2019医师定考-临床02.doc

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1、临床考卷21.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是1分A链球菌感染后4天内发病B以肉眼血尿为主C有显著高血压及心、脑并发症D对肾上腺皮质激素治疗反应不好E进行性肾功能不全【您的答案是】B【正确答案是】E2.铁是人体内的重要微量元素,主要以什么形式储存于体内1分A转铁蛋白B血清铁C铁蛋白D含铁血黄素E骨髓小粒【您的答案是】【正确答案是】A3.加速毒物从尿中排出,应选用1分A呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D乙酰唑胺E氯酞酮【您的答案是】【正确答案是】A4.关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的1分A血管收缩,血流缓慢B血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓C胶原纤维和组织因子启动凝血过程D血小板释

2、放PF3参与凝血E最后形成凝血血栓【您的答案是】【正确答案是】B5.伴有窦房结功能低下的患者慎用1分A可乐定B肼屈嗪C普萘洛尔D米诺地尔E哌唑嗪【您的答案是】【正确答案是】C6.有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药1分A氯磺丙脲B甲苯磺丁脲C苯乙福明D胰岛素E甲福明【您的答案是】【正确答案是】A7.反复多次输注血小板可能导致输注无效,应输用1分A红细胞B新鲜冰冻血浆C普通冰冻血浆D辐照血小板E冷沉淀【您的答案是】【正确答案是】D8.治疗伤寒和副伤寒首选1分A多西环素B四环素C土霉素D氯霉素E克林霉素【您的答案是】【正确答案是】D9.以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变1分A右侧房室之间被大

3、量纤维和脂肪组织填充,无瓣环样结构B无可以辨认的三尖瓣组织,有瓣环样结构C卵圆孔未闭或房间隔缺损D左心室肥厚扩大E右心房扩大肥厚【您的答案是】【正确答案是】A10.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是1分A疼痛缓解B心电图ST段下移C频发的室性早搏DCK-MB酶峰前移E窦性心动过速【您的答案是】【正确答案是】E11.对于脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗1分A发病3小时内B头颅CT证实无出血灶C病人无出血体质D出凝血时间正常E头颅CT出现低密度灶【您的答案是】【正确答案是】E12.急进性肾炎常用的治疗措施是1分A糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗B限制水分摄入C控制蛋白质入量

4、D使用降压药E控制感染【您的答案是】【正确答案是】A13.关于131I治疗的说法,下列错误的是1分A甲亢合并突眼不是131I治疗的禁忌B甲亢合并肝功能损害时,在保肝治疗的同时进行131I治疗是相对最佳的选择C白细胞或血小板减少的甲亢患者,在给予升血药物治疗后,最好选择131I治疗D青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗E甲亢术后复发的患者不适合做131I治疗【您的答案是】【正确答案是】E14.关于室间隔缺损的心脏听诊,以下哪项是错误的1分A胸骨左缘3、4肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音B干下型合并主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音C当出现右向

5、左分流时,心脏杂音减轻DP2减弱EP2A2【您的答案是】【正确答案是】D15.下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的1分A皮肤的淤点和淤斑B脑膜刺激征C颅内压升高症状D血性脑脊液E脑脊液中糖含量降低【您的答案是】【正确答案是】D16.患下列哪种疾病时甲胎蛋白一般不升高1分A原发性肝癌B活动性肝病C未成熟畸胎瘤D内胚窦瘤E胃癌【您的答案是】【正确答案是】E17.下列哪项是糖尿病肾病的特征性病理改变1分A肾小球肥大B结节性肾小球硬化C弥漫性肾小球硬化D肾小球渗出性病变E肾小动脉硬化【您的答案是】【正确答案是】B18.急性心梗早期(24小时内)死亡的主要原因是1分A心源性休克B心律失常C心脏破

6、裂D乳头肌断裂E心衰【您的答案是】【正确答案是】B19.1-抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿1分A腺泡中央型B全腺泡型C腺泡周围型D间质性肺气肿E肺大泡【您的答案是】【正确答案是】B20.导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是1分A心房颤动B阵发性室上性心动过速C心室颤动D第二度型房室传导阻滞E第三度房室传导阻滞【您的答案是】【正确答案是】C21.脊髓损伤后感觉功能不完全损伤的指征是1分A足部触觉存在B小腿触觉存在C膝部触觉存在D大腿触觉存在E肛门感觉存在【您的答案是】【正确答案是】E22.脾切除术的年龄限制为1分A大于2岁B大于4岁C大于6岁D青春期以后E没有限制【您的答案是】【正确答案是】

7、B23.导致骨筋膜室综合症的主要原因是1分A主要血管损伤B主要神经损伤C肌肉挛缩D筋膜室内压力过高E主要肌腱损伤【您的答案是】【正确答案是】D24.有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法,下列不正确的是1分A主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管BPetCO2监测较TEE更敏感C胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音D临床主要表现为低血压,紫绀和苍白E一旦诊断成立,应立即停止手术,解除气腹【您的答案是】【正确答案是】B25.直线切割吻合器按照钉合高度不同设计成易于分辨的色彩,医生使用时,需要根据钉合组织的厚度选用不同钉合高度的钉夹。钉合血管应当使用1分A绿色钉夹B金色钉夹C蓝色钉夹D紫色钉夹E白色钉夹

