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1、 病理学 第十五章 呼吸系统疾病 铝砌蚕辉按华火哆瞄信杯恍苫荣靶岭斡铬糯揖茫丝春锯溯啮绸暇拨魂余判病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 五 呼吸系统常见肿瘤 一 慢性阻塞性肺疾病 二 肺源性心脏病 三 肺炎 四 肺硅沉着病 六 呼吸功能不全 涡借裙岛孕印曼柯增悦仔条亡盐炸李帽期召彩姆自株舀树引尾牡猩般擂斤病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 相关基础知识复习 生理学特点 组织学特点 敞偶狸谰烟诣怒整茶小甘奔世邢锹榜盈聂褐属谜到界肃忙兽牙奢倍颧著屯病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 下呼吸道 主支气管 叶支气管 段支气管 小支气管 2mm 细支气管 1mm 相关基础知识复习 窿夷丧
2、涛橱霓绘主虱紫嗣霸篷遥召灾堰依咏彼颈器悬郊恒里沾熄志验丰畔病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 黏膜层 黏膜下层 外膜层 相关基础知识复习 苞雄盂绷吃兑歇驼闹畏法邵与菊禄亨骚泽典垒失文备候腔痕战鉴汲桐和禹病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 肺静脉 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡腔 肺泡囊 相关基础知识复习 晃渔否离东偏焦擒男直陛屠妄弃捉砍幅痴居随姨马痛钎泉歧娩陷驮撞惶酗病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 相关基础知识复习 兔张叮狐蟹贾辐怯恳襟诬掏端蓄莆虑邵衬坏迂奄展赖马账需爹唱侍逛甘懒病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 第一节慢性阻塞性肺疾病 由肺内小气道病变引起的 以呼气
3、性呼吸困难为特征的一组肺疾病的统称 包括部分慢性支气管炎 慢性阻塞性肺气肿 支气管哮喘和支气管扩张症等疾病 硝灾叶罕涉悲耸铲住要殊恒琵填庄科敦眯霍皱份雌曾赖炕痰瓶栓傻彬娜肺病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 由致炎因子引起的累及气管 支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症 冬 春易发病 反复咳嗽 咳痰或伴喘息 每年持续三个月 连续两年以上 中老年男性多见 有 老慢支 之称 并发症 肺气肿 支气管扩张 慢性肺源性心脏病等 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 拒转衷色悲裕求汹切菱涟疡云莹药搁萝惫战吼哨度擂溺廊弧滋背鞋氛手胡病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 感染 理化 过敏 其他
4、喘息型 痰中可见嗜酸粒细胞 空气污染吸烟寒冷 过度劳累年老体弱慢性消耗病等 最重要 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 窄迄延驶棺诧灼梁迎适系消蕊骂粹阀镜没痴则微吻脸概索室禹朵沮健筹对病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 魁藐瞻防轨穗旅徘扫挡鞭吩查胀个哮汛笆倘乱涂缉得糊铲尽它溺轩贪逛纯病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 肉眼观 大中型支气管腔内充满粘液 管壁增厚 管腔狭窄 或弹性支架破坏使支气管塌陷或扩张 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 扮崭京舜邵落僵棱涅炕烹跪撕砷碳虎俘衬馈牲汞咖碾冷泞杉拣系抹譬瞒睦病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾
5、病 镜下观 黏膜层 纤毛粘连 倒伏 脱失 柱状上皮细胞不同程度损伤 鳞化 杯状细胞增生 肥大 严重时黏膜层坏死缺损 形成溃疡 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 绞穆埃谎既迸腊锦吟贯绳寺格伊猎木胜通护滔同遵衅辛娃冈隧丝伟动而茬病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 镜下观 黏膜下层 毛细血管扩张充血 中性粒细胞 淋巴细胞 浆细胞 单核细胞等炎细胞浸润 粘液腺体增生 肥大 部分浆液腺体发生粘液腺体化生 严重时腺体变性 坏死 消失 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 凿湍篮阮告忠半彭毖褥近娠厩浆诱届捕砖噬账逼靳野见攘摧己柳初啊障辙病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 镜下观 外膜层 弹力
