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1、 新生儿期保健指导 第一组 Contents 新生儿期的特点 新生儿时期是儿童生理心理功能进行调整以逐渐适应外界环境的阶段 此时儿童脱离母体开始独立生活 体内外环境发生了巨大的变化 由于其生理调节和适应能力不够成熟 不仅发病率高 死亡率也高 约占婴儿死亡率的1 3 2 3 尤以新生儿早期为高 新生儿基本生命体征 平均身长男婴51 6cm 女婴49 9cm 平均体重男婴3 15kg 女婴3 06kg 上下波动10 是正常 呼吸频率安静时为35 50次 分 方式为胸腹联合呼吸 脉搏为130 140次 分 出生12 24小时后体温可保持在36 37 每天睡眠时间在20小时左右 社区保健指导 新生儿时
2、期保健重点应放在出生后第一周 保健重点是观察孩子有无健康问题 新生儿生活环境是否适宜 父母育儿知识的掌握程度及母亲心里调适 具体有以下几个方面 社区保健指导 健康检查 询问妊娠过程中有无危险因素 特别是高危婴儿的危险因素 观察居住环境与新生儿的一般状况 重点观察有无产伤 畸形 感染等 体格检查 包括头颅 前囟 心肺腹 四肢 外生殖器 测量头围 体重等 检查新生儿运动 反射等能力 四肢关节活动度 有无损伤 社区保健指导 日常保健指导 合理喂养 提倡母乳喂养 宣传母乳喂养的优点 教授哺乳的方法和技巧 并指导母亲观察乳汁分泌是否充足 新生儿吸吮是否有力等 保暖 新生儿体温调节能力差 因此保暖很重要
3、新生儿居室应阳光充足 空气清新 保持室温在22 24 相对湿度在55 65 左右 并岁气温变化增减衣被 清洁 保持皮肤清洁 每天沐浴 抚触 鼓励家长拥抱和抚摸婴儿 对婴儿说话唱歌等 给予家长心里支持 社区保健指导 预防疾病和意外指导家长观察新生儿体重减轻 生理性黄疸 脐部等 预防新生儿窒息 严格遵医嘱用药 并保持脐带残端24小时保持干燥避免污染 社区保健指导 家庭访视新生儿出院后一周应进行产后访视 社区卫生服务中心的妇幼保健人员在新生儿期一般家访2 3次 目的在于早期发现问题 早期干预 从而降低新生儿疾病发生率或减轻疾病的严重程度 主要了解新生儿出生的情况 预防接种 喂养与护理等 社区保健指导 早期教育新生儿的视 听 触觉以初步发展 在此基础上 可通过反复的视觉听觉训练 培养新生儿的反应能力 家长在教养中起着重要作用 应鼓励家长与新生儿进行眼神的交流和肢体的接触 促进父母与新生儿的感情连接及其感知觉发育 另外父母对新生儿讲话可促进其智力发育
