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1、（医疗药品管理）保健常用中药概述保健常用中药概述曹 颖广东省劳动厅公共营养师培训讲师、高级考评员国家二级公共营养师广州中医药大学附属广州市中医医院护理部主任副教授、副主任护师医学学士、MBAe-mail:2009年3月主要内容 保健食品中药的功能 人参的主要功用 西洋参与人参在功用上的区别 绞股蓝的作用 党参主要功用 黄芪主要功用 甘草主要药理作用 冬虫夏草主要功用 枸杞子主要功用 灵芝的主要作用 天麻主要功用 菊花主要功用 葛根主要功用 三七主要药理作用 红花主要功用 川芎主要功用 决明子主要功用 薏苡仁主要功用 罗汉果成分一、人 参 基源：五加科人参的根本草经 药品种类： 生境区分：野山参
2、、移山参、园子参 炮制区分：红参、糖参、生晒参、鲜参 成分： 皂甙类：原人参二醇及三醇、齐墩果酸等共30种 挥发油类：主要为倍半萜类，近30种 含氮成分：胆碱、三磷酸腺苷、多肽，19种氨基酸 其他：多种维生素、酶、黄酮、多糖、微量元素锌、铜、锰、钴、锗等20余种 药理： 1、双向调节中枢经功神能：抗疲劳，改善学习记忆，安全镇静，松弛肌肉，抗惊厥，促进大脑蛋白合成、脑内神经细胞生长因子增加，神经纤维生成 2、改善心血管功能：强心，调整心律，增加冠脉流量，改善心肌营养 3、造血系统：保护骨髓造血功能，增加RBC、Hb、PLT，抗血小板聚集 4、增强适应性，抗应激：保护各种休克损伤，提高耐缺氧、耐寒
3、、耐高温、抗辐射、保肝、抗突变等功能 5、内分泌系统：刺激垂体肾上腺系统，提高甲状腺功能，抗利尿作用 6、增强免疫功能，对抗免疫抑制剂，有抗过敏作用 7、影响代谢：双向调节血糖，促进蛋白合成，降血脂 8、抗衰老：清除自由基，减少脂褐素、皮肤色素沉着，改善雌二醇/睾丸酮比值 9、抗肿瘤：促进杀伤细胞杀瘤功能，诱生干扰素、白介素2，促进肝癌细胞分化，逆转、扶助正气，减少抗瘤药物毒性 10、缓解吗啡戒断症状 11、抗炎、抗菌、抗病毒作用 临床应用： 1、抗衰老：减少老年斑、色素沉着，改善脱发，使皮肤白润。治疗神经衰弱，失眠、记忆力减退，疲劳综合症，性功能障碍，老年性痴呆 2、心血管疾病：治疗冠心病、
4、心率失常、心肌炎 3、急慢性肝炎：能降酶、护肝，提高免疫功能，改善白球比例，改善食欲 4、代谢病：糖尿病、高脂血症 5、支气管哮喘 6、恶性肿瘤 7、贫血 性味功能： 甘微苦平。 大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津安神。 用于 元气虚哀，津液不足，疲劳倦力，食少无力，虚脱休克，虚劳喘咳，气血不足，小儿惊厥。 用法用量： 1、保健用1.5 3g，参糖或参片含嚼服，每周休息12天，连服数月或数十日 2、治病用常隔水炖，36g，每日1剂 3、救急用10 12g，加五味子9g，麦冬15g，水煎服（或亡阳虚脱：人参15 20g，或加熟附子；休克：人参9 12g，水煎服） 4、药膳红参须3 6g，熬瘦肉汤
