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1、 深静脉血栓病人的护理 深静脉血栓形成深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常地凝结 阻塞管腔 导致静脉回流障碍 病因和病理 静脉壁损伤 血流缓慢和血液呈高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大因素 临床表现 主要为相关静脉远端回流障碍的症状 一 上肢深静脉血栓形成主要表现为前臂和手部肿胀 疼痛 手指活动受限 二 上 下腔静脉血栓形成上腔静脉血栓形成除有上肢静脉回流障碍的临床表现外 还有面颈部和眼脸肿胀 球结膜充血水肿 三 下肢深静脉血栓形成最为常见 根据血栓发生的部位 病程 及临床分型不同而有不同表现 辅助检查 一 多普勒超声检查 二 静脉造影术 三 放射性核素检查 处理原则 急性期以血栓消融为主
2、中晚期则以减轻下肢静脉淤血和改善生活质量为主 一 非手术治疗包括一般处理 溶栓 抗凝和祛聚疗法 1 一般处理2 溶栓疗法3 抗凝疗法4 祛骤疗法 二 手术治疗常用于下肢深静脉 尤其髂股静脉血栓形成不超过48小时者 护理诊断 问题 一 病人下肢胀痛程度减轻 二 病人的并发症能得到预防 及时发现和处理 三 病人能正确描述预防本病发生的有关知识 护理措施 一 预防血栓形成1 增加活动2 避免血液淤滞3 预防静脉管壁受损4 早期发现 二 非手术治疗的护理1 卧床休息2 抬高患肢3 病情观察4 并发症的观察5 禁烟6 饮食 三 抗凝治疗时的护理 1 肝素 2 途径 3 剂量调节 4 香豆素类衍化物 护理评价 健康教育 一 告诫病人要绝对禁烟 二 进低脂 多纤维的的饮食 保持大便通畅 避免因排便困难造成腹内压增高 影响下肢静脉血液回流 三 鼓励病人加强日常锻炼 参加适当运动 预防静脉血栓形成 谢谢 谢谢
