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1、1 鼻颅底解剖 崔顺九 2 经鼻内镜颅底手术1989年 Papay 经鼻内镜修补CFR1992年 Jankowski 垂体瘤1997年 Jho 斜坡脊索瘤今天 鼻内镜颅底外科涉及各种鼻眶颅底的良恶性肿瘤以及外伤 炎症性病变 真菌 等 3 4 5 鼻颅底外科涉及的解剖范围 鼻 鼻窦分别与前 中 后颅窝相邻额筛窦 前颅窝 筛板 筛顶 额叶 蝶窦 中颅窝 蝶鞍 垂体 海绵窦 颞叶等 后颅窝 斜坡脑干 上颌窦 翼腭窝 颞下窝 中颅窝 6 鼻内镜手术解剖范围 7 鼻内镜手术解剖范围 8 鼻前颅底解剖 9 1 10 11 12 筛顶 筛板 中鼻甲 鸡冠 13 筛顶与筛板的连接顶面观 高台式 14 额隐窝的
2、解剖关系 额窦 额隐窝 中鼻甲 筛前动脉 前颅底筛泡顶 纸样板 15 筛顶与筛板的连接方式 倾斜式连接高台式连接 筛凹 16 17 18 19 20 21 22 23 24 蝶鞍斜坡区解剖 25 26 27 28 29 蝶窦气化类型蝶骨体气化蝶骨大翼 小翼 翼突 鞍背 枕骨气化颈内动脉 视神经管 圆管 翼管类型未突入型 半管型 全管型 30 甲介型 蝶窦气化类型 右鞍前型左半鞍型 右全鞍型左鞍前型 31 翼突气化枕骨气化 蝶骨体以外结构气化 大翼气化小翼气化 鞍背气化 32 蝶窦气化分型甲介型鞍前型半鞍型全鞍型4 0 10 0 15 7 70 3 蝶骨大翼 小翼 翼突 鞍背 枕骨气化7 3 8 0 28 7 9 3 4 0 成人与青少年无显著性差异 p 0 05 青少年蝶骨气化已成熟 33 颈内动脉 视神经管 圆管 翼管分型半管型 全管型颈内动脉46 3 视神经管58 0 圆管70 7 翼管83 3 成人与青少年无显著性差异 34 颈内动脉分型 圆管翼管分型 视神经管分型 35 蝶上筛房 36 37 38 39 垂体瘤 40 垂体瘤并脑室扩大 41 蝶窦外侧隐窝脑脊液鼻漏 42 鼻咽纤维血管瘤 43 颅咽管瘤 44 鼻嗅神经母细胞瘤 45 谢谢大家
