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1、1 如何做好健康管理ThePracticalGuidelineofHealthManagement 基隆市診所協會總幹事江政龍 40sCrisis 如何做好健康管理 生命的過程 病 2 預防保健服務項目 PrimaryPrevention 衛教飲食 疫苗安全防護SecondaryPrevention 週期性健康檢查TertiaryPrevention 慢性病追蹤管理 3 4 健康警訊 九十二年國人十大死因排名 九十三年國人十大死因排名 資料來源 行政院衛生署 5 資料來源 國民健康局 6 資料來源 國民健康局 7 40歲的健康危機 三高 高血壓 高血脂 高血糖發生率增加身體組織器官功能逐漸衰退
2、心肝脾肺腎等臟器機能減退關節退化骨質流失皮膚失去光澤彈性視力衰退 老花眼腦神經衰弱 記憶力變差新陳代謝變差免疫力逐漸減弱 8 健康亮紅燈 如何不讓健康隨著年齡增長而逐漸亮起紅燈 9 現代飲食的缺失 含有高量的精製碳水化合物和不健康脂肪過多的加工食物及添加物過多的被污染食物酸性食物 飽和脂肪轉化脂肪 造成體內營養失控壓力 NutritionalStress 10 健康攝食的比率 註 依美國人飲食統計能達到上訴要求的成人15 小孩7 鹼性食物應佔75 80 酸性食物應佔20 25 專家及USDA建議 11 Dr ZoltanP Rona指出 現代人的總壓力40 是營養失控壓力 營養失控壓力 nut
3、ritionalstress 12 食物營養素比較表 蔬菜類 水果類 13 14 營養補充劑之新概念 一天一次的觀念已不流行高抗氧化劑 胺基酸 維他命及礦化質增強腦力修補細胞燃燒脂肪增強肌肉彈性增加記憶力 15 脂溶性維生素 Fat SolubleVitamins 16 水溶維生素 Water SolubleVitamins 17 礦物質 Minerals 巨量礦物質 人體每天需求量大於100毫克 Macrominerals 微量礦物質 人體每天需求量小於100毫克 microminerals 鈣 磷 鎂 硫 鈉 鉀 氯 鐵 碘 銅 鋅 錳 鈷 氟 18 脂肪酸 FattyAcids Omeg
4、a 3s 魚油 亞麻子油 Omega 6s 琉璃苣油 月見草油 Omega 9 橄欖油 Essentialfattyacids Fattyacids 19 必需脂肪酸 Essentialfattyacids 減少體內發炎物質的形成降低膽固醇及三酸甘油酯 預防動脈硬化 降低血壓 保護心臟增進細胞對胰島素的敏感度促進傷口癒合並減少皮膚發炎提供腦細胞膜構成的重要成份 促進腦神經細胞之功能降低心理障礙 憂鬱症之發生 功能 20 Omega9 Omega3 Omega6 2 1 壓力荷爾蒙cortisol及norepinephrine產生 體脂肪囤積 維持細胞膜柔軟及有彈性增加omega3及omega6
5、之吸收及作用 脂肪酸 FattyAcids 21 新的抗老化元素 22 花青素 Anthocyanidins 取自多種植物的抗氧化複合物主要來自葡萄耔和松樹皮常存花果類 葡萄 櫻桃和葡萄酒是植物中紫羅蘭與紅色色素的前驅物 23 阻斷會分解膠原蛋白及結締組織的酵素作用中和黃嘌呤氧化酵素 XanthineOxidase 自由基的主要製造者 分子小可穿透血腦屏障保護腦不免受自由基傷害預防身體脂肪和膽固醇的氧化 花青素 Anthocyanidins 24 輔助酶Q10 CoQ10 增加代謝 有助減重幫助維生素C 維持且確保其抗氧化作用保護細胞膜及粒線體不受自由基破壞預防並減少心臟血管疾病減少乳癌及攝護
