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1、第一章 急诊急救护理5一、心跳呼吸骤停患者的急救护理5二、创伤性休克患者的急救护理6三、急性胸痛患者的惫救护理6四、急性腹痛患者的急救护理7五、有机磷农药中毒患者的急救护理8六、百草枯中毒患者的急救护理9七、AECOPD患者的急救护理10八、急性脑卒中患者的急救护理11九、群体性创伤患者的急救护理12第二章 科疾病护理13第一节 心血管科13一、冠心病的护理13二、心力衰竭的护理14三、心律失常的护理15四、先天性心脏介入治疗患者的护理18五、重症心肌病患者的护理19六、扩型心肌病患者的护理20七、心脏骤停患者的护理22第二节呼吸科23一、肺炎患者的护理23二、支气管哮喘患者的护理24三、支气
2、管扩患者的护理25四、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者的护理26五、慢性肺源性心脏病患者的护理26六、呼吸衰竭患者的护理27七、原发性支气管肺癌患者的护理29八、自发性气胸患者的护理30第三节消化科32一、消化性溃疡患者的护理32二、肝硬化患者的护理33三、消化道出血患者的护理35四、急性胰腺炎患者的护理36五、溃疡性结肠炎患者的护理37六、肝性脑病患者的护理38七、原发性肝癌患者的护理39第四节肾脏科40一、急性肾炎患者的护理40二、慢性肾炎患者的护理41三、肾病综合征患者的护理42四、尿路感染患者的护理43五、急性肾衰竭患者的护理44六、慢性肾衰竭患者的护理45第五节分泌科46一、甲状腺
3、功能减退症患者的护理46二、甲状腺功能亢进症患者的护理47三、高尿酸血症与痛风患者的护理49四、骨质疏松症患者的护理51五、库欣综合征患者的护理53六、糖尿病患者的护理541、糖尿病患者药物治疗与护理542、住院患者低血糖的护理563、糖尿病酮症酸中毒患者的护理574、特殊情况的高血糖住院患者的护理585、妊娠糖尿病患者的护理59第六节免疫科60一、系统性红斑狼疮患者的护理60二、类风湿关节炎患者的护理61三、肌炎/皮肌炎患者的护理62第七节血液科63一、贫血患者的观察与护理63二、出血性疾病患者的护理65三、急性粒细胞性白血病患者的护理66四、急性白血病合并弥漫性血管凝血（DIC）患者的护理
4、68第八节神经科69一、脑出血患者的护理70二、脑梗死患者的护理71三、癫痫患者的护理72四、病毒性脑膜炎患者的护理73五、重症肌无力患者的护理74六、帕金森患者的护理75第三章 外科疾病护理76第一节普通外科76一、甲状腺疾病患者的护理76二、乳房疾病患者的护理78三、腹外症患者的护理79四、化服性腹膜炎患者的护理80五、腰部损伤患者的护理82六、胃癌患者的护理83七、急性阑尾炎患者的护理84八、肠梗阻患者的护理85九、大肠癌患者的护理87十、直肠肛管疾病患者的护理88十一、原发性肝癌患者的护理89十二、胆石症和胆道感染患者的护理90十三、周围血管疾病患者的护理92十四、胰腺肿瘤和壶腹部癌患
5、者的护理93第二节神经外科94一、颅压增高患者的护理95二、急性脑疝患者的护理95三、脑积水患者的护理96四、颅脑损伤患者的护理97五、垂体瘤患者的护理98六、颅动脉瘤患者的护理100第三节心胸外科100一、胸部损伤肋骨骨折患者的护理100二、肺癌手术患者的护理102三、食管癌手术患者的护理103四、先天性心脏病手术患儿的护理104五、心脏疾病瓣膜置换术患者的护理105六、冠状动脉搭桥手术患者的护理107七、纵隔肿瘤（胸腺瘤）手术患者的护理108第四节泌尿外科109一、肾损伤患者的护理109二、泌尿系结石患者的护理110二、肾肿瘤患者的护理111四、良性前列腺增生患者的护理112五、肾上腺疾病
6、患者的护理114六、膀胱癌患者的护理115第五节骨科116一、四肢骨折行石膏固定、牵引患者的护理116二、骨关节手术患者的护理117三、脊柱骨折和脊髓损伤患者的护理119四、颈椎病手术患者的护理121五、下腰椎疾病手术患者的护理123六、脊柱侧凸疾病患者的护理124七、骨盆骨折患者的护理126八、关节脱位行牵引石膏托固定患者的护理128九、骨关节感染疾病患者的护理129十、骨肿瘤疾病患者的护理131十一、截肢手术患者的护理133十二、手外伤患者的护理134第四章 妇产科疾病护理136第一节产科136一、前置胎盘孕妇的护理136二、平产分娩后产妇的护理137三、胎膜早破患者的护理139四、先兆早
7、产患者的护理140五、重度子痫前期患者的护理141六、妊娠期糖尿病患者的护理143七、妊娠期肝胆汁淤积症患者的护理144八、产后出血患者的护理145第二节妇科147一、子宫脱垂患者的护理147二、功能失调性子宫出血患者的护理148三、宫颈癌患者的护理149四、卵巢肿瘤患者的护理151五、滋养细胞疾病患者的护理152六、异位妊娠患者的护理153第五章 儿科疾病护理155一、新生儿窒息复的护理155二、新生儿呼吸窘迫综合征的护理156三、新生儿败血症的护理157四、新生儿高胆红素血症的护理158五、营养性维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理159六、小儿腹泻的护理160七、支气管肺炎合并心衰患儿的护理1
8、62八、支气管哮喘患儿的护理163九、先天性心脏病患儿的护理164十、缺铁性贫血患儿的护理166十一、肾病综合征患儿的护理167十二、糖尿病患儿的护理168十三、化脓性脑膜炎患儿的护理169十四、过敏性紫癜患儿的护理170十五、手足口病患儿的护理171十六、高热惊厥患儿的护理172十七、肠套叠患儿的护理173十八、先天性巨结肠患儿的护理174十九、先天性胆管扩症患儿的护理176二十、先天性心脏病患儿的护理177二十一、发育性髋关节发育不良患儿的护理179第六章 重症监护180一、心跳呼吸骤停患者的护理180二、创伤后感染性休克患者的护理183三、急性重症胰腺炎患者的护理186第七章 肿瘤科疾病