5、，或加枸杞子，白木耳 注意：实热病、身体壮实，夏季不用。 量过大可见鼻血、便血、烦躁、兴奋。七种人士不宜服参 a有强烈过敏体质的人，若服参后出现皮疹，则不可服用。有化脓性发炎时更不可服用。b高血压病人属肝阳上亢者，服后易引起脑血管意外，但虚寒的高血压病者可用人参，不过用量宜少，当收缩压180mmHg时，无论哪一型病者均不宜服用人参。c感冒发热时一般不宜服用。因发烧时心悸剧烈，服用人参会提高血循环使心悸，更甚而使病情加重。d因突然气壅而得的喘证，或因燥热引起的咽喉干燥，一时冲动引发的吐血、鼻衄等病都忌用人参。e湿热壅滞导致的浮肿，服参后浮肿更甚(因人参有抗利尿作用)，肾功能不全伴尿少者亦慎用。f
6、失眠、烦燥孱实证者不宜用，否则睡眠更差。g凡气盛、身热、脉滑实有力，大小便不通而实热者均忌用人参。 表一、产地品种不同所含有效成分的差别表二、采收季节不同所含有效成分的区别 所以，红参比白参一般价要高，如韩国红参价高，中国生晒参价低。 但是野山人参与园参的比价，就不能用来衡量疗效了。通常20克左右一支的野山参要价为30004000元，虽说其生长期、采挖及制作工艺与园参有差别，疗效亦稍好，但比值悬殊。二、西洋参 基源：五加科西洋参的干燥根 历史： 18世纪发现于加拿大魁北克等地, 19世纪栽培,主要销往东南亚。 今在我国河北等地有栽培, 质量好。 药品种类： 粉光西洋参、原皮西洋参 一种为圆柱形
7、；一种为纺锤状 条匀、质硬、体轻、表面横纹密，气香味浓为上。 成分： 主要成分：人参皂甙7%8% 药理： 类似人参，对大脑有镇静作用，对呼吸中枢有中度兴奋作用。 具有抗疲劳，强壮作用。 性味功能： 甘微苦凉。 生津止渴，益气降火，提神健脑，滋阴清肺热。 临床应用： 1、年老体虚、病后体虚、热病体虚、津液不足、过度疲劳、精力衰退。 2、肺结核。 3、高血压病、糖尿病、高脂血症。 4、疲劳综合症。 用法： 参粉、参片，代茶饮，26g 。三、党参 基源：桔梗科植物党参的干燥根 历史： 本草逢原（1695）最早记载。 本草正义谓：“党参力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不甚相远。其尤可贵者，则
8、健脾运而不燥；滋胃阴而不湿;润肺而不犯寒凉；养血而不偏滋腻；鼓舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊。” 药品种类： 1、东党（产东西北） 2、西党（产陕甘） 3、潞党（产山西） 4、川党（产川楚） 以根条肥大，粗实，皮紧，横纹多，味甜，气香为佳。 成分： 皂甙、生物碱、甾醇、氨基酸、挥发油、糖类等多种成分。 微量元素如锌、铜、锰、硒、铁等。 药理： 1、抗衰老 2、提高适应能力，耐缺氧、高温，抗辐射，提高负重游泳能力 3、提高免疫功能 4、改变消化呼吸功能 5、改善心肌缺氧，双向调节血压，改善微循环 6、改善贫血，升白、红细胞及血红素；抑制血小板聚集；又能促进出血的凝血止血 7、改善学习记忆功能、延
9、长睡眠、止痛、抗惊厥 性味功能： 甘平，补中益气，养血生津。 主治： 脾肺虚弱，气血两亏，体倦无力，食少便溏，气虚喘咳，心悸气短，中气下陷。 临床应用： 1、体虚、气血不足，食少便溏用四君子汤 2、冠心病、高脂血症党参、玉竹、决明子、山楂，代茶饮 3、低血压症党参、黄芪、黄精，甘草，代茶饮 4、贫血、放化疗全血象低下党参、枸杞子、女贞子、当归，代茶饮；或党参、龙眼肉、黄芪炖猪骨汤 5、神经衰弱、失眠健忘党参、五味子、麦冬、大枣、冰糖或蜂蜜炼膏四、黄芪 基源：豆科蒙古黄芪或膜荚黄芪的根 历史： 本草经上品：李时珍称“补药之长”； 张元素谓：“补诸虚不足，益元气，壮脾胃，去肌热，排脓止痛，活血生血
