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1、放射肿瘤科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP9060mmHg，P120次分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60gL，红细胞2.61012L，血小板60109L，最有效的紧急止血措施是A . 三腔二囊管压迫B . 补充凝血因子C . 口服止血药D . 静脉注射生长抑素制剂E . 冷盐水洗胃2 男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是A . 肝脓肿B . 原发性肝癌C . 继发性肝癌D . 乙肝活动期E . 胆
2、囊炎3 开放性气胸急救处理原则是A . 立即剖胸探查B . 清创缝合术C . 迅速封闭胸壁创口D . 输血抗休克E . 呼吸机辅助呼吸4 小叶中央型肺气肿的病理改变是A . 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张B . 终末细支气管以下结构全部扩张C . 肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张D . 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E . 呼吸性细支气管被破坏，肺泡破裂5 引起呼吸衰竭最常见的疾病是A . 慢性支气管炎B . 阻塞性肺气肿C . 气管异物D . 膈肌麻痹E . 慢性肺心病6 慢性阻塞性肺疾病的酶系统改变，下面哪一项是正确的A . 1-抗胰蛋白
3、酶减少B . 腺苷酸环化酶增多C . 真性胆碱酯酶活性正常D . 磷酸二酯酶减少E . 蛋白分解酶减少7 患者，男，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶病质状态，腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞16109L，X线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为A . 十二指肠溃疡穿孔B . 肠伤寒穿孔C . 急性阑尾炎穿孔D . 美克耳憩室炎穿孔E . 以上都不是8 腹膜炎的主要标志是A . 便血B . 剧烈的腹绞痛C . 腹部移动性浊音D . 肠呜音减弱或消
4、失E . 腹膜刺激征9 与骨肉瘤预后无关的因素是A . 对化疗不敏感B . 是否进行放疗C . 肺转移D . 骨肉瘤的局部复发E . 术前没有进行化疗10 应用芬太尼透皮贴剂后，血清芬太尼浓度达有效止痛作用水平所需要的时间大约为A . 12小时B . 23小时C . 34小时D . 612小时E . 12小时以上11 肝性脑玻灸发病机制是A . 氨中毒B . 假神经递质C . 氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D . 氨基酸代谢不平衡E . 上述多种因素综合作用所致12 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺源性心脏病的诊断A . 右室流出道内径30mmB . 右室前壁增厚C . 右心内径20mmD
5、 . 左右心室内径的比值2E . 右肺动脉内径及右房增大13 男性，40岁。6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A . 全腹压痛及肌紧张B . 肠鸣音亢进C . 肝浊音界消失D . 呼吸浅快，腹肌呈板样E . 发热及白细胞计数上升14 进行性血胸的诊断依据是A . 脉快血压持续下降B . 胸腔引流连续3个小时总量300mlC . Hb、RBC反复测定呈持续下降D . 胸膜腔穿刺抽不出血，但x线示胸内阴影增大E . 经输m补液后血压不回升逐渐下降15 急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A . 出现发烧B . 有白细胞显著升高C
6、. 脐区压痛及反跳痛D . 脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E . 右下腹固定压痛16 不会引起淀粉酶升高的疾病是A . 胆石症B . 肠梗阻C . 急性心肌梗死D . 急性胰腺炎E . 胃肠道穿孔17 胰头癌的主要临床表现是A . 左上腹痛、夜痛尤剧B . 无痛性梗阻性黄疸C . 消瘦、贫血D . 肝和胆囊肿大、压痛E . 腹部肿块18 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A . 输尿管结石，肾绞痛B . 单纯性机械性肠梗阻C . 阑尾穿孔，腹膜炎D . 绞窄性肠梗阻E . 胆道蛔虫症19 女，55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm4cmm质硬肿块，可推动
7、，压痛不明显。最可能的诊断是A . 肠结核B . 盲肠套叠C . 右肾肿瘤D . 升结肠癌E . 阑尾包块20 肺癌最常见的症状是A . 咳嗽B . 血痰C . 胸痛D . 气促E . 声嘶21 女，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月有发热，盗汗。查体：移动性浊音阳性，实验室检查：腹腔积液常规：比重1.018，蛋白质定量为37gL，白细胞580106L，淋巴细胞占0.80，HBsAg（+），肝功能正常，最可能疾病是A . 结核性腹膜炎B . 肝硬化并自发性腹膜炎C . 肝硬化并结核性腹膜炎D . 卵巢囊肿E . 腹膜癌22 在汇入门静脉的血液中.来自脾的血液约占A . 25B . 15C .
