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1、深圳男科医院 人体 4S 健康管理 公共卫生执业医师实践技能操作考试试题及答案 第一站考试 一 题目 1998 年 5 月 30 日中午 某市一大学有 400 多学生在该校食堂进餐 食谱为鸡蛋炒黄瓜 黄瓜肉丁 西红柿炒鸡蛋 肉烧西葫芦等 主食为米饭 馒 头 当日下午 17 时开始 学生中陆续有 100 多人到校医看病 主要症状是腹痛 腹泻 一般 5 8 次 头痛 体温升高多在 38 度以上 经调查 发病者 发病者 中午都在该食堂用餐 中午没有在食堂用餐者 没有发病 你应该如何调查处理 问题 25 分 考试时间 15 分钟 1 这是一起食物中毒 判定食物中毒 主要根据有那些 答 疫情初步判断为食
2、物中毒 判断依据 1 中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史 2 病人的临床 症状基本相同 3 潜伏期短 集中发病 2 请你在调查处理前制定一个调查方案 包括几个方面 扼要讲明即可 答 调查目的 调查方法 现况 病例对照 队列 调查内容 调查表设计 应采集的样品 1 剩余的各种食物 2 病人的呕吐物 粪便 血液 尿液 3 食品加工用具 容器与食品加工人员手涂抹 4 食物的检验项目应包括 微生物 细菌 理化 脲酶 二 题目 5 分 考试时间 5 分钟 简要病史 患者男性 52 岁 反复发作咳嗽 咳痰两年半 痰呈粘液浓性 化验报告 血常规检查 RBC L HGB WBC L 白细胞分类 中性粒细胞
3、 单核细胞 淋巴细胞 痰液检查 痰涂片检查见到大量 血气分析 PaO2mmHg PaCO2mmHg 注 具体数字正式下发试题时给出 问题 请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上 答 初步诊断 肺炎 肺结核 肺脓肿 脓臭痰 支气管扩张 试题编号 公卫 1 2 号 一 题目 同上 问题 25 分 考试时间 15 分钟 1 是一起食物中毒 判定食物中毒 主要根据有那些 答 疫情初步判断为食物中毒 判断依据 1 中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史 2 病人的临床症状基本相同 3 潜伏期短 集中发病 2 食物中毒应该调查那些内容 主要项目 答 现场调查的主要内容 医学教 育网 搜集整
4、 理 1 病人和同进餐者的调查 2 可疑中毒食品加工现场 3 现场采集样品 应采集的样品 1 剩余的各种食物 深圳男科医院 人体 4S 健康管理 2 病人的呕吐物 粪便 血液 尿液 3 食品加工用具 容器与食品加工人员手涂抹 4 食物的检验项目应包括 微生物 细菌 理化 脲酶 二 题目 简要病史 患者女性 22 岁 两天前因淋雨受凉 出现畏寒 寒战 全身肌肉酸痛 胸痛 咳嗽 痰呈铁锈色 体温 39 化验报告 血常规检查 WBC L 白细胞分类 中性粒细胞 单核细胞 淋巴细胞 中性粒细胞浆中可见 痰液检查 痰涂片检查见到大量 注 具体数字正式下发试题时给出 问题 请根据以上简要病史和化验报告结果
5、将初步诊断写在答题卡上 答 初步诊断 肺炎 大叶性肺炎 第二站考试 试题编号 公卫 2 1 号 1 体格检查 考试时间 10 分钟 题目 1 颈部 甲状腺 气管 检查 3 分 2 脾脏触诊及测量 3 分 腹部移动性浊音 2 分 膀胱叩诊 1 分 3 根据以上体检操作 提出相关问题 1 分 2 急救技术 考试时间 5 分钟 题目 人工呼吸 5 分 3 辅助检查结果判断 考试时间 5 分钟 题目 心电图 10 分 机考 题 号 试题编号 公卫 2 2 号 1 体格检查 考试时间 10 分钟 题目 1 测量血压 同前操作 问题 成人血压正常值 0 5 分 答 收缩压低于 140mmHg 舒张压低于
