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1、放射肿瘤科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 患者，男，20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是A . PPD试验B . 痰TB-DNAC . 血清中结核抗体D . 痰检抗酸杆菌E . 血沉2 患者，男，25岁，学生，近2周来因备考较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咯血数口而就诊。查体：T 39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109L，胸腔积液血清LDH比例为0.85，胸片见右上肺太片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是A . 右上肺肺炎球菌肺炎B . 右上肺干酪性肺炎C . 右上肺支原体肺炎D . 右上肺过敏性肺炎E .
2、右上肺癌3 关于支气管哮喘概念的描述，正确的是A . 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行或经治疗后缓解B . 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在白天发作、加剧，多数患者可自行或经治疗后缓解C . 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者虽经治疗仍不能缓解D . 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为持续的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症
3、状，多数患者虽经治疗仍不能缓解E . 支气管哮喘是只有肥大细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行或经治疗后缓解4 男性，34岁，因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为A . 胃穿孔B . 出血性胃炎C . 胃十二指肠溃疡出血D . 食管胃底静脉曲张破裂出血E . 胃底癌出血5 腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是A . 急诊剖腹探查B . 观察C . 积极抗休克同时剖腹探查D . 积极抗休克，休克纠正后手术探查E . 输血并给抗生素6 女
4、，19岁，打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.838.5，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A . 细菌性肺炎B . 肺炎支原体肺炎C . 过敏性肺炎D . 干酪性肺炎E . 肺脓肿7 男，49岁，平索健康。突然发热发冷、咳嗽，用青霉素后热不退，10天后咳大量脓臭痰。诊断可能为A . 肺结核B . 支气管扩张症C . 肺炎球菌肺炎D . 急性肺脓肿E . 支气管胸膜瘘8 对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪顶最
5、有价值A . 脾大B . 蜘蛛痣C . 肝功能不正常D . 超声波显示肝回声不均质E . 食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损9 关于急性胰腺炎以下正确的是A . 严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B . 一般预后良好，但重症病死率高C . 胆道疾患引起的很少D . 可长期给予抑肽酶E . 血淀粉酶升高较迟10 男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A . 上消化道气钡双重造影B . C13尿素呼气试验C . 24h胃食管pH监测D . 腹部B超E . 24h心电监测11 有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是A . 柳氮磺胺吡啶
6、治疗无效时应用激素治疗效果亦差B . 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C . 不可用于灌肠治疗D . 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E . 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断12 男，38岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次分。血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg。诊断为A . 哮喘急发B . 急性肺栓塞C . 急性左心衰竭D . 气胸E . 肺炎13 慢性阻塞性肺疾病包括A . 慢性支气管炎、肺气肿、囊性肺纤维化B . 具有气流受限特征的所有慢性肺疾病C . 具有气流受限不完全可逆特
7、征的慢性支气管炎和（或）肺气肿D . 已知病因并有气流受限的一些疾病，如闭塞性细支气管炎E . 所有慢性支气管炎，支气管哮喘和肺气肿14 人类结核病的主要病原菌是A . 牛型结核菌B . 鼠型结核菌C . 人型结核菌D . 非洲型结核荫E . 人型和牛型结核菌15 直肠癌术后放疗剂量为A . 35GyB . 40GyC . 50GyD . 60GyE . 65Gy16 急性胃炎的主要病损为A . 肠上皮化生B . 萎缩C . 糜烂和出血D . 溃疡E . 异型增生17 以下被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是A . 副交感神经兴奋B . 蛋白质分解物C . 胃窦部扩张D . 胃液pH=
