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1、医院绩效管理系统标准化报告001-人民医院2017年7月一、 能力评价2017年7月，人民医院的DRG组数为311组，同期同级别医院平均为158组，人民医院高于同级别平均水平，排名第2。人民医院的CMI指数为1.27，同期同级别医院平均为1.07，人民医院高于同级别平均水平，排名第1。表1 人民医院与同级别医院的DRGs组数和CMI指数医院DRG组数DRG组数排名CMI指数CMI指数排名00131121.2713级医院平均158.33333.1.07.图1 人民医院与同级别医院的DRGs组数和CMI指数二、 效率评价2.1 时间消耗指数与费用消耗指数2017年7月，人民医院的费用消耗指数为1.
2、04，同期同级别医院平均为0.92，人民医院低于同级别平均水平，排名第7。人民医院的时间消耗指数为0.94，同期同级别医院平均为0.87，人民医院低于同级别平均水平，排名第7。综合效率指数，人民医院为1.98，同期同级别医院平均为1.79，人民医院低于同级别平均水平，排名第8。表2 人民医院与同级别医院时间消耗指数与费用消耗指数医院费用消耗指数费用消耗指数排名时间消耗指数时间消耗指数排名效率指数效率指数排名0011.0470.9471.9883级医院平均0.92.0.87.1.79.图2 人民医院与同级别医院的时间消耗指数和费用消耗指数2文档标题 | SAS Version 9.32.2 时间
3、效率-费用效率排名前三的DRG列表2017年7月，人民医院综合效率排名前三位的DRGs组为MR15（男性生殖系统恶性肿瘤,伴与不伴合并症与伴随病）、OZ15（其他与妊娠相关的诊断,不伴合并症与伴随病）、LK17（膀胱/输尿管镜相关操作,伴合并症与伴随病）。表3 时间效率-费用效率排名前三的DRG列表病组编码病组名称病例数例均费用费用消耗指数平均住院日时间消耗指数效率指数MR15男性生殖系统恶性肿瘤,伴与不伴合并症与伴随病610,6751.4915.672.103.59OZ15其他与妊娠相关的诊断,不伴合并症与伴随病113,1011.489.731.613.09LK17膀胱/输尿管镜相关操作,伴
4、合并症与伴随病1813,8521.5111.441.533.042.3 CMI调整后的例均费用2017年7月，人民医院的例均费用为9,937元，CMI指数为1.27，CMI调整后的例均费用为7,834元，在同级别医院中排名第7。表4 CMI调整后的例均费用例均费用CMI指数CMI调整后费用CMI调整后费用排名9,9371.277,8347三、工作量评价3.1 总体工作量2017年7月，人民医院的病例数为2221例，总积分为26818.03分，例均积分为12.07。历史同期，人民医院的总积分为14403.91分，相比历史同期增长186.2%。同期同级别医院例均积分为10.52，总积分增长率为15
5、7.5%，总积分增长率人民医院高于同级别平均水平。人民医院总积分在同级别医院中排名第1，例均积分在同级别医院中排名第1。表5 总体工作量情况医院病例数总积分例均积分历史同期总积分总积分增长率总积分排名例均积分排名001222126818.0312.0714403.91186.2%113级医院合计752179144.6010.5250234.77157.5%.3.2 积分排名前三位的DRGs2017年7月，人民医院积分排名前三位的DRG组为EK29（呼吸系统诊断伴呼吸机支持大于等于96小时）、RU14（恶性增生性疾病的其他化学及/或免疫治疗）和RC39（恶性增生性疾病的放射治疗）。EK29组病例
6、数为7例，积分为6456.88分，占本院积分的24.08%，占该病组积分的46.66%，在同级别医院中排名第1。RU14组病例数为221例，积分为2801.03分，占本院积分的10.44%，占该病组积分的49.47%，在同级别医院中排名第1。RC39组病例数为22例，积分为1830.65分，占本院积分的6.83%，占该病组积分的60.77%，在同级别医院中排名第1。表6 积分排名前三位的DRGs病组编码病组名称病例数医院病组积分医院总积分占医院总积分比例病组总积分占病组总积分比例病组积分排名EK29呼吸系统诊断伴呼吸机支持大于等于96小时76456.8826818.0324.08%13838.
