职业危害及预防PPT课件

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1、 职业危害及其预防 2020 6 11 1 健康与职业病概述 健康的概念 不生病 或 不虚弱 认为无病就健康 是很片面的 1978年9月12日 世界卫生组织在国际初级卫生保健大会发表的 阿拉木图宣言 中重申 健康不仅是没有疾病与体弱的匿迹 而是身心健康 社会幸福的完满状态 健康是人的基本权力 达到尽可能的健康水平 是世界范围的一项最重要的社会目标 这样 健康的概念就大大超出了不患病的范围 1 健康 的概念涵盖了生理 心理和社会三个层面 生理意义上的健康 指躯体与器官的健康 要求无病而且健壮 心理意义上的健康 指精神与智力的正常 社会意义上的健康 指有良好的人际交往和社会适应的能力 只有在这三个

2、方面均衡发展的人 才是一个健康的人 目前 世界卫生组织已将 道德健康 纳入健康的范畴 强调一个人不仅要对自己的健康负责任 而且要对他人的健康负责任 即健康者不以他人的利益来满足自己的需要 具有辨别真与伪 善与恶 美与丑 荣与辱等是非观念 能按照社会行为的规范准则来约束自己及支配自己的思想和行为 2020 6 11 2 2 健康 和 疾病 没有严格的界限 在特定的条件下 健康与疾病并存 疾病有轻重之分 健康也有一般意义上的和最高意义上的区别 所谓 完全幸福安宁的状态 可以说是一种理想的健康状态 但这种完全意义上的健康 对于人类而言 就如灯塔对于海上夜行的航船一样 起到一个正确的导航作用 因此 只

3、有坚持不懈地追求 才能保持一种健康的状态 并且 在一旦患了疾病以后 又能及时有效地控制 并尽快恢复健康 3 疾病或健康包括心理与生理两部分 病因则包括生物与社会两方面 如结核病从生理意义上来看 是由于结核杆菌引起的 但从社会文化上看 贫困 住房拥挤 营养不良 过度劳累等是主要因素 4 随着医学模式由单纯的 生物医学模式 演变成为 生物一心理一社会医学模式 为了提高健康水平 控制疾病策略也随着科学技术的飞速发展以及城市的不断扩张和人口向城市的不断迁移 其所带来的负面效应如水土流失 空气污染等对健康的影响越来越引起人们的关注 因而 一种崭新的健康观诞生了 即生态大众健康 这种崭新的健康强调人的健康

4、和环境息息相关 健康的追求与实现不是某一领域的单独努力所能达到的 健康就如和平一样 需要多学科跨部门的共同协调与合作 2020 6 11 3 二 健康权益健康权 是指人们对其生命健康所享有的权利与利益以及生命健康免受非法侵害的权利 是公民以其身体的生理机能的完整性和保持持续 稳定 良好的心理状态为内容的权利 是每个劳动者作为公民的基本权利 是行使其他权利的基础 根据 职业病防治法 和其他有关法律规定 劳动者健康及其相关权益主要有 1 职业病防治法第三十六条规定的职业卫生保护权利 2 劳动法规定的劳动者健康保护权利 3 用人单位违反 职业病防治法 侵犯劳动者的知情权 劳动者有权拒绝从事存在职业病

5、危害的作业的权利 4 劳动者离开用人单位时 有索取本人职业健康监护档案复印件的权利 5 遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者 有要求用人单位及时组织救治 进行健康检查和医学视察 所需费用由用人单位承担的权利 2020 6 11 4 6 孕妇 哺乳期的女工有权拒绝对本人 胎儿和婴儿有危害的作业 7 有职业禁忌的劳动者有权拒绝从事其所禁忌的职业 8 从事接触职业病危害作业的劳动者 有享受用人单位按规定给予适当岗位津贴的权利 9 被发现疑似职业病时有被告知的权利 有获得检查诊断 医学观察由用人单位付费的权利 有按规定选择医疗卫生机构进行职业病检查诊断和由用人单位支付相关费用的权利 对诊断结论有异议

6、时 有权申请鉴定 对鉴定结论不服时 有申请再鉴定的权利 鉴定时有参与从专家库中以随机抽取的方式确定鉴定专家的权利 有提请与用人单位存在利害关系的专家回避其职业病诊断鉴定的权利 有按照卫生部规定由用人单位支付有关鉴定费的权利 2020 6 11 5 10 职业病人有权按国家规定享受职业病待遇和工伤社会保险的权利 11 未依法参加工伤社会保险的用人单位的职业病病人 享有用人单位承担其医疗和生活保障的权利 12 用人单位发生分立 合并 解散 破产等情形的 接触职业病危害作业的劳动者有获得健康检查和按国家规定予以妥善安置的权利 13 职业病人变动工作单位时 有依法保留其职业病待遇不变的权利 14 职业