6、腺癌的產生維持牙齦健康 25 硫辛酸 AlphaLipoicAcid 脂溶性和水溶性有助細胞產生能量抗自由基 抗氧化保護DNA降低細胞發炎 重塑膠原蛋白抑制糖化加速移除血中葡萄糖改善胰島素的功能 目前最有效的抗老化 抗氧化 抗發炎的物質 26 DMAE Dimethylaminoethanol 為acetylcholine前趨物增加認知力和思考力增加記憶力及學習能力很強的抗氧化劑去除watersoluble cross linkedproteinfraction 年齡增長此物質在腦髓質和肝中會增加 減少腦部及心臟組織lipofusin的沈積刺激神經功能及肌肉收縮增加肌肉的彈性增加活力心情愉悅
7、27 增加體內DMAE之方法 多吃魚口服DMAE擦DMAE製劑運動 28 維生素E VitaminE 生育醇 Tocopherols d alphatocopherol d betatocopherol d gammatocopherol d deltatocopherol生育酚 Tocotrienols d alphatocotrienol d betatocotrienol d gammatocotrienol d deltatocotrienol 29 注意您的血壓 30 高血壓預防飲食TheDASH DietaryApproachestostopHypertension Diet 研究
8、發現使用DASH飲食及低鹽飲食的人 約三年後血壓明顯下降 平均下降為9 5mmHg 且可明顯降低壞的膽固醇 LDLCholesterol 11mg ml 31 DASH飲食金字塔 TheDASHDietPyramid 32 預防高血壓的方法 健康的飲食習慣減少鹽的攝取維持適當的體重減少酒精的攝取戒煙運動 33 對血壓有幫助的營養補充品 魚油 就像汽車需要特別的一種油 汽油 來讓它順利駕駛 人體也需要 對的油 rightkindofoil 來讓身體正常健康的運作 這些omega 3脂肪酸是prostaglandins的前趨物 而這一些類賀爾蒙物質prostaglandin是調節血壓很重要的物質
9、EFAs有兩種omega 3及omega 6我們的飲食中要攝取omega 6較容易 他存在於堅果 榖類及植物油中 一般較易攝取不足的是omega 3脂肪酸 34 魚油對心臟血管系統有下列功效 對血壓有幫助的營養補充品 35 我們身體上的每一個細胞都含有CoQ10 對血壓有幫助的營養補充品 36 對血壓有幫助的維生素 VitaminE Tocotrienolmixture 37 VitaminE Tocotrienolmixture 對血壓有幫助的維生素 38 VitaminE Tocotrienolmixture 維生素E對人體的其他功效 強力抗氧化 保護細胞 降低膽固醇 預防心臟血管疾病 增
10、進末梢血管循環 增強免疫系統 對血壓有幫助的維生素 39 同半胱胺酸 homocysteine 粥狀動脈硬化 atherosclerosis 動脈粥狀硬化形成機制 40 Cysteine Methionine 5 adenosylmethionine SAM Vit B12 Vit B6 Cystine Homocysteine 同半胱胺酸 homocysteine 41 文獻資料 葉酸 高血壓患者在服用了葉酸後壓力接受器的敏感度獲得改善 B chirMetal 2004 高血壓會導致由心率所調節之壓力接受器受損 造成交感神經系統的血管疏縮神經功能失常 42 對血壓有幫助的礦物質 幫助身體把葡
11、萄糖轉變成肝糖 儲備能量 缺乏鉀會導致身體對胰島素產生抗拒 Insulinresistance 使身體無法適當調節血糖 鉀 Potassium 43 對血壓有幫助的礦物質 預防及改善體內胰島素抗拒 insulinresistense 的情形 改善身體對葡萄糖的利用 鎂 Magnesium 44 對血壓有幫助的礦物質 鈣 Calcium 維持鈉 鉀平衡 調節體內體液平衡及血壓 血中鈣濃度增加使細胞膜鈣濃度增加 它可避免鈣進入細胞內而讓血管放鬆 血壓下降 血中及細胞膜上鈣濃度增加 有放鬆血管降血壓的作用 相反的細胞內鈣濃度增加 則有相反的反應 預防及改善體內胰島素抗拒 insulinresista