6、90 mmHg 向袖带充气 水银柱升高到多少为正确 0 5 分 答 听到肱动脉搏动消失后再升高 20 30 mmHg 血压高的标准 0 5 分 答 至少 3 次非同日测量血压值达到或超过 BP140 90 mmHg 2 心脏视诊方法和内容 4 分 语音震颤检查 2 分 3 根据以上体检操作 提出相关问题 1 分 2 急救技术 考试时间 5 分钟 题目 吸氧术 5 分 问题 低流量吸氧 氧浓度 24 28 适用于哪些病人 0 5 分 答 慢性阻塞性肺部疾病患者 面罩吸氧适用于哪些病人 0 5 分 答 适用于神志清楚的合作者 高流量吸氧术 氧浓度大于 60 适用于哪些病人 0 5 分 答 CO 中
7、毒 心源性休克患者 3 辅助检查结果判断 考试时间 5 分钟 题目 心电图 10 分 机考 题 号 第三站考试 深圳男科医院 人体 4S 健康管理 试题编号 公卫 3 1 号 1 常规仪器设备的正常使用 20 分 考试时间 6 分钟 题目 现场噪声仪器的使用 2 消毒 隔离操作 操作同前 题目 某医院购入 20 戊二醛用于医疗器械消毒 应怎样配制 1000ml2 的戊二醛 使用液 1 计算 20 戊二醛的使用量和加水量 20 2 1 10 1 9 即用 100ml25 的戊二醛加入 900ml 蒸馏水中配成 1000ml2 戊二醛 由于 20 戊二 醛常是在酸式条件下保存 故可再用 0 3 N
8、aHCO3 调 PH 值 医学教 育网 搜集整理 2 实施具体操作步骤 注意 2 戊二醛在 20 只能保存 2 周 故应现用现配 3 回答下列问题 1 取 20 戊二醛与加水的比例是多少 1 9 2 戊二醛在消毒剂消毒效果分类中属高中低哪一类 高效消毒灭菌剂 3 代表该消毒剂消毒效果分类的标志是什么 细菌 病毒 芽胞 杆菌等 3 流行病学资料处理 题目 大骨节病是一种地方性变形性骨关节病 有人调查了黑龙江某地不同民族 的大骨节病 在汉族中 检查了 426 人 发现有 145 人患大骨节病 检查了朝鲜 族 177 人 有 2 人患该病 请回答 1 用什么指示反映这次调查结果 患病率 2 在检查的
9、人群中 哪个民族的大骨节病高 列出算式 不做具体计算 汉族 145 426 3 做出恰当的统计表 画出统计表的草表框架 不一定精确 项目患病人数正常人数合计 汉族 145 a 281 b 426 朝鲜族 2 c 175 d 177 合计 147456603 再运用卡方检验算出 x2 ad bc 2n a b c d a c b d P 值 得出两 者患者率有差异 常规仪器的使用 操作题目 如何正确使用余氯比色计测定饮用水中的余氯含量 要求 正确使用余氯比色计测定饮用水的余氯含量 并正确对测定结果进行判定 操作步骤 1 取水样 5ml 于带刻度的比色管中 3 分 2 用滴管加入 2 3 滴邻联甲
10、苯胺溶液 混匀 3 分 3 迅速与标准管进行比色 3 分 4 读出水样中的余氯含量 3 分 判定标准为 0 3 0 5mg L 简答题 1 饮用水中余氯卫生标准的浓度表示单位是什么 2 分 答 饮用水中余氯卫生标准的浓度表示单位是 mg l 2 测定水中余氯时的温度最好不超过多少度 2 分 答 测定水中余氯时的温度最好不超过 20 3 立即比色 所得结果为何种余氯 2 分 深圳男科医院 人体 4S 健康管理 答 立即比色 所得结果为游离性余氯 4 10 分钟后比色 所得结果为何种余氯 2 分 答 10 分钟后比色 所得结果为总氯 卫生学试题并答案 46 城市大气 CO 污染的主要来源为 A 工
11、业企业 B 生活污染 C 吸烟 D 自然灾害 E 汽车废气 47 与人类的生命活动关系最密切的为 A 乎流层 B 电离层 C 对流层 D 逸散层 E 以上均不是 48 光化学烟雾引起人体最主要的反应是 A 支气管哮喘 B 鼻咽部肿瘤 C 呼吸困难 窒息 D 眼鼻咽及呼吸道粘膜刺激 E 刺激性干咳和吐血 49 关于二氧化硫对健康的危害 不正确的是 A 上呼吸道刺激作用 B 粘膜刺激作用 C 引起局部炎症 D 引起慢性呼吸道阻塞性疾病 E 有致癌作用 50 二氧化硫污染环境后可引起多种危害 不包括 A 损害周围的农作物 B 形成酸雨 使水质酸化 C 危害森林 破坏植被 D 破坏建筑物 E 致敏 致