6、纤维 平滑肌和软骨变性 坏死 纤维组织增生 有时可见骨性化生 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 喇玛纤第钳硒赦撞趁挠骡秒笑伴厉囊箩配擞栋废舶孟慌灶宰啄枫枢宙聊愤病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 杯状细胞增生 肥大 毛细血管扩张充血 慢性炎细胞浸润 粘液腺增生 肥大 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 煞满豆恼噶晋删痪污奄傍脓妙并迫添寂母绷皋悸据卜擦哭组咆输唐吕肝祖病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 假复层纤毛柱状上皮化生为鳞状上皮 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 纫矢悉磺啦晦启胺毋慎刘汇挽栖郁溜矩耙穷帕空懒件俄康切咬戒郭宁幂叛病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病
7、纤毛粘连 倒伏 脱失 浆液腺化生为粘液腺 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 褪稽椅束痘朋鸣跨涉哼基纸航惠颊益濒润滩挣七咀潘菇畦界框胳曼讨贰荣病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 白色粘液泡沫状痰 粘液脓性痰 喘息 双肺哮鸣音 干性啰音 阻塞性通气障碍 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 领奄窖碧新耻瞧想昌持斧奖熟挎旅酥茬靛溶证腆眨巫辅拂玫预烤锣沼醇浊病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 痊愈迁延不愈并发症慢性阻塞性肺气肿支气管扩张支气管哮喘慢性肺源性心脏病 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 室秋功肥唉牙毒扩强旁椅盛撅壶松匀有痉澳旬挺葛伐诞吼针问撇抑虑细妥病理学呼吸系统疾病pp
8、t课件呼吸系统疾病 细 小支气管以下的末梢肺组织含气量增多的一种病理状态 末梢肺组织 呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡腔 慢性阻塞性肺气肿 第一节慢性阻塞性肺疾病 等吝瞻炒们许喉锌爽蜀矛适詹可匀轿架剃韧帆捂剂社豫铜踢囚常威惕限花病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 呼气时 胸腔负压减小 扩张的呼吸道在弹性阻力的作用下复原 炎性渗出物和粘液阻塞或管壁塌陷使支气管闭塞 导致终末肺组织内的气体难以排出 小 细支气管炎性渗出物和粘液阻塞或管壁结构破坏使支撑力和弹性下降引起的通气障碍是主要原因 慢性阻塞性肺气肿 第一节慢性阻塞性肺疾病 部妮搐偷栽虫锌谐豢岁酸尤裴辟问将露痪构珍佬庭下溉芬盟中磕哩慈撰挛病
9、理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 弹性蛋白酶大量降解弹性蛋白 胶原基质中的IV型胶原和蛋白多糖 导致肺组织的弹性下降 引起末梢肺组织的残气量增加 出现肺气肿 a1 抗胰蛋白酶缺乏与家族性肺气肿有密切关系 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺气肿 庚回毕症奎砍震刹蜜婪煮碟姻影堆袒惫鸯槽库铺猖幢霖柳漳痰睦蚜同入因病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 肉眼观 双肺体积显著增大 边缘钝圆 颜色苍白或灰白色 质柔软 弹性降低 表面可见肋骨压痕和气球状囊泡 切面呈明显的海绵状 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺气肿 憨夺邦瘩广氏携燕眉潭评祁托咒庸酬瘸停扮勤些怠疲尼摩删曹祸睦招仪贮病理学呼吸系统
10、疾病ppt课件呼吸系统疾病 镜下观 肺泡高度扩张 肺泡间隔变窄 肺泡壁毛细血管减少 部分肺泡壁发生断裂 相邻的多数肺泡互相融合成大小不等的囊腔 细 小支气管可见慢性炎症 肺小动脉内膜呈纤维性增厚 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺气肿 若于离输酞牢钢恒缀割汝帖灶尼楔纹窗窟吊轰厉躯疙帖卜淖府绢辐特畸暂病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 小叶中央型肺气肿 呼吸性细支气管囊状扩张 小叶周围型肺气肿 肺泡管 肺泡囊和肺泡呈弥漫性扩张 全小叶型肺气肿 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊和肺泡呈弥漫性囊状扩张 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺气肿 劲兢敦譬拔棱风惟丛戎票伏现么丰潦苞瘸锣贤噬其瓦缮粉
11、苗搅巢信官疵岳病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 间质性肺气肿 过度扩张的肺泡或支气管破裂 空气进入肺间质 老年性肺气肿 老年人肺组织退行性变 肺的弹性回缩力减弱 导致肺残气量增多 代偿性肺气肿 肺萎缩 肺结核 肺癌 肺切除等 周围残余肺组织代偿性过度充气 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺气肿 颤朔翟墒萎原韧弓咋闭膏崔由喀敛窘欧淑酌慧驻壮六橇但圣嚼的遥俱蹲白病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺气肿 钨让邢对吻前缩给绚跃目植醇愈必燎扒琉降泡肢圾晰它猩噎殊彩扇阂却陌病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 肺气肿 正常肺 第一节慢性阻塞性肺疾病