7、7546.66%1RU14恶性增生性疾病的其他化学及/或免疫治疗2212801.0326818.0310.44%5662.5149.47%1RC39恶性增生性疾病的放射治疗221830.6526818.036.83%3012.4160.77%1四、基金拨付情况4.1 报销金额与拨付金额的差值2017年7月，人民医院病例数最多的5个病组中，恶性增生性疾病的化学及/或免疫治疗超支495.9元。恶性增生性疾病的其它化学及/或免疫治疗每例盈余1318.7元，呼吸系统感染/炎症，合并症与伴随病治疗每例亏损1212元，脑缺血性疾病、伴与不伴合并症与伴随病每例盈余603.74元，胃镜的治疗操作，伴与不伴合并
8、症与伴随病每例盈余818.95。图3 人民医院5个主要DRGs组的病例数及报销金额差值4.2 例均费用变化情况2017年7月，人民医院均费持平的病组共72组，占本院病组数的23.15%，均费上升的病组共92组，占本院病组数的29.58%，均费下降的病组共147组，占本院病组数的47.27%。同期同级别其它医院，均费持平的病组共208组，占比18.67%，均费上升的病组共357组，占比32.05%，均费下降的病组共549组，占比49.28%。人民医院均费持平的比例高于同级别其它医院。表7 例均费用变化情况分类本院病例数本院病例数占比其它医院病例数其它医院病例数占比均费持平7223.15%2081
9、8.67%均费上升9229.58%35732.05%均费下降14747.27%54949.28%4.3 费用结构变化2017年7月，人民医院的药占比为32.79%，与历史同期相比上升12.99%，检查检验占比为27.12%，与历史同期相比上升23.51%，材料占比为14.22%，与历史同期相比上升20.52%。所有试点医院合计，药占比为33.25%，与历史同期相比上升9.39%，检查检验占比为28.50%，与历史同期相比上升12.46%，材料占比为12.46%，与历史同期相比上升高27.04%。人民医院药占比低于平均水平，检查检验占比低于平均水平，材料占比高于平均水平。增长幅度方面，人民医院药
10、占比增长幅度高于平均水平，检查检验占比增长速度高于平均水平，材料占比增长幅度低于平均水平。表8 费用结构变化情况医院药占比药占比增长率检查检验占比检查检验占比增长率材料占比材料占比增长率00132.79%12.99%27.12%23.51%14.22%20.52%试点医院合计33.25%9.39%28.50%12.46%12.46%27.04%4.4 超支、盈余前三位的DRGs组2017年7月，人民医院超支前三位的DRGs组为ES11（呼吸系统感染/炎症,伴重要合并症与伴随病）、JB17（乳房成形及其他手术,伴合并症与伴随病）、ES13（呼吸系统感染/炎症,伴合并症与伴随病）。ES11病组，病
11、例数35例，总费用518,082元，差额-126，785元，差额占比24.47%。该病组差额百分比为2.04%,差额在同级别医院中排名第8。人民医院超支比例高于平均水平。JB17病组，病例数21例，总费用250,119元，差额-92，593.1元，差额占比37.02%，差额在同级别医院中排名第5。该病组差额百分比为23.0%。人民医院超支比例高于平均水平。ES13病组，病例数60例，总费用513,849元，差额-72，713.34元，差额占比14.15%，差额在同级别医院中排名第9。该病组差额百分比为1.17%。人民医院超支比例高于平均水平。表9 超支前三位的DRGs组病组编码病组名称病例数总
12、费用差额差额占比病组排名病组总费用病组差额病组差额百分比ES11呼吸系统感染/炎症,伴重要合并症与伴随病35518,082-12678524.47%82311461-47089.22.04%JB17乳房成形及其他手术,伴合并症与伴随病21250,119-92593.137.02%5415525.8-95574.223.00%ES13呼吸系统感染/炎症,伴合并症与伴随病60513,849-72713.314.15%92355387-27570.4 1.17%2017年7月，人民医院盈余前三位的DRGs组为RU14（恶性增生性疾病的其他化学及/或免疫治疗）、BK19（神经系统诊断伴呼吸机支持）和B
13、B23（其他开颅术,伴合并症与伴随病）。RU14病组，病例数221例，总费用1,701,954元，差额291，442.5元，差额占比17.12%，该病组差额百分比为13.98%。差额在同级别医院中排名第1。盈余比例高于平均水平。BK19病组，病例数6例，总费用220,589元，差额100，372.4元，差额占比45.50%，差额在同级别医院中排名第1。该病组差额百分比为17.67%。人民医院盈余比例高于平均水平。BB23病组，病例数6例，总费用148,737元，差额97，755.90元，差额占比65.72%，差额在同级别医院中排名第1。该病组差额百分比为36.46%。人民医院盈余比例高于平均水
14、平。表10 盈余前三位的DRGs组病组编码病组名称病例数总费用差额差额占比病组排名病组总费用病组差额病组差额百分比RU14恶性增生性疾病的其他化学及/或免疫治疗2211,701,954291442.517.12%13250984454382.313.98%BK19神经系统诊断伴呼吸机支持6220,589100372.445.50%1534017.994353.2417.67%BB23其他开颅术,伴合并症与伴随病6148,73797755.9065.72%1350155.0127657.736.46%4.5 费效系数前三位和后三位的DRGs组2017年7月，人民医院费效系数前三位的DRGs组为CB19 (视网膜手术,伴与不伴合并症与伴随病)、HD31（腹腔镜下胆囊切除术,伴合并症与伴随病）和GE13（腹股沟及腹