7、病病人除依法享有工伤社会保险外 还享有民事赔偿的权利 15 其他法律行政法规规定的权益 2020 6 11 6 职业病的概念一 职业病的定义从广义上讲 职业病是指职业性危害因素所引起的特定疾病 从狭义上讲 是指国家颁布的具有立法意义的职业病 如含苯油漆生产或油漆工人可能因长期接触苯而发生苯中毒 生产性噪声可能导致噪声性耳聋 职业病防治法 明确指出 职业病是指企业 事业单位和用人单位的劳动者在职业活动中 因接触粉尘 放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病 它包含以下含义 即患病者是劳动者 在明确的用人单位中从事职业活动 必须接触粉尘 放射性物质和其他有毒有害物质等职业病危害因素 2020

8、 6 11 7 二 职业病的发病规律和临床表现特点1 有明确的病因 职业病由生产中的各种职业病危害所致 如职业中毒是由于吸收了各种生产性毒物而致病 2 发病与劳动条件有关 职业病的发病主要与接触生产性有害因素的数量和作业时间有关 劳动强度 周围环境等也有一定的影响 例如急性职业中毒发生于短期内吸收大量毒物的场合 慢性职业中毒是由于长期接触一定量的生产性毒物后才发病 3 不同职业病危害因素 对人体健康的危害各不相同 职业病的临床表现十分复杂 可涉及全身各主要器官和系统 如慢性苯中毒多在长期接触苯之后逐渐出现血象改变 早期多表现为白细胞减少 及时调离 病情多能恢复 4 多数职业病尚无特效治疗药物

9、而以对症治疗为主 其疗效往往不够理想 5 常有群体性发病的情况 在同一生产环境中 往往不是只有个别人发病 而是同时或先后发现一批相同的职业病患者 6 职业病是完全可以预防的 只要采取有效的预防措施使劳动者免于接触有害因素 职业病就可避免 2020 6 11 8 三 职业病的分类及其目录按照 职业病防治法 规定 职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定 调整并公布 根据卫生部 劳动保障部 2002 108号文件 职业病目录 规定 我国法定职业病共分为10大类115种 一 尘肺1 矽肺 2 煤工尘肺 3 石墨尘肺 4 炭黑尘肺 5 石棉肺 6 滑石尘肺 7 水泥尘肺 8

10、 云母尘肺 9 陶工尘肺 10 铝尘肺 11 电焊工尘肺 12 铸工尘肺 13 根据 尘肺病诊断标准 和 尘肺病理诊断标准 可以诊断的其他尘肺 二 职业性放射性疾病1 外照射急性放射病 2 外照射亚急性放射病 3 外照射慢性放射病 4 内照射放射病 5 放射性皮肤疾病 6 放射性肿瘤 7 放射性骨损伤 8 放射性甲状腺疾病 9 放射性性腺疾病 10 放射性复合伤 11 根据 职业性放射性疾病诊断标准 总则 可以诊断的其他放射性损伤 2020 6 11 9 三 职业中毒1 铅及其化合物中毒 不包括四乙基铅 2 汞及其化合物中毒 3 锰及其化合物中毒 4 镉及其化合物中毒 5 铍病 6 铊及其化合

11、物中毒 7 钡及其化合物中毒 8 钒及其化合物中毒 9 磷及其化合物中毒 10 砷及其化合物中毒 11 铀中毒 12 砷化氢中毒 13 氯气中毒 14 二氧化硫中毒 15 光气中毒 16 氨中毒 17 偏二甲基肼中毒 18 氮氧化合物中毒 19 一氧化碳中毒 20 二硫化碳中毒 21 硫化氢中毒 22 磷化氢 磷化锌 磷化铝中毒 23 工业性氟病 24 氰及腈类化合物中毒 25 四乙基铅中毒 26 有机锡中毒 27 羰基镍中毒 28 苯中毒 29 甲苯中毒 30 二甲苯中毒 31 正已烷中毒 32 汽油中毒 33 一甲胺中毒 34 有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒 35 二氯乙烷中毒 36 四

