《复工前登记表及上岗防疫登记表（11号）.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《复工前登记表及上岗防疫登记表（11号）.pdf（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
学 海 无 涯 公司员工公司员工复工前复工前情况登记表情况登记表 员工姓员工姓名 名 部门 部门 联系电话 联系电话 1 您在本次假期期间 2020年春节假期 下同 的经常居住地 具体至区 2 您在本次假期期间是否有跨市外出 如有 请描述日期时间 乘坐的交通工具 到达的场所 3 您在本次假期期间是否曾到过湖北省 或途经湖北省 如有 请描述日期时 间 乘坐的交通工具 到达的场所 4 本次假期期间 您是否曾与湖北省人员 或确诊 疑似病患有过密切接触 包 括但不限于聚会 同乘交通工具等 5 本次假期期间 您 您的家人 与您密切接触的人是否有发烧 咳嗽 头疼 胸痛 恶心呕吐 腹泻等不良症状 如有 请描述诊疗过程 并附上诊疗记录 6 您目前的健康状况 是否有发烧 咳嗽 头疼 胸痛 恶心呕吐 腹泻等不良 症状 7 请提供您在复工后的经常居住地 精确到门牌号 及同住人员 8 其他需要报告的 和疫情及复工相关的情况 本人确认以上情况属实 如有虚假或隐瞒 愿意承担相应的法律责任 本人愿意配合公司对本人的合理安排 签字 日期 学 海 无 涯 公司员工上岗前防疫公司员工上岗前防疫记录表记录表 日期 序号 姓名 体温 消毒 口罩 其他防护措施 其他需要说 明的情况 检查人员
