脑出血患者的护理常规.doc

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1、脑出血术后患者的护理常规1、 绝对卧床休息2-4周尽量减少搬动,床头抬高15-30。2、 给于平卧位,头偏向一侧。3、 禁食水24小时,防止颅内压增高而引起呕吐。4 、保持呼吸道通畅,减少和预防呼吸道并发症防止误吸,吸痰时动作要轻柔、必要时遵医嘱做好气道湿化,以免损伤气管粘膜。 5、 给予高流量吸氧或者遵医嘱给予呼吸机辅助呼吸、根据病情调节参数,防止脑缺氧。6、严密观察患者意识、瞳孔、生命体征及血压动态、发现异常及时报告医生进行处理。7 、脑出血昏迷的患者易引起上消化道出血,腹泻肠炎,呕吐咖啡样物质,应立即遵医嘱用药并观察药效。8 、在饮食上,病情较轻者,无意识障碍,无吞咽困难者,应近普食或半

2、流食,宜选择清淡食物,少食多餐,进食不要过急,以免引起呛咳,做好病人口腔护理。 9 、昏迷或吞咽困难者,应给予鼻饲,鼻饲前先抽胃液,检查胃管是否早胃内,是否有出血等,注意病人的消化情况,出现付账,腹泻应了解有无低血钾或过多的进食糖类。10 、在恢复期要加强瘫痪肢体的功能锻炼。瘫痪肢体被动活动,从简单到复杂,逐渐增加活动,防止肌肉挛缩,注意劳逸结合,鼓励病人作适当体育锻炼,控制饮食,生活要规律防止情绪波动防止再出血。11、做好病人皮肤护理、按时翻身、防止压疮的发生。12、做好头部冷敷、如患者体温过高遵医嘱用药或者物理降温。13、如病人的意识障碍逐渐加重,双侧瞳孔不等大,对光反应消失,呼吸不规则,血压升高,脉搏缓慢,提示脑疝发生的可能,应立即通知医生尽早抢救。14、翻身时注意管道避免脱落。15、做好病人基础护理、班班认真交接。16、保持手术部位敷料清洁干燥、如渗血现象时及时换药。

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