8、【您的答案是】【正确答案是】E26.关于腹腔镜脾切指征,下列哪项不包括1分A慢性粒细胞白血病B特发性血小板减少性紫癜C脾血管瘤D外伤性脾破裂伴循环生命稳定E脾脏体积大于20cm【您的答案是】【正确答案是】E27.肝包虫病的主要并发症是1分A囊肿破裂B囊肿感染C膈下感染D囊内出血E肺部感染【您的答案是】【正确答案是】A28.下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是1分A腹腔镜下精索静脉高位结扎肾囊肿开窗引流术B腹腔镜下阑尾切除肠粘连松解术C腹腔镜下胆囊切除阑尾切除术D腹腔镜下子宫肌瘤挖除附件囊肿剥除术E腹腔镜下肝肾囊肿开窗术【您的答案是】【正确答案是】E29.腰椎间盘向后外侧突出的患者,慎用的运动是1

9、分A仰卧位桥式运动B俯卧位C俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动D仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌E仰卧位屈髋、屈膝,双手抱膝牵拉腰背软组织【您的答案是】【正确答案是】B30.二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与以下哪项因素有关1分A气腹压的作用B二氧化碳经腹膜吸收入血C二氧化碳蓄积作用D手术时间长E以上都是【您的答案是】【正确答案是】E31.压缩性骨折最常发生于1分A肱骨头B股骨头C椎体D腕舟状骨E足舟状骨【您的答案是】【正确答案是】C32.有关化学腹腔镜手术器械灭菌的说法,下列不正确的是1分A化学气体熏蒸适用于不耐高温高压或不能溶液浸泡的器械B环氧乙烷穿透力强,对人危害小,是常用的理想灭菌方

10、法C甲醛气体熏蒸浓度为40%,时间610小时可达到消毒效果D2%碱性戊二醛溶液是常用于精密器械消毒的溶液E有关节或有阀门的手术器械,消毒时应充分打开【您的答案是】【正确答案是】B33.腹腔镜联合手术指的是1分A腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术B腹腔镜与手术内镜的联合手术C腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术D仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术E仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术【您的答案是】【正确答案是】C34.腹腔镜下胆囊切除精索高位结扎术属于哪一类手术1分A类类B类类C类类D类类E类类【您的答案是】【正确答案是】D35.关于绷带包扎的要点,以下错误的是1分A包扎均由近心端开始,先环形包扎两

11、周,将其始端固定,再向远心端包扎B指(趾)端尽可能外露,以便观察肢体未梢血液循环情况C每包扎一周应压住前周的1/31/2,反折部位不可压在伤口或骨隆突处D包到出血伤口处,宜稍加压力,起压迫止血作用E包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定,或撕开带端打结【您的答案是】【正确答案是】A36.下列手术不属于腹腔镜联合手术的是1分A腹腔镜保胆取石术B腹腔镜胆囊切除术子宫肌瘤挖出术C腹腔镜肾囊肿开窗引流术子宫肌瘤挖出术D腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术E腹腔镜精索静脉高位结扎术肾囊肿开窗引流术【您的答案是】【正确答案是】A37.锁骨骨折常用的治疗方法是1分A切开复位,内固定B手法复位,横“8”字绷带固定C牵引治疗D

12、手法复位,夹板固定E手法复位,石膏外固定【您的答案是】【正确答案是】B38.右侧结肠癌最多见的大体形态是1分A浸润型B溃疡型C肿块型D浸润溃疡型E弥漫型【您的答案是】【正确答案是】C39.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射的典型部位是1分A髂部以下整个腿痛B大腿后侧和小腿内侧痛C大腿前侧,小腿内侧和足背内侧痛D大腿后侧,小腿外侧和足背外侧痛E小腿后侧和足底部痛【您的答案是】【正确答案是】D40.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后1分A34周B34天C24小时D34小时E34个月【您的答案是】【正确答案是】A41.盆腔炎性疾病的最低诊断标准是1分A下腹疼痛B下腹反跳痛C下腹压痛D宫颈举

13、痛E体温超过38.3【您的答案是】【正确答案是】D42.不全流产1分A易引起DICB易引起失血性休克C易引起宫腔粘连D易引起人流综合征E易引起子宫穿孔【您的答案是】【正确答案是】B43.下列哪项不符合宫颈癌临床表现“阴道流血”的特点1分A一般外生型出血早,血量少B年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等C年轻患者常表现为接触性出血D患者可突然阴道大量流血E出血量可多可少【您的答案是】【正确答案是】A44.耐药和难治型卵巢癌对再次治疗的反应率为1分A5%10%B10%15%C15%20%D20%30%E25%30%【您的答案是】【正确答案是】B45.子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是1分A宫腔增大,有充盈缺损B多宫腔狭窄,边缘呈锯齿状C输卵管管

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