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1、诊断学知识一.单选题（共80题，每题1分）1 闻到酸性汗味见于：A . 风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者B . 肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者C . 有机磷中毒未及时治疗的患者D . 肝昏迷未及时治疗的患者E . 麻风病患者2 上消化道出血A . 脓血便B . 鲜血便C . 柏油样便D . 白陶土样便E . 稀糊状便3 正常人精子活率为：A . 20%B . 30%C . 40%D . 50%E . 60%4 关于脊柱压痛的检查方法，下列哪项是正确的?A . 取端坐位B . 取半卧位C . 取平卧位D . 取侧卧位E . 取蹲位5 下列哪种疾病糖原染色呈强阳性反应?A .
2、 尼曼-匹克病B . 巨幼细胞性贫血C . 红白血病D . 再生障碍性贫血E . 骨髓瘤6 皮肤粘膜出现发绀时，毛细血管血液的还原血红蛋白超过了多少?A . 100g/LB . 50g/LC . 75g/LD . 55g/LE . 45g/L7 Three depressions sign产生的原因主要为：A . 上呼吸道阻塞B . 下呼吸道阻塞C . 混合性呼吸道阻塞D . 弥漫性肺部病变E . 肺不张8 胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导，应考虑为何种疾病?A . 主动脉瓣关闭不全B . 主动脉瓣狭窄C . 动脉导管末闭D . 室间隔缺损E . 肺动脉瓣狭窄9 慌张步
3、态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于：A . 大骨节病B . 酒精中毒C . 震颤性麻痹D . 高血压心脏病E . 下肢畸形10 关于心脏瓣膜听诊区的叙述，下列哪项是错误的?A . 心脏瓣膜听诊区有5个B . 三尖瓣区位于胸骨体下端右缘C . 瓣膜听诊区是指各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表听诊最清楚的部位D . 心脏增大，心尖位置向左或左下移位时，应选择心尖搏动最强点听诊E . 对疑有心脏病的患者，还可听诊其他部位(如颈部、肩胛间区)11 下列哪些疾病骨髓以中晚幼红细胞增生为主?A . 单纯红细胞再生障碍性贫血B . 原发性血小板减少性紫癜C . 慢性粒细胞白血病D .
4、 溶血性贫血E . 红白血病12 白细胞管型最常见于：A . 急性肾盂肾炎B . 急性肾小球肾炎C . 慢性肾炎D . 输尿管结石E . 膀胱炎13 有关静脉采血错误的是：A . 选择肘部静脉采血B . 要使劲拍打手臂，止血带压迫时间不宜超过5分钟C . 为标本收集、运送和保存，防止交叉感染，建议逐渐推广使用真空采血器D . 采血技术熟练，要求“一针见血”E . 采血不当引起溶血对血细胞计数及血清成分的测定均有影响14 关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是正确的?A . 正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均不能靠拢B . 如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“O”型，称膝外翻C .
5、 当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻D . 膝内、外翻畸形可见于正常人E . 膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等15 某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：A . 漏斗胸B . 扁平胸C . 桶状胸D . 鸡胸E . 正常胸廓形态16 下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥?A . 脑炎后遗症B . 结核病C . 甲状腺功能亢进D . 维生素A缺乏E . 佝偻病17 下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?A . AFP(甲胎蛋白)B . ALT(丙氨酸氨基转移酶)C . AST(天门冬酸氨基转移酶)D . -GT(
6、-谷氨酰转移酶)E . ALP(碱性磷酸酶)18 女，20岁，劳力性呼吸困难1年。查体：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，因诊室环境太杂杂音听不清。根据以上特点，该患者最可能的诊断是：A . 二尖瓣关闭不全B . 二尖瓣狭窄C . 肺动脉瓣关闭不全D . 肺动脉瓣狭窄E . 主动脉瓣关闭不全19 某患者，心电图表现为：RVV1+SV5=1.15mV，V1呈Rs型且R/S1，电轴+100应考虑为：A . 左房肥大B . 右房肥大C . 右室肥大D . 左室肥大E . 双房肥大20 急性肠炎A . 脓血便B . 鲜血便C . 柏油样便D
7、. 白陶土样便E . 稀糊状便21 中心性发绀可出现于下列哪种疾病?A . 右心衰竭B . 严重休克C . 缩窄性心包炎D . Fallot四联征E . 血栓性静脉炎22 女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫红色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应诊断为：A . 瘀点B . 瘀斑C . 血肿D . 紫癜E . 荨麻疹23 男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜已半月余。体查：贫血貌，体温38，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm。血象：Hb60g，WBC2109/L，Plt20109。访患者最可能是什么疾病?A . 再生障碍性贫B . 溶
