2015年病案统计组工作总结.doc

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1、 2015年病案统计组工作总结2015年在医院领导的指导下,理清思路、明确任务,坚持病案统计工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,根据卫生部和国家中医药管理局制定的医疗机构病历管理规定、病历书写基本规范。严格执行中国卫生统计调查制度,认真学习贯彻统计法。圆满的完成了病案室的各项工作任务。 (一)、上半年业务工作目标完成情况病案室全体人员,服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全体人员齐心协力完成。病案室2015年全年完成 份病历的收集、编码、质检、归档上架等工作。(二)、加强科室职能建设,做好服务1、每月定期为财务科、护理部、考核办、统计局、

2、卫计委、院领导等部门报送统计资料,随时为县市、局提供所需的病案统计数字。为医疗年终总结等提供各项统计指标,配合好医疗各科工作。补充和完善病案统计质量管理台账 。 2、按照病案管理原则认真做好病案首页书写质量质控和病案首页内涵质量质控工作,以保证医院病案首页的上报。坚持病案管理原则,坚持病历的保密制度和借阅手续制度,为公、检、法、医保等提供查阅依据。及时提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病历。 (三)、主要措施及取得的成效1、提高科室管理水平,进一步完善各项工作制度依据医疗机构病历管理规定(2013年版)中要求,修订了相关科室制度,使科室管理规范化,符合国家标准及要求,提高科室管理

3、水平。 2、加强科室内涵建设,加强专业知识学习采用卫生部发布的疾病分类ICD-10与手术操作分类ICD-9-CM-3,对出院病案进行分类编码。“住院病历首页”各项信息的定义符合卫生部关于修订住院病案首页的通知要求。对照病案管理分册寻找我院病案首页书写中存在问题,组织、反馈、督促全体人员不断学习、更新业务知识。 使我院病案首页质量在排名上得到了很大提高。(四)、下一步工作打算在病案管理中,需进一步加强工作责任心,继续把住住院病案质量关,不断提高病案首页书写质量,必须做好以下几点:1、认真执行卫计委各种通知要求,在日常工作中把好病案首页书写关及各项统计工作,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。 2、不断加强病案管理知识内容学习。严格遵循各项病案管理原则、做好病案统计工作。 病案统计是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我们将继续学习并运用先进的病案资料数字化管理方法,开展新业务、新技术,为医院的病案统计工作作出更大的努力!病案统计组2015年12月10日- 3 -

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