9、护理188一、肿瘤患者常见症状的护理188二、肿瘤患者化学治疗的护理189三、化学治疗的静脉通路管理190四、肿瘤患者放射治疗的护理191五、肿瘤患者生物治疗的护理191第八章 精神科疾病护理192一、偏执型分裂症患者的护理192二、紧型分裂症患者的护理195三、情感障碍（躁狂发作）患者的护理196四、情感障碍（抑郁发作）患者的护理197五、酒依赖患者的护理199六、癔症患者的护理200第九章 传染科疾病护理202一、病毒性肝炎患者的护理202二、流行性腮腺炎患者的护理203三、麻疹患者的护理204四、艾滋病患者的护理205五、百日咳患者的护理206六、症疾患者的护理207第一章 急诊急救护理
10、一、心跳呼吸骤停患者的急救护理【案例分析】患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽格伴意识丧失，面色青紫、口唇友纣，生命体征均测不出。【选择题】1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?（AB）A.意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.瞳孔缩小，各种反射消失D.呼吸停止 E.皮肤发钳2.判断患者为心撑骤停后，实施基础生命支持的抢救程序是什么?（B）A.A-B-C-D（开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤）B.C-A-B-D（胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤C.D-A-B-C（电除颤-开放气
11、道-人工呼吸-胸外按压）D.B-C-D-A（人工呼吸胸-外按压-电除颤-开放气道）E.A-C-B-D（开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤）3.2名医护人员在实施CPR，已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有P、QRS、T皮，判断为何种情况?应如何处理?（D）A.房室传导阻滞，使用阿托品1mg静脉注射B.无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击120200J（双向波C.室颤，立即实施非同步电击360J（双向波）D.室颤，立即实施非同步电击120200J（双向波）E.心室停搏，立即实施非同步电击120200J（双向波）4.目前该名患者已被置人气管插管，关于胸外心脏按压和人工
12、呼吸，下列哪项是正确的?（BCE）A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30:2B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合C.应提供每分钟810次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压D.应提供每分钟1012次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压E.人工呼吸时，胸外心脏按压不吉普暂停5.评估CPR实施效果，正确的做法是?（AD）A.5个循环周期CPR后检查 B.有其他医护人员到场，带来监护设备C.心脏按压2分钟后 D.检查时间不超过10秒 E.电除颤后【简述题】6.作为现场抢救者，实施口对口人工呼吸时应注意什么?答:保持患者气道畅通。松开衣领、裤带，吹气前要先检查患者口中有无分泌物，若有应先去除。应以平常的
13、呼吸状态吸气后吹气，吹一口气约1秒钟，以见到胸部起伏为原则，等胸部落下，再吹第二口气。理想的成人潮气量为500600ml（67ml/kg）。7.对患者实施电除颤后，护理上应注意什么?答:密切监测患者生命体征、心肺功能和意识状态的变化，在电击后1小时至少每15分钟监测一次，病情稳定后改为每小时监测一次。密切监测心电图的变化。随时将除颤仪充电备用，并补充好其他抢救物品。用肥皂和水将患者胸部的导电胶除去，并检查皮肤有无灼伤，如有遵医嘱给予治疗。8.简述心肺复有效的指征。答:触摸到大动脉搏动，上肢收缩压大于60mmHgo呼吸改善或自主呼吸恢复。面包、口唇、甲床色泽转为红润。扩大的脑孔出现缩小，对光反射
14、恢复，肌力恢复。【思考题】9.抢救小组在给予患者实施CPR2分钟后，此时静脉通路已建立，首选的药物及剂量应是什么?注射时有哪些注意事项?答，（1）首选的药物是肾上腺素，1mg静脉注射，可每35分钟重复一次。（2）注射时应首选上肢的大血管（肘正中静脉），肾上腺素1mg快速静脉注射后，应用生理盐水20ml迅速静脉注射，并抬高手肘30，维持1O-20秒，有利于药液迅速到达心脏，发挥药效。10如果此时无法给患者建立静脉通路，而气管插管已建立，你将如何从气管给药?可以从气管使用的药物有哪些?答，（1）自气管的给药的剂量为静脉给药剂量的22.5倍，而且药物要稀释成510ml，将细的吸痰管放入气管导管的底部，再从此管注人药物，然后用简易呼吸器用力挤压2次，以利于药物弥散到两侧支气管。（2）可以从气管使用的药物有肾上腺素、阿托品、利多卡因、纳洛酮、血管加压素。