8、1E . 胃潴留18 AFP检测的临床意义不正确的是A . AFP500ngml对肝细胞癌有诊断意义B . 原发性胆管细胞癌不升高C . 病毒性肝炎偶可升高D . AFP阳性即可诊断原发性肝癌E . 继发性肝癌一般不升高19 小量血胸指成人失血在多少以下，可无明显症状，胸片仅示肋膈角消失A . 100mlB . 200mlC . 300mlD . 400mlE . 500ml20 男性，30岁。右下腹痛伴腹泻3年，大便无脓血。体检无异常，纤维结肠镜发现升结肠呈节段性炎症改变，外观铺路石样。病理结果下列哪项支持克罗恩病A . 瘘管形成B . 非干酪性肉芽肿C . 全层性炎症D . 干酪性肉芽肿E
9、 . 纵行溃疡21 腹部闭合性损伤患者观察期间，下面哪项是错误的A . 不随便搬动患者，以免加重伤情B . 不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染C . 可注射止痛剂，以减轻患者痛苦D . 积极补充血容量，并防治休克E . 注射广谱抗牛素以预防或治疗可能的腹内感染22 下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是A . 慢性肾病B . 风湿性关节炎C . 糖尿病D . 肝硬化E . 冠心病23 男性，20岁，2周前受凉后出现发热（T38），以午后明显，伴乏力、干咳，病初时感左下胸刺痛，深吸气时加重，近日常感活动后气短。查体：T38.5，左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低
10、至消失。该患最可能的诊断是A . 左侧干酪性肺炎B . 左下叶肺炎实变C . 左侧肺炎支原体肺炎D . 左侧结核性胸膜炎E . 左侧自发性气胸24 下列关于继发性肺结核的叙述，正确的是A . 肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段B . 治疗后病变吸收较快，短期内可有变化C . 继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D . 5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核E . 多隐匿起病，不会出现急性发病和高热25 胃溃疡的好发部位是A . 胃底B . 胃体C . 角切迹D . 幽门口E . 胃窦26 Courvoisier征阳性的疾病最可能是A . 胆管上段癌B . 胆管下端癌C . 右肝管级支癌
11、D . 胆囊管癌E . 胆囊体癌27 肝脏增大，质软，明显触痛，肝区肋间有局限压痛，其诊断最可能是A . 肝炎B . 肝脓肿C . 脂肪肝D . 肝癌E . 瘀血性肝大28 腹膜炎典型的三联征是A . 腹痛、腹泻、腹肌紧张B . 压痛、反跳痛、腹肌紧张C . 腹痛、腹泻、腹部包块D . 压痛、反跳痛、腹部包块E . 腹痛、腹泻、腹部包块29 一名成年女性患者，眩嗽，咳痰伴喘息，每年持续3个月，连续5年发病，其原因最可能是A . 急性肾炎B . 硅沉着病C . 急性呼吸窘迫综合征D . 慢性支气管炎E . 二尖瓣狭窄致右心衰竭30 关于肋骨骨折，下列哪项是错误的A . 老年人骨质较疏松，容易折断
12、B . 肋骨骨折常易合并血胸、气胸C . 骨摩擦音是诊断肋骨骨折的有力证据D . 胸片可明确骨折的数目E . 肋软骨骨折亦可经胸片发现31 有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A . 齿状线以上是黏膜，以下是皮肤B . 齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C . 齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D . 齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E . 齿状线以上受植物神经支配，以下受阴部内神经支配32 男，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，自服呋塞米片剂，3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电图异常，最可能的诊断是A . 亚临床肝性脑病B . 肝性脑病期C . 肝性脑
13、病期D . 肝性脑病期E . 肝性脑病期33 肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到A . 选药不当B . 用药方法不当，立即将肌注改为静点C . 没有联合用药D . 诊断是否正确E . 是否出现并发症34 患者，男，48岁，突发呼吸困难3小时，无发热咳嗽，胸痛等，查体：R 26次分，BP 12075mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音清晰，P2A2，胸骨左缘第5肋间可闻及26级收缩期杂音，双下肢无水肿，该患者呼吸困难最可能的原因是A . 腱索断裂B . 急性心肌炎C . 肺动脉栓塞D . 急性心包炎E . 心力衰竭35 胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周
14、围散在多量淋巴细胞。本例考虑为A . 组织细胞增生症B . 胸膜结核C . 胸膜间皮瘤D . 纤维素性胸膜炎E . 胸膜淋巴瘤36 目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列哪项有关A . 结核杆菌感染B . 病毒感染C . 衣原体感染D . 免疫反应E . 遗传因素37 患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转。1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为A . 抗炎，输血，补液B . 继续胸穿并注入抗生素C . 开放引流D . 纤维板切除术E . 低位胸腔闭式引流38 软组织肉瘤，术前放射治疗照射淋巴结区的指征是A . 常规放射治疗淋巴结区B . 肿瘤接近淋巴结区(相距小于10cm)C . 肿瘤接近淋巴结区(相距小于15cm)D . 分化好的肉瘤E . 脂肪肉瘤39 男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确A . 腹部B超B . X线腹部透视C . 便常规D . 直肠指诊E . 检查腹部切口40 胰头癌最常见的临床表现是A . 上腹痛B .
