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1、班组安全风险研判、承诺表 检 查 项 目检查情况情况说明班前安全会是否正常召开并进行安全风险研判；是否不涉及生产装置是否存在生产安全隐患，生产装置的温度、压力、组分、液位、流量等主要工艺参数是否处于指标范围；是否不涉及压力容器、压力管道等特种设备是否处于安全运行状态；是否不涉及超限报警、紧急切断、联锁等各类安全设施配备是否完好投用，并可靠运行。是否不涉及班组人员劳动防护用品佩戴情况是否合格，且班组劳动防护用品是否有损坏、丢失；是否不涉及消防器材有无损坏，是否缺失；是否不涉及本班组新入职员工是否进行三级安全教育；是否不涉及是否涉及动火、受限空间等特殊作业，是否开具相关作业票；（动火作业处，受限空
2、间作业处，登高作业处，普通检维修处，吊装作业处，临时用电处，动土作业处，盲板抽堵处，断路作业处）是否不涉及涉及罐区、仓库等重大危险源、危险工艺装置的安全设施配备是否完好、投用并可靠运行；是否不涉及储罐、管道、机泵、阀门及仪表系统是否完好无泄漏；是否不涉及储罐的液位、温度、压力是否超限运行；是否不涉及内浮顶储罐运行中浮盘是否可能落底；是否不涉及罐区手动切水、切罐、装卸车时是否确保人员在岗；是否不涉及可燃及有毒气体报警和联锁是否处于可靠运行状态。是否不涉及仓库是否按照国家标准分区分类储存危险化学品，是否超量、超品种储存，相互禁配物质是否混放混存。是否不涉及涉及开停车操作是否制定开停车方案；是否不涉
3、及涉及试生产的是否制定试生产方案并经专家论证；是否不涉及风险辨识过程中的风险管控措施是否落实有效；是否不涉及今天本班组已进行安全风险研判，各项安全风险防控措施已落实到位，我承诺所有装置处于安全运行状态，罐区、仓库等危险源安全风险得到有效管控。上报承诺人（班组长）： 年 月 日填报说明：按照表格中内容如实填写，请在检查情况一栏中画，若选择“否”，请在情况说明一栏中填写事由；在作业票检查一栏，请在填写括号内填写数量，在情况说明一栏详细填写作业类型和等级，此表每日上报一次。部门（车间）安全风险研判、承诺表 检 查 项 目检查情况情况说明生产装置是否存在生产安全隐患，生产装置的温度、压力、组分、液位、
4、流量等主要工艺参数是否处于指标范围；是否不涉及压力容器、压力管道等特种设备是否处于安全运行状态；是否不涉及超限报警、紧急切断、联锁等各类安全设施配备是否完好投用，并可靠运行。是否不涉及消防器材有无损坏，是否缺失；是否不涉及本班组新入职员工是否进行三级安全教育；是否不涉及是否涉及动火、受限空间等特殊作业，是否开具相关作业票；（动火作业处，受限空间作业处，登高作业处，普通检维修处，吊装作业处，临时用电处，动土作业处，盲板抽堵处，断路作业处）是否不涉及涉及罐区、仓库等重大危险源、危险工艺装置的安全设施配备是否完好、投用并可靠运行；是否不涉及储罐、管道、机泵、阀门及仪表系统是否完好无泄漏；是否不涉及储
5、罐的液位、温度、压力是否超限运行；是否不涉及内浮顶储罐运行中浮盘是否可能落底；是否不涉及罐区手动切水、切罐、装卸车时是否确保人员在岗；是否不涉及可燃及有毒气体报警和联锁是否处于可靠运行状态。是否不涉及仓库是否按照国家标准分区分类储存危险化学品，是否超量、超品种储存，相互禁配物质是否混放混存。是否不涉及涉及开停车操作是否制定开停车方案；是否不涉及涉及试生产的是否制定试生产方案并经专家论证；是否不涉及风险辨识过程中的风险管控措施是否落实有效；是否不涉及今天本部门已进行安全风险研判，各项安全风险防控措施已落实到位，我承诺所有装置处于安全运行状态，罐区、仓库等危险源安全风险得到有效管控。上报承诺人（车
6、间主任）： 年 月 日填报说明：按照表格中内容如实填写，请在检查情况一栏中画，若选择“否”，请在情况说明一栏中填写事由；在作业票检查一栏，请在填写括号内填写数量，在情况说明一栏详细填写作业类型和等级，此表每日上报一次。公司安全风险研判承诺表 检 查 项 目检查情况情况说明生产装置是否存在生产安全隐患，生产装置的温度、压力、组分、液位、流量等主要工艺参数是否处于指标范围；是否不涉及压力容器、压力管道等特种设备是否处于安全运行状态；是否不涉及超限报警、紧急切断、联锁等各类安全设施配备是否完好投用，并可靠运行。是否不涉及消防器材有无损坏，是否缺失；是否不涉及本班组新入职员工是否进行三级安全教育；是否
7、不涉及是否涉及动火、受限空间等特殊作业，是否开具相关作业票；（动火作业处，受限空间作业处，登高作业处，普通检维修处，吊装作业处，临时用电处，动土作业处，盲板抽堵处，断路作业处）是否不涉及涉及罐区、仓库等重大危险源、危险工艺装置的安全设施配备是否完好、投用并可靠运行；是否不涉及储罐的液位、温度、压力是否超限运行；是否不涉及内浮顶储罐运行中浮盘是否可能落底；是否不涉及罐区手动切水、切罐、装卸车时是否确保人员在岗；是否不涉及可燃及有毒气体报警和联锁是否处于可靠运行状态。是否不涉及仓库是否按照国家标准分区分类储存危险化学品，是否超量、超品种储存，相互禁配物质是否混放混存。是否不涉及涉及开停车操作是否制
8、定开停车方案；是否不涉及涉及试生产的是否制定试生产方案并经专家论证；是否不涉及风险辨识过程中的风险管控措施是否落实有效；是否不涉及今天本公司已进行安全风险研判，各项安全风险防控措施已落实到位，我承诺所有装置处于安全运行状态，罐区、仓库等危险源安全风险得到有效管控。上报承诺人（主要负责人）： 年 月 日填报说明：按照表格中内容如实填写，请在检查情况一栏中画，若选择“否”，请在情况说明一栏中填写事由；在作业票检查一栏，请在填写括号内填写数量，在情况说明一栏详细填写作业类型和等级，此表每日上报一次。公司安全承诺公告牌有限公司企业状态今日企业安全风险级别：蓝色 （风险由高至低依次为红、橙、黄、蓝）生产装置共20套：运行5套，停产15套，检修0套危险化学品储存装置共2套：在用1套，停用1套，检修0套危险化学品重大危险源：不涉及特殊动火0处：一级0处、二级0处进入受限空间作业0处尚未消除安全隐患0处是否处于试生产：是是否处于开停车状态：是罐区、仓库等危险源是否处于安全状态;是企业承诺今天我公司已进行安全风险研判，各项安全风险防控措施已落实到位，我承诺所有装置处于安全运行状态，罐区、仓库等危险源安全风险得到有效管控 主要负责人： 2019年1月10日