12、nce 的情形 進而改善身體對葡萄糖的利用 45 對血壓有幫助的礦物質 雖然它和血壓沒有直接關係 但對血糖及胰島素的作用對高血壓病人極為重要 因為高血壓病人常會和糖尿病及胰島素抗拒等有不可分的關係 對糖尿病引發的高血壓極有幫助 有助減重 可減少高血壓的危險 鉻 Chromium 46 對血壓有幫助的礦物質 鋅 Zinc 幫助傷口癒合 細胞正常分裂所必需 維持健康的頭髮 指甲及皮膚 促進新陳代謝 增加能量產生 有助減重 增加人體對葡萄糖的利用 對肥胖 糖尿病病發的高血壓很有幫助 47 小心您的膽固醇 48 高脂血症又可分為以下兩種 高膽固醇血症 Hypercholesterolemia 高三酸甘
13、油酯血症 Hypertriglyceridemia 49 由疾病引起 如 第一型糖尿病 原發型糖尿病 第二型糖尿病 甲狀腺機能過低者 庫氏症 Cushing ssyndrome 及某些型態的腎衰竭等 由藥物引起 如 避孕藥 荷爾蒙 如女性荷爾蒙 皮質固醇等 某些利尿劑及beta blockers 接受器 阻斷劑 降血壓藥 飲食不適當 如 脂肪攝取佔總攝取食物熱量的40 以上或飽和脂肪 動物性脂肪居多 佔總攝取熱量的10 以上 或膽固醇攝取超過300公克 一天 或習慣性飲酒及肥胖等 高血脂症的起因 50 對血脂有幫助的營養補充品 魚油 深海魚 coldwaterfish 有鱈魚 cod 鮭魚 s
14、almon 及鯖魚 mackerel 他們的油脂裡含有兩種主要的必需脂肪酸essentialfattyacid 就是Eicosapentaenoicacid EPA 及DocosahexaenoicAcid DHA 這些脂肪酸幫助人體調節細胞的功能以維持良好的健康 51 植物固醇主要存在於木漿 堅果 蔬菜油和一些植物中 結構與膽固醇相似 且植物固醇疏水性 hydrophobic 較膽固醇強 故對於微粒 micelles 的親和力比膽固醇高 故會取代膽固醇形成微粒 micelles 此結果會導致腸道對膽固醇的吸收下降 進而增加膽固醇由糞便排出 天然植物固醇 對血脂有幫助的營養補充品 52 保護您
15、的肝 53 肝功能不好者應注意 54 對肝臟有益處的植物 蒲公英Dandelion朝鮮薊Artichoke黃豆Soybean甘菊Chamomile酪梨Avocado花菱草Californiapoppy薄荷Peppermint迷迭香Rosemary舞茸Maitake甘草精Licorice 55 有益於肝臟功能的營養素及植物 蒲公英Dandelions 清血 促進血液循環 強化肝臟功能清除肝臟內聚集的有毒物質及清除阻塞 如結石 可促進膽汁分泌 幫助消化並有軟便效果有利尿及排除膽固醇 尿酸的功能 56 有益於肝臟功能的營養素及植物 柑橘纇類生物黃鹼CitrusBioflavonoidcomplex
16、抗氧化 抗發炎 抗癌及抗血栓作用治療血管及淋巴系統的疾病加強血管壁的彈性 幫助循環抗氧化 抗菌效果對肝臟具有保護功能可降低膽固醇 穩定細胞膜 使肝細胞健康 57 有益於肝臟功能的營養素及植物 類黃酮物Pycnogenols 松樹皮萃取物Pinebarkextract 抗氧化及保護血管的功能保護肝細胞及幫助血液的循環可降低膽固醇對糖尿病 發炎 氣喘 皮膚問題有好的助益 58 有益於肝臟功能的營養素及植物 葡萄子萃取物 Grapeseedextract 葡萄皮萃取物 Redgrapeextract 增進血液循環 預防心血管疾病抗發炎 抗癌的功能對肝臟具保護功效 綠茶萃取物 Greenteaextract 有抗癌的功效保護肝細胞防止低密度膽固醇 LDLCholesterol 氧化 59 有益於肝臟功能的營養素及植物 山桑子 BilberryExtract 抵抗游離基對人體細胞的傷害增加微血管的血液流量 增加人體細胞的營養及氧氣的供應 銀杏萃取物 Ginkgobilobaextract 增進人體內各器官的血液循環 包括動脈 靜脈 微血管抗氧化及促進血液循環 對肝臟保健甚具功效 60 補充對肝臟
