度减弱提示 3 语音震颤增强常提示和 4 胸膜摩擦感的最佳触诊部位是 触及胸膜摩擦感提示 5 正常肺下界移动度是 6 肺部闻及异常支气管呼吸音提示和 7 干性啰音提示 湿性啰音提示 8 低调干性啰音提示狭窄 低调干性啰音提示狭窄 9 胸膜摩擦音通常在听诊 10 肺实变时语音震颤 听诊出现和 11 铁锈色痰提示 粉红色泡沫样痰提示 三 问答题 1 如何界定咯血病人的咯血量 2 咯血和呕血如何鉴别 3
7、 简述吸气性呼吸困难的机制 表现和临床表现 4 简述呼气性呼吸困难的机制 表现和临床意义 5 简述左心衰引起呼吸困难的特点 6 简述语音震颤减弱 增强的临床意义 7 简述肺下界改变的临床意义 8 简述异常肺部叩诊音的种类和临床意义 9 简述支气管呼吸音 肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音的特点 10 简述干性啰音的临床意义 11 简述湿性啰音的临床意义 第六节胸部 3 心脏 第七节血管 一 名词解释 1 水肿 2 发绀 3 肠源性紫绀 4 负性心尖搏动 5 抬举性心尖搏动 6 震颤 7 心脏的相对浊音界 8 心音分裂 9 舒张早期奔马律 10 心脏杂音 11 周围血管征 二 填空题 1 心源性水肿的
8、主要产生机制是 肝源性水肿的主要产生机制是 2 肾源性水肿的主要产生机制是和 3 分流量超过可引起心性发绀 4 正常人心尖搏动的位置是 范围为 5 左心室增大时 心尖搏动向移位 右心室增大时 心尖搏动向移位 6 负性心尖搏动常提示和 7 抬举性心尖搏动提示 8 震颤提示心脏有和病变 9 心包摩擦感的触诊部位为 提示 10 叩诊心脏的左界一般从开始 右界从 开始 11 正常人左锁骨中线距离前正中线的距离为cm 12 周围血管征包括 和 提示 13 左心衰患者最突出的症状是 14 梨形心提示 常见于疾病 靴形心提示 常 见于疾病 15 生理性分裂在和明显 常见于人群 16 二尖瓣狭窄的杂音特征是
9、主动脉瓣关闭不全的杂音特征 是 三 问答题 1 简述心源性水肿的临床表现 2 简述肝源性水肿的临床表现 3 简述肾源性水肿的临床表现 4 如何区别中心性发绀和周围性发绀 5 列表说明震颤的临床意义 6 简述心浊音界改变的临床意义 7 心脏的瓣膜听诊区有哪些各位于什么部位 8 简述房颤的听诊特点 9 简述第一心音和第二心音的产生机制和特点 10 简述心脏杂音的产生机制 简述心脏杂音的听诊要点 第八节消化系统 一 名词解释 1 上消化道出血 2 便血 3 隐血便 4 黄疸 5 肠鸣音 6 肠鸣音亢进 7 移动性浊音 8 压痛 9 反跳痛 10 肝颈静脉回流征 二 填空题 1 上消化道出血的常见原因
10、有 和 2 排便前后有鲜血滴出或喷出提示 3 粘液脓血便提示和 4 洗肉水样粪便提示 5 便秘是指7 天内排便次数少于次 6 腹部体检的顺序是视诊 7 腹式呼吸消失提示和 8 胃肠型提示 9 正常情况下肠鸣音每分钟次 通常在部位听诊 10 肠鸣音消失提示和 11 脐周及上腹部闻及静脉杂音提示 12 振水音提示 何时 出现振水音有意义 13 正常肝上界位于 14 移动性浊音提示腹水量在ml 以上 15 胆囊压痛点位于 阑尾压痛 点位于 16 反跳痛提示 压痛提示 17 腹膜刺激征包括 和 提示 18 莫菲氏征提示 三 问答题 1 如何判断上消化道出血的出血量 2 简述溶血性黄疸的临床表现 3 简
11、述肝细胞性黄疸的临床表现 4 简述阻塞性黄疸的临床表现 5 急性腹泻可引发哪些全身症状 6 按九区法对腹部部进行分区 每区各有哪些脏器 7 简述全腹隆起的临床意义 8 简述腹壁静脉曲张的临床意义 9 简述肝上界改变的临床意义 10 简述腹壁紧张度增加的临床意义 触诊发现肝肿大 应注意描述哪些问题 第九节脊柱四肢 一 名词解释 1 杵状指 二 填空题 1 匙状指提示 2 梭形关节提示 3 浮髌试验阳性提示 三 问答题 1 佝偻病患者可出现哪些阳性体征 2 简述杵状指的临床意义 第十一节神经系统 一 名词解释 1 病理反射 二 填空题 1 上睑下垂 眼球外斜提示神经麻痹 眼球向外下方运动减弱提示
12、神经麻痹 眼球内斜提示神经麻痹 2 张口下颌向一侧歪斜提示神经麻痹 口角向一侧歪斜提示神 经麻痹 伸舌向一侧歪斜提示神经麻痹 3 单瘫提示 偏瘫提示 4 手足搐搦提示和 5 角膜反射的传入神经是 传出神经是 6 腹壁反射的中枢节段为 膝反射的中枢节段为 7 锥体束受损时 浅反射 深反射 病理反射 8 病理反射的阳性表现为 三 问答题 1 如何区别中枢性面瘫和周围性面瘫 2 如何区别中枢性舌瘫和周围性舌瘫 3 肌力如何分级 4 甲亢患者可出现哪些阳性体征 5 锥体束受损时 神经系统检查可能有哪些发现 脑膜刺激征包括哪些有何临床意义 第二章泌尿系统症状 名词解释 尿潴留 尿失禁 填空 1 不完全性尿潴留患者 残余尿量一般大于ml 问答 1 简述尿失禁的分级 护理诊断 一 名词解释 1 护理诊断 2 合作性问题 二 填空题 1 NANDA 的含义是 2 PES公式中 P 的含义是 E 的含义是 S的含义是 3 合作性问题的陈述方式为 三 问答题 1 简述护理诊断的类型和陈述方式