12、氯化碳中毒 37 氯乙烯中毒 38 三氯乙烯中毒 39 氯丙烯中毒 40 氯丁二烯中毒 41 苯的氨基及硝基化合物 不包括三硝基甲苯 中毒 42 三硝基甲苯中毒 43 甲醇中毒 44 酚中毒 45 五氯酚 钠 中毒 46 甲醛中毒 47 硫酸二甲酯中毒 48 丙烯酰胺中毒 49 二甲基甲酰胺中毒 50 有机磷农药中毒 51 氨基甲酸醋类农药中毒 52 杀虫脒中毒 53 溴甲烷中毒 54 拟除虫菊酯类农药中毒 55 根据 职业性中毒性肝病诊断标准 可以诊断的职业性中毒性肝病 56 根据 职业性急性化学物中毒诊断标准 总则 可以诊断的其他职业性急性中毒 2020 6 11 10 四 物理因素所致职

13、业病1 中暑 2 减压病 3 高原病 4 航空病 5 手臂振动病 五 职业性传染病1 炭疽 2 森林脑炎 3 布氏杆菌病 六 职业性皮肤病1 接触性皮炎 2 光敏性皮炎 3 电光性皮炎 4 黑变病 5 痤疮 6 溃疡 7 化学性皮肤灼伤 8 根据 职业性皮肤病诊断标准 总则 可以诊断的其他职业性皮肤病 七 职业性眼病1 化学性眼部灼伤 2 电光性眼炎 3 职业性白内障 含放射性白内障 三硝基甲苯白内障 八 职业性耳鼻喉口腔疾病1 噪声聋 2 铬鼻病 3 牙酸蚀病 2020 6 11 11 九 职业性肿瘤1 石棉所致肺癌 间皮瘤 2 联苯胺所致膀胱癌 3 苯所致白血病 4 氯甲醚所致肺癌 5 砷

14、所致肺癌 皮肤癌 6 氯乙烯所致肝血管肉瘤 7 焦炉工人肺癌 8 铬酸盐制造业工人肺癌 十 其他职业病1 金属烟热 2 职业性哮喘 3 职业性变态反应性肺泡4 棉尘病 5 煤矿井下工人滑囊炎 2020 6 11 12 职业病病人待遇及用人单位义务 一 职业病病人待遇罹患职业病的劳动者依法享受国家规定的职业病待遇 按照我国现行管理体制 职业病待遇纳入工伤社会保险统一由劳动与社会保障部管理 职业病待遇主要包括 罹患职业病的劳动者 因职业病死亡的劳动者及其供养亲属的基本生活 经济补偿和医疗服务待遇 1 罹患职业病的劳动者待遇包括 职业病医疗待遇 职业病津贴 职业病护理费 辅助器具费 伤残抚恤金 包括

15、定期抚恤金和一次性抚恤金 在职伤残补助金 易地安家补助费 一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 2 因职业病死亡的劳动者的待遇包括 医疗费 丧葬补助金 供养亲属抚恤金 因职业病死亡一次性补助金 从事存在职业病危害作业的劳动者 应当给予适当的岗位津贴 对其按规定接受职业健康检查所占用的生产 工作时间 应按正常出勤处理 对疑似职业病病人 职业病防治机构认为需要住院作进一步检查的 不论其最后是否诊断为职业病 在此期间可享受职业病待遇 2020 6 11 13 二 用人单位的义务劳动者被确诊患有职业病后 其用人单位应根据职业病诊断医疗机构的意见 安排其医治或康复疗养 在医治或康复疗养后被确认为不宜继续

16、从事原有害作业或工作的 应将其调离原工作岗位 另行安排 留有残疾 影响劳动能力的 应进行劳动能力鉴定 并根据其鉴定结果安排适合其本人职业技能的工作 职业病防治法第五十条规定的职业病病人依法应当享受的职业病待遇 用人单位应当予以保障 疑似职业病病人的诊断 医学观察期间费用 由用人单位承担 职业病防治法第四十九条规定 2020 6 11 14 职业中毒 定义 工人在生产劳动过程中 由于接触工业毒物引起的病变称为职业中毒 1 急性中毒在短时间内接触高浓度毒物所引起的中毒 一般发病很急 病情比较严重 病情变化也很快 如急性一氧化碳中毒 急性氯气中毒 急性氨中毒等 引起急性中毒的常见毒物有刺激性气体 窒息性气体 金属蒸气 有机化合物如苯类及苯的胺基 硝基化合物等 2 慢性中毒在长时期内不断接触低浓度毒物所引起的中毒 慢性中毒发病慢 病程进展也较慢 初期病情较轻 导致慢性中毒的条件主要是作业环境中的毒物浓度常常超过国家规定的卫生标准 毒物在人体内能存留 蓄积 或毒物蓄积后引起人体的器官和功能的变化 引起慢性中毒的毒物有金属 有机化合物等 如铅 汞 锰 苯等 2020 6 11 15 1 化学品对健