10、，为医家圣药”。 药品种类： 1、白皮芪：蒙古黄芪、原生芪 2、黑皮芪：膜荚黄芪、关芪 3、红芪：陕甘宁川产 以皮紧肉松、金盏银盘、菊花心、粉性足、气清香、葛凉味、根条粗长者为上品 成分： 1、皂甙类：大豆甙、黄芪甙 2、多糖类 3、黄酮类 4、氨基酸类：21种 5、微量元素如锌、锰、铜等 药理： 1、抗衰老，抗氧化，清除自由基，降低血清脂褐素含量，提高主动脉、肺胶原含量，预防动脉硬化，改善肺功能 2、提高适应能力，抗缺氧、低温、高温、辐射，抗疲劳 3、增加大脑学习记忆功能 4、提高免疫功能 5、增加冠脉流量，扩张血管；双向调节血压 6、阻抑减轻肾炎损害，增加肾小球血运，升白，降胆固醇，增加尿
11、量排氯，改善慢性肾炎及肾功能衰竭 7、抑制血小板聚集，减少血栓形成，防脑血栓与心梗；保护骨髓，升白 8、护肝、抗肝炎病毒对肝的损伤，降酶，升谷胱甘肽 9、抗病毒，抑制其繁殖，降低对细胞的致病，保护病毒感染的心肌、肝脏 性味功能： 甘温，补气固表，利尿消肿，拖毒排脓，敛疮生肌。 主治 气虚乏力，食少便溏，中气下陷，崩漏便血，气虚自汗，水肿，痤疮。 临床应用： 1、防止上呼吸道炎、慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎发作用黄芪、大枣或黄芪、白术，防风，代茶饮 2、肾炎水肿、慢性肾炎用黄芪、赤小豆、姜皮炖鲤鱼 3、疲劳、食少便溏、气血不足黄芪、人参、粳米粥五、冬虫夏草 基源： 麦角菌科冬虫夏草菌寄生在蝙蝠
12、蛾科昆虫幼虫上的菌座（子实体）与幼虫死体的复合体。 历史： 首载本草从新（1757） 蒲松龄诗： “冬虫夏草名符实，变化生成一气通，一物竟能兼动植，世间物理信无穷。” 药品种类： 菌座长在幼虫正顶部，上粗下细条棒状，褐色，48cm长，径0.3cm，质柔韧。 虫体为三眠蚕，长36cm，径0.30.5cm，深黄或棕黄色，背部有2030条环纹。有足8对，头3、胸4、尾1，以胸部为明显。通体912cm。 以菌座短小柔韧，有香菇气，虫体黄亮丰满，断面黄白为上品。 注意 防伪防霉防虫。 成分： 氨基酸、多糖、虫草酸、有机酸、维生素、微量元素多种 药理： 1、镇静，抗惊厥作用 2、提高并调节免疫功能 3、抗
13、衰老，清除自由基，抑制脑内单胺氧化酶活性。有雄性激素样作用 4、降血脂 5、抗肿瘤，减少抗病药毒性，增加其疗效 6、增加冠脉流量，调整心律，降血压 7、祛痰，止咳，抗肺结核 8、抗疲劳，缓解精神压力和情绪紧张 性味功能： 甘平，补肾益肺。 主治 老年与病后虚衰，阳痿遗精，腰膝疼痛，久咳虚喘，痨伤咯血。 临床应用： 1、冠心病，心律失常，高脂血症 2、肝病：乙肝，肝硬化 3、阻塞性肺病 4、肾功衰竭 5、再障，血小板减少症，贫血，白血病 6、恶性肿瘤 7、其他，如耳鸣、过敏性鼻炎 注意： 1、虫草炖老鸭： 虫草615g 主治：衰老或体虚，腰腿酸软，五心烦热，肤燥身痒，夜尿频数，遗精早泄，消渴，肺劳，咳喘等。 2、虫草菌丝制剂： 主为蛋白质11.8%，糖类83.9%（葡萄糖、甘露糖、半乳糖、阿拉伯糖） 具有降血中胆固醇，增强耐力，缓解精神压力等作用。 六、枸杞子 基源：茄科宁夏枸杞或枸杞的成熟果实 历史： 本草经上品，“久服强筋骨，轻身不老” 药性论：“补益诸精不足，易颜色，变白，明目安神” 药品种类： 1、宁夏枸杞：产西北。果椭圆或纺锤形，1.52.00.40.8cm，红或深红，略有光泽，
