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1、宫颈癌与HPV感染 2020 6 9 1 2020 6 9 2 主要内容 什么是宫颈癌 关于HPV宫颈病变与HPV感染有什么关系 如何预防宫颈癌 2020 6 9 3 一 什么是子宫颈癌 2020 6 9 4 什么是子宫颈癌 子宫颈癌又称宫颈侵润癌 简称宫颈癌 由癌前病变逐步发展而来的 是目前唯一病因明确 可以预防的恶性肿瘤 2020 6 9 5 子宫颈癌现状 女性第二大常见恶性肿瘤在发展中国家宫颈癌的发生率为发达国家6倍 有80 的病例发生在发展中国家中国每年新病例为18 15万中国每年有3万多的妇女死于宫颈癌中国每天有93位女性死于宫颈癌 2020 6 9 6 二 关于HPV humanp
2、apillomaviral 人乳头状瘤病毒 2020 6 9 7 HPV病毒学的基础知识 病毒DNA以游离态存在于宿主细胞中病毒DNA以整合形式存在于宿主细胞中HPV不进入血液 不产生病毒血症HPV抵抗力强 能耐受干燥并长期存活 2020 6 9 8 HPV感染途径 性传播途径 密切接触 间接接触 通过接触感染者的衣物 生活用品 用具等 2020 6 9 9 根据病毒致癌性大小分为两型 低危型HPV 非癌相关型 LRHPV 高危型HPV 癌相关型 HRHPV HPV感染是引起宫颈癌的主要病因 99 的宫颈癌HPV阳性 主要HPV16 HPV18 约占70 1BoschFX etal JNatl
3、CancerInst1995 87 796 8022MatsukuraM etal IntJCancer1995 61 13 22 HPV分型及致癌性 2020 6 9 10 三 宫颈病变与HPV感染有什么关系 2020 6 9 11 HPV致宫颈癌机理图式 HPV感染 持续HPV感染 细胞分化异常CIN 高度CIN 宫颈癌 辅助致癌剂 免疫因素 2020 6 9 12 HPV致宫颈癌进展示意 8 10年 100 治愈 2 5年 死亡 正常 低度病变 高度病变 原位癌 侵润癌 2020 6 9 13 宫颈病变与HPV感染的关系 HPV感染是宫颈癌发生的必要条件 其相对危险度或危险度比值比高达2
4、50 归因危险百分比超过95 HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌 2020 6 9 14 四 子宫颈癌的预防 2020 6 9 15 HPV疫苗预防性疫苗 针对健康人群 靶向病毒衣壳蛋白L1和L2 刺激机体产生保护性中和抗体 以阻断HPV感染 治疗性疫苗 应用对象为已感染人群 靶向病毒的E6 E7蛋白 主要用于清除在上皮基底细胞内复制的病毒和HPV导致的异常细胞 2020 6 9 16 2020 6 9 17 值得注意的问题 HPV16 18疫苗接种将会成为使妇女远离子宫颈癌危险的有效方式 筛查会和疫苗接种同时存在很长的时间HPV有很多不同的致癌型别 疫苗接种不可以覆盖所有的致癌型别的 1 San
5、karanarayananRetal IntJGynaecolObstet2005 89Suppl2 S4 12 2 Mu ozNetal IntJCancer2004 111 278 85 3 GoldieSJetal JNatlCancerInst2004 96 604 15 4 HarperDMetal Lancet2004 364 1757 65 5 GoldieSJetal IntJCancer2003 106 896 904 2020 6 9 18 2020 6 9 19 子宫颈癌是第一个有望可以预防的妇科癌肿 WHO IARC 我们不可以阻断子宫颈癌的发生 但可以防止死于子宫颈癌
6、 原因 位置表浅病因明确疾病演变时间长有较成熟的干预方法 2020 6 9 20 总结 HPV是人类癌瘤发病中唯一可以完全确认的致癌病毒 预防HPV感染就可以预防宫颈癌 没有HPV感染就可以不患宫颈癌 2020 6 9 21 2020 6 9 22 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用 2020 6 9 23 主要经营 网络软件设计 图文设计制作 发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户 做到让客户满意 2020 6 9 24 致力于数据挖掘 合同简历 论文写作 PPT设计 计划书 策划案 学习课件 各类模板等方方面面 打造全网一站式需求 2020 6 9 25 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield 2020 6 9 26