8、10D . 5E . 2023 门脉高压的特异性表现是A . 腹水B . 脾肿大C . 脾功能亢进D . 侧支循环开放E . 肝掌，蜘蛛痣24 男性，34岁。因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为A . 胃穿孔B . 出血性胃炎C . 胃十二指肠溃疡出血D . 食管胃底静脉曲张破裂出血E . 胃底癌出血25 肺结核咯血最危险的并发症是A . 窒息B . 出血性休克C . 失血性贫血D . 继发感染E . 结核播散26 患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38，白细胞计
9、数15109/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为A . 急性胰腺炎B . 急性胆囊炎C . 急性胆管炎D . 急性肠系膜淋巴结炎E . 溃疡病穿孔27 成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血，首要的检查是A . B超B . CTC . MRID . 腹腔穿刺E . 直肠指诊28 男，34岁，四肢广泛挤压伤后3小时急诊入院。查体：BP85/65mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率140次/分。血气分析(未吸氧)：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，除扩容治疗
10、外，此时应首选的治疗措施为A . 应用糖皮质激素B . 持续高浓度吸氧C . 持续低浓度吸氧D . 静脉应用抗生素E . 机械通气29 男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性。伴反酸，暖气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查A . 钡餐检查B . B超检查C . 胃酸测定D . 便隐血试验E . 胃镜+活检检查30 关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确A . 结素试验可协助判断病情B . 临床治愈时，空洞仍可存在C . 临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌D . 痰茼转阴为考核疗效的主要指标E . 临床治愈则不再有咯血31 男，28岁，间断腹痛、发热3年。结肠镜检查
11、：回肠末段见4cmlcm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是A . 隐窝脓肿B . 杯状细胞减少C . 非于酪样肉芽肿D . 干酪样肉芽肿E . 可见包涵体32 患者，男，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分。最恰当的诊断是A . 急性胃炎B . 右叶性肺炎C . 急性肠梗阻D . 急性水肿型胰腺炎E . 急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征33 属于第二期，G0、T0、M0的良性骨肿瘤的治疗要求是A . 囊内手术B . 边缘或囊内手术C . 广泛或边缘手术D . 边缘或囊内手术+有效辅助治疗E . 广泛或边缘手术+有
12、效辅助治疗34 男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是A . 左下肺炎B . 左下肺脓肿C . 左下肺结核D . 肺癌E . 左下肺支气管扩张症35 关于小儿急性阑尾炎的叙述，错误的是A . 病情发展快且重B . 右下腹体征明显C . 穿孔率达30D . 并发症及死亡率较高E . 宜早期手术36 患者，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A . 异烟肼B . 利福平C . 乙胺丁醇D . 毗嗪酰胺E . 链霉素
13、37 食管癌的病变部位分段A . 胸上段、胸中段、胸下段B . 颈段、胸上段、胸中段、胸下段C . 颈段、胸段、腹段D . 上、中、下段E . 颈段、胸段38 腹股沟斜疝的特点是A . 多见于老年B . 经Hesselbach三角突出C . 精索在疝囊后方D . 回纳疝块后压住深环疝块仍可突E . 疝囊颈在腹壁下动脉内侧39 回肠校缉孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A . 邻近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔B . 肠腔空虚内无粪便C . 机体防御能力强，反应迟钝D . 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞E . 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏40 女，58岁。发热、左胸痛3天。查体：T37.5，BP150
14、90mmHg，左下肺呼吸音减弱，可闻及双相摩擦音，心率100次分。该患者最可能的诊断是A . 肺炎B . 自发性气胸C . 心肌梗死D . 肺栓塞E . 胸膜炎41 胃溃疡的好发部位是A . 胃底B . 胃体C . 角切迹D . 幽门口E . 胃窦42 女，36岁，半年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是A . 结肠癌B . 溃疡性结肠炎C . 细菌性痢疾D . 克罗恩病E . 肠结核43 在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要A . 腹膜刺激征B . 脉搏增快C . 腹胀较前明显D . 肠鸣音较前明显E . 腹痛加重44 患者男性，50岁，淡漠少言2天，既往输血史，查体可见蜘蛛痣，脾大。可能的诊断是A . 抑郁症B . 甲状腺功能减低症C . 肝性脑病D . 精神分裂症E . 老年性痴呆症45 患者，女性，56