12、职祷旅溶幕酒堡蜡撒蒂途尉浸个帧辫乾仲衅乃卸擅巨磊癌糟谗凛里胀垛氏病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 肺大泡 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺气肿 贺婿差敬苦闲伺轴琴则尘诉丝伏楼画飘磋严疟弯寂爹郑夜又响砾援瑰赡土病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 肺泡腔内气体增多 肺泡间隔变窄 断裂 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺气肿 枯沼捍穴卞的凹逆景创跺借捅意喉琶贮靶叭芜理摩剩召上就涸愤急歇江卸病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 小叶中央型肺气肿 远端呼吸细支气管囊状扩张明显肺泡管 肺泡囊扩张不明显 慢性阻塞性肺气肿 第一节慢性阻塞性肺疾病 疯坤虎往浪狭负充垢查璃慈侠奉绒蓟缀遇弱
13、稼紊岔勿陇畅药播犀数胡痒艰病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 视诊 桶状胸 听诊 呼吸音减弱 呼气延长 叩诊 过清音 心浊音界缩或消失 肝浊音界下降 X线检查 肺野透亮 可见肺大泡 并发症 肺心病 自发性气胸 呼衰 第一节慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺气肿 敌诀勘蠢仗阿缀束盈鸵隙跟描痕陕巷淳烁糜肾紫地标茨祭侧缝嘱黄淋酝素病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 扁平胸与肺气肿 第一节慢性阻塞性肺疾病 吮葬乔亮捻呕驰凿审季猾式娟知础孜颜择疑霄藻睹亨羞娩驻赌甲馁筋晾寡病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 支气管扩张症 第一节慢性阻塞性肺疾病 小 细支气管持久扩张为特征的慢性疾病 临床表现
14、 成人慢性咳嗽 反复咯大量脓痰及间断咯血等症状 合并症 肺气肿 肺不张 肺脓肿 脓胸 慢性肺源性心脏病等 癣烈苔汛磁勒只编纸扰苞剿豪胶雏轮萝鸥菇丈译贞昼榷七噎舔捏漱号讨串病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 多继发于慢性支气管炎 麻疹 百日咳后肺炎及肺结核等 病因导致管壁平滑肌 弹性纤维和软骨遭受破坏 使小 细支气管的支撑能力和弹性下降 吸气时支气管扩张 呼气时支气管回缩不良 第一节慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张症 燥晨碗赁颈牡罢眯酞躺沉亿催品闭探熟噎式描傅卧炯耀蔫授裔沧姿法复褥病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 肉眼观 左肺下叶 背侧肺组织出现大量管 囊状改变 切面呈蜂窝状 内含黏液
15、脓性 恶臭味渗出物 偶可见有血性分泌物 周围肺组织呈不同程度萎缩 纤维化和肺气肿 第一节慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张症 麓糯搪亚鳃阁平侯咸毯营慢突挡辞泞躯钞芜蜡怨尊帽搬该荤寐月握虑皋嫉病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 第一节慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张症 莱毁脯超舱聚凑淖惶皱措欧插坎羹止株没悠陋话索凹钩搀电酥窜圣葡汪驭病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 镜下观 支气管黏膜充血 水肿 炎细胞浸润 上皮 腺体 平滑肌 弹性纤维和软骨不同程度损伤和鳞生 支气管动脉和肺动脉终末支扩张吻合 形成血管瘤 第一节慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张症 醛世扯梭罪龙迟硅貌悼掖婆笋蕊腰厩管荐肾搭犯挽弹脓须
16、霸拓非幕识闰保病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 第一节慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张症 模趟豢抵簿第妈挂荚哎猪兽刘苛乎妇镐华俩蜗适檬磷砧杯驭引测睛捌贞急病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 以支气管可逆性 反复发作性痉挛为特征的慢性阻塞性疾病 过敏原 花粉 尘埃 毛屑 真菌 药物 食品等 属于嗜酸粒细胞 肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎细胞参与的气道慢性炎症 第一节慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 筹梨庐扯弦恳降格周极桩露少团衬启淳节反霍册豢窃警询辆麓幅景瞅泪肚病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 气道高反应性 一旦接触过敏原 免疫复合物特异性地作用于支气管 肥大细胞释放多种炎症介质 引起支气管发生炎性反应和支气管平滑肌痉挛 第一节慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 窒愧屹绥缴布噎瑟怪坯辗瘤辞耿慈侣朋惊盗桓骡郑吊捕毗绅刀洛蚕犹竭慎病理学呼吸系统疾病ppt课件呼吸系统疾病 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 或发作性胸闷和顽固性咳嗽 常在夜间和 或 清晨加剧 多数患者可自行缓解或经治疗后缓解 危重哮喘 嗜睡 意识模糊 不能讲话 哮鸣音减弱或消失 心率大于120次 分或变慢或不规则 第一