12、癌作用 51 饮水中六六六 DDT 标准制订的依据是 A 慢性蓄积作用及致癌作用 B 慢性蓄积作用及致敏作用 C 神经毒性作用 深圳男科医院 人体 4S 健康管理 D 恶化水质感官性状 E 急性毒作用 52 钦水氯消毒时 接触 30 分钟后 游离性余氯不得低于 A 1 0mg L B 0 5mg L C 0 3mg L D O 05mg L E 1 5mg L 53 饮水消毒的主要目的是 A 去除水中有机物 B 保证感官性状良状 C 去除部分悬浮粒子 D 杀灭病原体 E 以上都不是 54 城市污水可以按下列哪项要求加以利用 A 可以作为肥料灌溉农田 B 处理后才能灌溉 C 达到灌溉标准后才能灌
13、溉使用 D 不能用于灌溉 E 消毒处理后才能灌溉 55 饮水氯化消毒时 需氮量等于 A 加氯量 余氯量 B 加氯量 有效氯 C 加氯量十余氯量 D 加氯量 有效氯 E 加氯量十有效氯 56 钦用水要求在流行病学上安全 主要是为了确保 A 不发生消化道疾病 B 不发生介水传染病 C 不发生食物中毒 D 不发生急 慢性中毒 E 不发生水型地方病 57 地方性甲状腺肿的流行因素包括 A 深井水 B 河流下游多发 C 青春期发病剧增 D 男性患者多 E 家族遗传 58 慢性砷中毒的主要临床表现为 A 骨质疏松 B 骨软化 变形 深圳男科医院 人体 4S 健康管理 C 视野向心性缩小 D 末梢神经炎 皮
14、肤色素沉着 高度角化 E 血红蛋白减少 59 寄生虫卵作为评价土壤清洁程度的指标是 A 鞭虫卵 B 蛔虫卵 C 血吸虫卵 D 钩虫卵 E 活寄生虫卵 60 水体中汞及其化合物的主要来源是 A 钢铁工业废水 B 选矿废水 C 氯碱 塑料 电池 电子 工业废水 D 市政污水和生活污水 E 医院废水 61 预防人群碘缺乏病的最方便且实用的措施是 A 在食盐中加人碘化钾或碘酸钾 B 在食用油中加入碘盐 C 消除其他致甲状腺肿的物质 D 净化或更换水源 E 服用含碘药物 62 关于土壤的叙述 以下哪项是错误的 A 是人类生活环境的基本因素 B 土壤的构成和性状能影响微小气候 C 土壤污染是水源被污染的最
15、主要原因 D 土壤中的化学成分可以直接影响人体正常的生理功能 E 以上都不对 63 我国常见的地方病有以下各项 不包括 A 甲状腺肿大 B 地方性氟病 C 水俣病 D 克汀病 E 克山病 64 合理营养是指 A 平衡的营养 B 全面而平衡的营养 C 全面的营养 D 摄人食物的量不多不少 E 摄人含有各种营养素的食物 深圳男科医院 人体 4S 健康管理 65 计算氮平衡的公式为 A 摄入氮 粪氮十尿氮 B 摄入氮 尿氮十粪氮十粪商源氮 C 摄入氮 粪氮十尿氮十经皮肤排出的氮 D 摄入氮 粪氮 粪内源氮 十 尿氮 尿内源氮 E 摄入氮 粪氮十尿素氮十经皮肤排出的氮 66 膳食纤维主要来源于如下食物
16、的哪一种 A 蔬菜水果 B 牛奶 C 红薯 D 豆奶 E 鸡蛋 67 碳水化合物的最主要来源是 A 薯类 B 蔬菜 C 谷类 D 肉类 E 蛋奶类 68 下列哪种维生素是脂溶性维生素 A 硫胺素 B 尼克酸 C 视黄醇 D 抗坏西酸 E 维生素 PP 69 儿童长期缺锌可致以下疾病 不包括 A 性发育迟缓 B 创伤愈合不良 C 多发性神经炎 D 生长发育障碍 E 垂体调节机能障碍 70 以下老年人合理平衡膳食的要求中 不正确的是 A 蛋白质以动物性优质蛋白为主 数量足而不过多 B 少吃动物脂肪 C 供给充足的无机盐和维生素 D 热能摄入量适当降低 E 可多吃点精制糖 71 关于无机盐与心血管病的关系 下面说法不正确的是 深圳男科医院 人体 4S 健康管理 A 锌 铜比值高时冠心病发病率低 B 食盐过量可使血压升高 促进心血管病的发生 C 钙 镁对心脏功能有利 D 镉 砷可引起动脉壁脂质沉积 E 镉 砷也可使血脂升高 72 高纤维饮食不适用于下列哪种疾病人 A 便秘 B 冠心病 C 肠炎 D 糖尿病 E 高脂血症 73 对于食物中毒的流行病学特点 以下说法错误的是 A 细菌性食物中毒最为