8、血性贫血C . 急性白血病D . 血小板减少性紫癜E . 巨幼细胞性贫血24 产热过多所致的发热常见于下列那些疾病?A . 风湿热B . 血清病C . 药物热D . 结缔组织病E . 甲状腺机能亢进25 判断溶栓再灌注，至少要收集几份血标本进行溶栓前后标志物的比较：A . 2B . 3C . 4D . 5E . 626 某男性患者，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大情况，应选择何种检查方法更恰当?A . 深部滑动触诊法B . 深压触诊法C . 双手触诊法D . 浅部触诊法E . 冲击触诊法27 关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的?A . 肾上腺皮质肿瘤的患者不会
9、发生女性男性化B . 肝硬变可引起男性乳房女性化(男乳女化)C . 长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者，不可能发生男性化D . 支气管肺癌不引起男性乳房发育E . 肺结核可使男性乳房发育28 关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的?A . 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方B . 儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体C . 青春期前后，腺状体逐渐萎缩D . 腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调E . 鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑早期鼻咽炎29 丝虫病患者可出现A . 淡黄色尿B . 淡红色尿C . 酱油样尿D . 深黄色尿E . 乳白色尿30 右上腹
10、痛伴发热多见于下列哪种疾病：A . 肾结石B . 肠道感染C . 溃疡病发作D . 肝、胆系统感染E . 肠系膜淋巴结感染31 当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位是该病的压痛点?A . 两腹直肌外缘与肋弓交点B . 脐水平线上腹直肌外缘C . 脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处D . 脊柱外缘和第12肋下缘交界处E . 第12肋下缘和腰外缘的交界处32 关于心电图波形的含义，下列哪项是错误的?A . P波为心房除极波B . QRS波群为心室除极波C . T波为心室复极波D . P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间E . Ta波为心房复极波33 下列哪种疾病可引起红细胞数量和血红蛋
11、白含量绝对性增多：A . 严重呕吐B . 大面积烧伤C . 甲状腺功能亢进危象D . 阻塞性肺气肿E . 尿崩症34 血清钠降低不见于：A . 慢性肾炎并发尿毒症B . 肾上腺皮质功能亢进C . 糖尿病酮症酸中毒昏迷D . 慢性肾上腺皮质功能减退E . 外伤或脑血管意外35 关于心脏杂音传导方向的叙述，下列哪项是错误的?A . 二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导B . 二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导C . 主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导D . 主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖E . 三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部36 肾源性水肿的特点：A .
12、 钠、水潴留B . 血浆胶体渗透压降低C . 水肿常从眼睑颜面开始延及全身D . 水肿部位可随体位变动而改变E . 水肿常从下肢开始向上延及全身37 关于不随意运动的叙述，下列哪项是错误的?A . 亦指不自主运动B . 是由随意肌不自主收缩所发生的一些无目的的异常动作C . 表现为震颤、舞蹈样运动、手足徐动等D . 还表现为肌张力增加E . 舞蹈样运动为肢体大关节的快速、无目的、不对称的运动38 空腹胃液量(基础胃液量)增多是指胃液量：A . 200mlB . 150mlC . 100mlD . 50mlE . 10ml39 下列哪种情况属心律不规整?A . 窦性心动过速B . 过早搏动C .
13、 听到第三心音D . 窦性心动过缓E . 听到第二心音分裂40 下列对ANCA的论述哪一项是错误的是：A . ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体B . ANCA是针对中性粒细胞的两种胞浆抗原PR3、MPO而产生的C . pANCA是核周型ANCA，其靶抗原主要是MPOD . cANCA是胞浆型ANCA，其靶抗原主要是PR3E . Wegener肉芽肿的标志抗体是cANCA41 肝震颤可见于：A . 肝血吸虫病B . 肝吸虫病C . 肝脓肿D . 肝包虫病E . 肝周围炎42 下列哪项不是管型形成的必须条件：A . 有蛋白尿存在B . 远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力C . 尿流缓慢，有局部性尿积滞D
14、 . 有可供交替使用的肾单位E . 近曲小管功能障碍43 脑脊液化学检查不包括：A . 蛋白质B . 葡萄糖C . 氯化物D . 乳酸脱氢酶E . 免疫球蛋白44 急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位?A . 侧卧位B . 仰卧位两下肢屈曲C . 仰卧位两下肢伸直D . 俯卧位E . 呈半卧位45 诊断阑尾炎的重要依据是：A . 早期上腹痛或脐周痛B . 右下腹压痛C . 右下腹包块D . 右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛E . 早期上腹痛数小时后转为右下腹痛46 关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的?A . 直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用B . 间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用C . 听诊器钟型体件适用于检查高调声音D . 听诊器鼓型体件适用于检查低调声
